简介：摘要目的探讨无线超声引导在血液透析患者颈内静脉穿刺置管术的有效性和安全性。方法收集2017年10月至2018年10月在本院血液净化中心进行治疗的患者120例，随机分为传统组和无线超声组各60例。传统组的定位及穿刺等均采用解剖标志进行，无线超声组的定位及穿刺等均在无线超声引导下进行。比较两组患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、困难置管数、平均穿刺时间、平均穿刺次数、一次穿刺成功率、二次穿刺成功率、总穿刺成功率、并发症发生率等。结果两组患者在性别、年龄、BMI、困难置管数等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)；无线超声组平均穿刺时间、平均穿刺次数、并发症发生率低于传统组，差异有统计学意义(P<0.05)；无线超声组一次穿刺成功率、二次穿刺成功率，总穿刺成功率高于传统组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论无线超声引导的颈内静脉置管更方便，更容易，更安全，更快速。对于具有困难置管(肥胖、颈内静脉置管史、体位无法配合、血管畸形、水肿)的患者更为安全有效。

简介：【摘要】目的：研究肺癌化疗行PICC置管中以系统化护理干预的效果。方法：从2018年5月-2019年5月期间随机挑选100例肺癌化疗病例，均行PICC置管，分组后以系统化护理干预观察组（50例）、以常规护理干预对照组（50例），分析护理效果。结果：观察组护理后的MUIS评分小于对照组，生活质量评分大于对照组，（p＜0.05）。结论：不确定感会加重不良情绪，而系统化护理可有效消除患者对自身疾病的不确定感，同时在PICC置管中的相关护理对患者日常生活的质量和自护水平均有提高作用。

简介：【摘要】目的：研究肺癌化疗行PICC置管中以系统化护理干预的效果。方法：从2018年5月-2019年5月期间随机挑选100例肺癌化疗病例，均行PICC置管，分组后以系统化护理干预观察组（50例）、以常规护理干预对照组（50例），分析护理效果。结果：观察组护理后的MUIS评分小于对照组，生活质量评分大于对照组，（p＜0.05）。结论：不确定感会加重不良情绪，而系统化护理可有效消除患者对自身疾病的不确定感，同时在PICC置管中的相关护理对患者日常生活的质量和自护水平均有提高作用。

简介：【摘要】目的：研究PICC置管并发静脉炎的预防及护理。方法：选择我院2018年3月至2020年3月300例PICC置管患者。随机分为各150例的对照组（常规护理）及研究组（优质护理）。对比护理效果。结果：研究组静脉炎发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】

简介：摘要目的探讨新生儿PICC置管部位与置管成功率、出血量、静脉炎和导管相关感染的关系。方法选取2017年6至12月山东省滕州市中心人民医院新生儿二科收治的150例，采用随机数字法将其分为两组，两组新生儿分别采取上肢静脉PICC置管术和下肢静脉PICC置管术。比较两组新生儿置管成功率、出血量以及置管相关并发症的发生情况。结果下肢静脉置管组新生儿一次性穿刺成功率、导管异位率明显低于上肢静脉置管组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。下肢静脉置管组新生儿出血量明显低于上肢静脉置管组、留置时间明显高于上肢静脉置管组、操作耗时明显低于上肢静脉置管组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。穿刺置管时，下肢静脉置管组新生儿NIPS评分及心率明显低于上肢静脉置管组，差异有统计学意义(均P<0.05)；随着置管后时间的增加，两组新生儿NIPS评分及心率均呈降低趋势，且置管后1 min、2 min、3 min、4 min、5 min，下肢静脉置管组新生儿NIPS评分及心率均明显低于上肢静脉置管组，组间差异有统计学意义(均P<0.05)。下肢静脉置管组新生儿送管困难、置入过深发生率均明显低于上肢静脉置管组，组间差异均有统计学意义(均P<0.05)，且下肢静脉置管组中未发生置入颈静脉、返折腋静脉等情况。下肢静脉置管组新生儿静脉炎、导管相关感染发生率明显低于上肢静脉置管组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论新生儿行上肢静脉PICC置管术有利于提升置管成功率，减降低出血量以及静脉炎、导管相关感染等置管相关并发症发生率，临床舒适度明显优于上肢静脉PICC置管术。

