简介:目的观察眉间锁孔入路手术的显露范围并测量相关解剖学参数,以为临床应用提供依据。方法应用眉间锁孔入路模拟手术并结合局部解剖对12具(24侧)成年国人尸头标本进行研究。形成约3.00cm×2.50cm大小骨窗,于手术显微镜下观察显露范围,并测量相关解剖学参数。选择1例典型鞍区脑膜瘤患者,施行眉间锁孔入路手术,观察手术疗效及预后。结果手术显微镜下观察骨窗显露范围,可见额极、额底、筛板、鸡冠、嗅沟、嗅束、蝶骨平台、鞍结节、前床突、后床突、小脑幕、视交叉、视神经、颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑镰、上矢状窦、胼胝体、前连合和终板等组织结构;打开终板,可见第三脑室。测量双侧眶上孔(眶上切迹)之间距离为(45.92±5.86)mm;双侧滑车上切迹之间距离为(33.14±4.23)mm;鼻额缝至双侧内眦连线距离(16.25±1.52)mm;骨窗中心点至视交叉前缘中心点距离(64.30±3.20)mm,至鞍结节中心点距离(57.38±2.72)mm,至鞍膈中心点距离(67.04±2.89)mm,至终板中心点距离(66.18±3.79)mm,至前交通动脉距离(60.64±4.61)mm。1例患者施行眉间锁孔入路肿瘤切除术,疗效满意。结论眉间锁孔入路手术可较好地显露前颅底及鞍区中线附近的解剖结构,推荐用于前颅底和鞍区中线附近病变的手术以及前交通动脉动脉瘤的夹闭,具有切口小、骨窗小、创伤小、额叶损伤少、嗅觉易保留等优点,但也存在并发感染、脑脊液漏的风险,且不适用于脑肿胀患者。
简介:摘要目的探讨儿童眼睑和眉弓部毛母质瘤的临床特点。方法对湖南省儿童医院眼科自2015年1月至2018年10月收入住院行手术治疗的31例眼睑及眉弓部毛母质瘤患儿的临床资料进行回顾性研究,分析其临床表现及影像学特点。结果31例患儿中男18例(58.0%),女13例(42.0%),中位就诊年龄3.5岁。肿块发生部位眉弓部14例,上睑10例,下睑5例,眼睑内眦部2例。病程20 d至1年。所有肿块行彩色多普勒超声表现为低回声或混合回声,21例瘤体可见钙化,6例瘤体内可见点状血彩,12例瘤体周边可见血彩。4例行CT检查的肿块CT值20~622 HU,1例可见钙化。所有肿块行手术切除,未见复发。结论儿童眼睑及眉弓皮下结节应考虑毛母质瘤的可能。彩色多普勒对其诊断有重要的临床价值。手术切除是治疗的有效方法。
简介:【摘要】目的:分析和探讨提眉或切眉术对于上眼睑皮肤松弛的临床实际效果。方法:选取2020年11月至2021年11月我市某医院收治的上睑皮肤松弛的患者共计50例,将这些患者作为研究的对象,这些患者及家属均是自愿参与本次研究,对于研究具有知情权,签署了研究同意书,针对患者实施提眉或切眉术,提升患者上睑,缓解皮肤松弛,改善患者面部形象,提升患者的治疗满意度。结果:经过治疗,患者术后矫正效果较为明显,患者对于治疗十分满意。结论:经过提眉或切眉,采取眉上缘切口或下缘切口的提升修复技术,缓解患者的上睑皮肤松弛情况,改善患者的面部形态,效果持久且自然,使患者更年轻,值得临床应用。
