简介：摘要目的观察腰丛阻滞与硬膜外阻滞在老年患者股骨粗隆骨折手术中的临床效果及安全性。方法对2009-5～2010-1在我院就诊的54例实施股骨粗隆骨折手术的老年患者在手术中应用腰丛阻滞与硬膜外阻滞进行麻醉，监测麻醉前后各种指标，记录麻醉前后患者感受，及不良反应次数和程度。结果显示腰丛阻滞组和硬膜外阻滞组麻醉后15min，30min，60min，SBP，DBP，HR，SPO2较麻醉前下降，硬膜外阻滞组比腰丛阻滞组麻醉后15min，30min，60min，各指标下降更明显。结论老年患者股骨粗隆骨折手术腰丛阻滞效果好，不良反应少。

简介：摘要目的比较Gamma钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法2007年1月到2012年6月在我院进行治疗的老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者43例为研究对象，随机分为A、B两组。A组21例；B组22例各，A组采用Gamma钉治疗，B组采用股骨近端防旋髓内钉治疗。比较两组术中与术后情况。结果A组平均手术时间长于对照组，平均术中出血量多与对照组，骨折愈合时间也长于对照组（P均＜0.01），平均住院时间与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组髋关节功能恢复优良率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论Gamma钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的髋关节功能优良率相似，但股骨近端防旋髓内钉内固定术手术时间短、术中出血少、骨折愈合早，降低了老年患者术中与术后并发症的可能性。

简介：摘要目的探讨4型针刀配合松解针切开松解臀肌挛缩综合征的临床效果。方法2008年7月8日至2011年8月17日确诊为臀肌挛缩综合症320例应用针刀、松解针、粗火针治疗的临床效果。结果320例患者中治愈274例，明显好转21例，好转21例，4例差，总有效率98.6%。结论该综合方法治疗臀肌挛综合征是一种近年来安全、简便、行之有效的重要方法，值得推广。

简介：摘要目的探讨人工股骨头置换术治疗粉碎性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法60例粉碎性股骨粗隆间骨折患者，分为观察组和对照组。对照组采用动力髋螺钉内固定治疗粉碎性股骨粗隆间骨折；观察组采用人工股骨头置换术治疗粉碎性股骨粗隆间骨折。结果观察组术后恢复可负重时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；观察组术后1个月Harris评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论人工股骨头置换术治疗粉碎性股骨粗隆间骨折疗效可靠，能缩短术后恢复可负重时间，具有较高的临床应用价值。

简介：目的比较动力髋螺钉（DHS）和股骨近端解剖锁定钢板治疗不同年龄组股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对2006年3月至2011年3月采用动力髋螺钉（DHS）54例和股骨近端解剖锁定钢板内固定42例股骨粗隆间骨折进行回顾性分析，两种内固定方法患者以65岁为标准分成两组，比较其疗效差异。结果患者平均随访15．5个月（11～26个月），65岁以下DHS内固定组愈合率90．47％，锁定钢板内固定组愈合率94．44％，两组间无统计学意义（P〉0．05）；65岁以上DHS内固定组愈合率69．70％，锁定钢板内固定组愈合率91．67％，两组间有统计学意义（P〈0．05）。按髋关节功能MerleDaubigne标准评价，65岁以下DHS内固定组优良率62．96％，锁定钢板内固定组为80．95％，两组间有统计学意义（P〈0．05）。结论无明显骨质疏松的粗隆间骨折，DHS和股骨近端解剖锁定接骨板均是内固定的理想选择。高龄患者伴有明显骨质疏松粗隆问骨折，股骨近端解剖锁定接骨板疗效明显优于DHS，可以减少术后并发症的发生。