简介：摘要：目的研究预防血液透析颈内静脉置管并发感染的护理方法。方法选取2018年6月—2019年6月在医院血液透析中心颈内静脉置管的患者86例作为研究对象，采用随机数字表法将其分成对照组和观察组，各43例，对照组给予常规护理，观察组进行预防性护理，对比两组颈内静脉置管留置时间、患者满意率以及相关感染发生率。结果对照组留置颈内静脉置管时间为（175.24±86.39）d显著低于观察组的（256.36±79.81）d，P＜0.05；观察组满意率为95.35%高于对照组的81.40%，P＜0.05。结论对颈内静脉置管患者采用预防性护理，可延长导管的使用时间，减少感染发生，提升护理服务满意度。

简介：摘要：目的：探讨新生儿 PICC置管并发机械性静脉炎的护理方法。方法：选取 2015年 4月至 2016年 4月期间在我院进行治疗的 54例新生儿，采用 PICC导管进行静脉输液。护理组患儿采用合理的护理措施，普通组患儿采用正常护理措施，将两组患者机械性静脉炎发生率进行对比。结果：护理组患儿机械性静脉炎发生率明显小于普通组，差异明显有意义 (p<0.05)。结论：探求在防治机械性静脉炎护理方法十分重要，正确的护理方法能够有效地减少机械性静脉炎的发生。

简介：摘要：目的：分析在 NICU早产儿救治中脐静脉置管的临床价值。方法： 2019年 2月 ~2020年 3月，于该时间段从我院选取 80例早产儿展开研究，通过随机数表法将其分为对照组（ n=40）与观察组（ n=40），对照组行外周静脉置管，观察组行脐静脉置管，比较两组早产儿住院时间、恢复出生体质量时间、导管留置时间、静脉通道建立时间以及并发症发生情况。结果：与对照组比较，观察组早产儿住院时间、恢复出生体质量时间、导管留置时间、静脉通道建立时间均显著较短，有统计学意义（ P＜ 0.05）。堵管、渗血、肝功能异常、坏死性小肠结肠炎、败血症等并发症发生率观察组显著低于对照组，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论： NICU早产儿救治期间采用脐静脉置管的临床效果，不仅缩短了早产儿住院时间、恢复出生体质量时间、导管留置时间、静脉通道建立时间，而且降低了患儿堵管、渗血、肝功能异常、坏死性小肠结肠炎、败血症等并发症的发生率，建议推广应用。

简介：摘要目的探讨不同颈部静脉阻断法预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)异位的价值比较，为临床护理操作方法改进提供依据。方法选取2016年1月至2017年1月于该院行PICC置管患者286例为研究对象，按随机数表法随机分为观察组和对照组，各143例。对照组患者在置管时采取传统偏头法同时助手可辅以指压法进行颈部静脉阻断，观察组患者则采用按压器法阻断颈部静脉，比较两组患者置管时间、导管总异位率、颈部静脉异位率及患者护理满意度，并作统计学分析。结果观察组患者首次穿刺成功率显著高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者PICC置管总异位率及颈部静脉异位率均显著低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；观察组患者护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论用按压器法阻断颈部静脉可显著降低PICC置管时导管异位率，提升患者护理满意度，值得临床推广。

简介：【摘要】目的： 探究胃癌患者 PICC 置管并发血栓性静脉炎的护理。 方法： 随机抽取 90 例胃癌患者，利用摸球法分为研究组（使用常规护理以及综合护理）与对照组（使用常规护理）。对比分析两组的护理效果。 结果： 经护理干预，研究组与对照组患者依从度分别为 95.56% 、 77.78% ，研究组明显高于对照组；研究组患者血栓性静脉炎发生率明显低于对照组，两组差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 综合护理模式 对胃癌患者 PICC 置管并发血栓性静脉炎的改善效果明显，患者依从度显著提高，临床价值高。

