简介:摘要儿童肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。儿童肺栓塞临床上比较少见,但病死率较高,临床表现缺乏特异性,本文主要通过对儿童肺栓塞的危险因素、生理病理、临床表现、诊断与治疗展开综述。
简介:摘要 : 支气管哮喘是全世界范围内儿童时期最常见的慢性气道炎症的异质性疾病,近十年来我国儿童哮喘的患病率呈上升趋势。哮喘通常起病于婴幼儿,进展过程不同,表型不定。典型的哮喘症状是反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,如长期反复发作可使气道发生重塑,甚至演变成为阻塞性肺气肿。根据哮喘典型的临床症状和明确的发病机制,使得临床早期诊断和及时治疗控制症状而获得不错的预后。然而近年来困扰医生的是临床上出现越来越多的不典型哮喘,其症状的多样性、复杂性都给诊断和治疗带来了一定困难。本文针对儿童不典型哮喘查阅大量文献,就其诊断及治疗现状做以下综述,以期在以后的临床工作中对不典型哮喘的患儿做到早期诊断、干预和治疗。
简介:摘要心肌挫伤(myocardial contusion,MC)又称心脏挫伤,常见于钝性胸部创伤,严重威胁患者生命和健康,病情凶险隐匿,发生率和病死率极高。MC临床表现缺乏特异性,症状、体征个体差异大,常被合并的多发伤掩盖,缺乏统一诊断方法,易漏诊和误诊,导致延误最佳诊治时机。早期诊断,及时救治,对挽救患者生命、改善预后有重要价值。
简介:摘要随着高分辨率胸部影像系统和肺癌筛查程序的应用,多原发肺癌(multiple primary lung cancer,MPLC)患者正成为临床实践中日益增长的人群。但是,MPLC诊断标准及其与肺癌肺内转移(intrapulmonary metastasis,IM)之间的鉴别仍然存在许多争议,特别是在组织学相似的病例中。本文在回顾现有文献的基础上,讨论了MPLC诊断标准的变化以及MPLC与IM的影像学、组织学和分子遗传学的鉴别诊断方法,并简要介绍了多学科诊断、算法、预测模型及人工智能在MPLC鉴别诊断中的应用。此外,我们还讨论了关于MPLC治疗方法的最新进展。根治性手术是治疗MPLC的主要手段,立体定向放疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)对不能手术的MPLC患者是安全可行的,而靶向治疗和免疫治疗经过合适的患者选择也可以应用于MPLC。
简介:摘要胰瘘常见的病因为急慢性胰腺炎、外伤以及外科手术。其临床表现及症状多样,治疗往往需要多学科团队的参与。随着内镜技术的发展,内镜下治疗逐渐成为保守治疗无效的胰瘘首选的治疗方式。本文结合自身经验,主要讨论了经内镜逆行胰胆管造影术、内镜超声及相关技术在胰瘘诊疗中的临床应用及研究进展。