简介:摘要在如今的生活中,电能的使用已经成为一种必需的行为,无论企业工程的运作还是我们日常生活的衣食住行都会使用到电能,电力事业也已经在全球的经济发展中有很高的地位。就我国来说,供电企业目前还是以国有的形式存在,每年都可以为我国的财政带来一大笔收入。同时电力营销作为电力企业经济效益的主要来源业务也是电力企业的核心业务,因而解决电力营销过程的电价与电费风险不仅可以提高电力企业的经济效益促进其发展,还可以提高我国的财政收入。而本文也将根据相关的研究文献的观点、数据,通过对电力营销过程中电价与电费风险的控制提出有现实意义的建议,并且在这个基础之上提出了下文之中的一些内容,希望能够给与在相同行业中进行工作的人员提供出一定价值的参考。
简介:摘要目的探讨眉间斧形皮瓣修复内眦部及其邻近的鼻根部皮肤肿瘤切除后皮肤缺损的效果。方法2017年11月至2019年10月,浙江绍兴第二医院整形美容科共收治5例内眦部及其邻近的鼻根部皮肤肿瘤患者,男2例、女3例,年龄48~61岁。皮肤肿瘤切除后,创面大小为0.9 cm× 0.8 cm~2.0 cm×1.8 cm。根据缺损修复的需要,于眉间区域设计并切取斧形皮瓣,根据血供情况,皮瓣蒂部宽度与斧刃长的比例为1∶ 3~1∶ 2,将内眦动脉于内眦角处的穿支血管包含在蒂部时,蒂宽可进一步缩窄。旋转推进斧形皮瓣修复内眦部及其邻近的鼻根部皮肤缺损。观察术后效果。结果本组5例眉间斧形皮瓣均顺利成活,修复内眦部皮肤缺损3例,蒂宽为皮瓣长的1/2;修复内眦旁鼻根部皮肤缺损2例,蒂宽为皮瓣长的1/3。皮瓣面积为1.8 cm×1.0 cm~4.0 cm×2.0 cm。术后皮瓣成活良好,切口均一期愈合,术后短期内两眉间距均有一定缩窄。随访2~24个月,皮瓣色泽、质地较好,切口瘢痕纤细、平坦,对于修复内眦部病例,皮瓣的上睑部分略厚,其余病例皮瓣厚薄适中。两眉间距经过一段时间后随着皮肤逐步松弛而获得较大改善,所有患者皮肤肿瘤均无复发。医患双方对手术效果均很满意。结论眉间斧形皮瓣的质地、色泽和厚度与内眦部及其邻近的鼻根部较为接近,血供可靠,简单易行,是修复内眦部及其邻近的鼻根部皮肤肿瘤切除后皮肤缺损的较好方法。
简介:摘要目的研究A型肉毒毒素治疗眉间纹引起的皮肤及其下肌层的厚度改变。方法收集北京协和医院2017年8月至2018年2月注射A型肉毒毒素治疗的26例中重度眉间纹受试者,于注射前及注射后4周、16周,采用50 MHz高频超声检测注射部位皮肤的真皮层厚度,20 MHz高频超声检测皮肤全层和肌层厚度。采用单组重复测量资料的方差分析、配对t检验及Bonferroni法比较受试者注射治疗前后3个时间点超声检测的组织厚度。结果注射前,真皮层、皮肤全层和肌层厚度分别为(2.01 ± 0.48)、(4.32 ± 0.73)、(4.51 ± 0.67) mm。注射前、注射后4及16周真皮层厚度差异无统计学意义(F = 1.94,P = 0.199),而皮肤全层厚度、肌层厚度差异均有统计学意义(F = 6.28、24.19,P = 0.020、< 0.001)。与注射前相比,注射后4周皮肤全层厚度显著增加[(4.88 ± 0.93) mm,t = 3.72,P = 0.004],而肌层厚度显著降低[(3.82 ± 0.79) mm,t = 4.65,P = 0.001]。与注射前和注射后4周相比,注射后16周时皮肤全层厚度(4.61 ± 0.73) mm和肌层厚度(4.38 ± 0.90) mm差异均无统计学意义(均P > 0.016 7)。结论注射A型肉毒毒素可改变皮下组织和肌层厚度,高频超声可用于A型肉毒毒素注射治疗眉间纹的疗效评价及随访。