简介：【摘要】目的：探讨在肿瘤患者的临床治疗中，如何应用外周静脉穿刺中心静脉置管术以及护理方法。 方 法： 以我院在 2018 年 4 到 2019 年 5 月之间收治的肿瘤患者为选择范围，随机抽取 90 名患者，根据使用输液方式的不同分为研究组和对照组，各 45 人。对照组患者使用传统的留置静脉输液港方法，研究组患者应用外周静脉穿刺中心静脉置管术，比较两组患者一次穿刺成功率和并发症情况。 结果： 研究组患者一次穿刺成功率为 91.11% ，而对照组仅为 75.56% ，且两组患者相比， 研究组患者并发症发生率明显更低 （ P ＜ 0.05 ）。 结论： 外周静脉穿刺中心静脉置管术可以降低肿瘤患者并发症发生率、提高患者治疗效果，有减轻患者痛苦的作用，可以进行广泛的临床推广。

简介：[摘要 ]目的：评价经外周静脉穿刺中心静脉置管在肿瘤护理中的临床应用价值。方法：选择在我院接受治疗的肿瘤患者 72例，随机分成对照组和观察组各 36例，对照组静脉留置针用药与护理，观察组 PICC给药与护理，比较两组并发症发生率、护理满意度，同时比较两组治疗期间疾病不确定感、治疗舒适度评分。结果：观察组并发症发生率低于对照组 (P＜ 0.05)；观察组护理满意度高于对照组 (P＜ 0.05)；观察组治疗舒适度评分高于对照组、疾病不确定感评分低于对照组 (P＜ 0.05)。结论：经外周静脉穿刺中心静脉置管在肿瘤护理中的临床应用价值显著，值得推广。

简介：摘要： 股静脉置管简便、快速、易操作，广泛应用于神经外科手术中作为液体通路。而股静脉拔管后处理不当易发生皮下血肿。 2019年 7月 18日，我科一名脑膜瘤患者在拔除股静脉置管后出现大片皮下血肿，经心理护理，血肿局部冷敷加压包扎、２ 4ｈ后局部水胶体敷料外敷， 2天后血肿吸收变小， 6天后血肿消失，临床效果满意。

简介：【摘要】目的：将接受 PICC 置管肿瘤患者并发静脉血栓的相关因素分析作为本研究中心，对其护理干预措施的实施与效果展开探讨。 方法：以 2018 年 6 月 -2020 年 2 月为本研究对象 纳选时 间，随机将入选者分为对照组与干预组，各种人数均为 51 例，分别施以常规护理及针对性护理干预，同时对诱发 PICC 置管并发静脉血栓的相关因素展开分析，评价护理干预效果。 结果：干预组内静脉血栓的发生率为 5.88 ％（ 3 例）明显低于对照组 9.80 ％（ 5 例） ，数据经 SPASS22.0检验 p<0.05 ；手术操作不当、肿瘤恶化、药物因素及细菌感染均为导致 肿瘤患者 PICC置管并发静脉血栓的相关因素。 结论：肿瘤患者 PICC置管并发静脉血栓的发生受到多种因素的影响，临床可为患者施 以 针对性护理 ，可起到有效预防深静脉血栓的效果，临床推广价值高。

简介：【 摘要 】 目的： 探讨普外科中心静脉置管并发症的原因和护理对策。 方法： 择取本院普外科于 2016 年 9 月至 2020 年 1 月期间接收的行中心静脉置管患者共计 980 例，以抽签法模式将其分为对照组（ n=480 ）和研究组（ n=500 ）。对照组行基础形式进行敷贴以及导管处理，研究组专人定时更换。记录两组改进前后并发症发生率。 结果： 研究组并发症发生率低于对照组，且没有发生空气栓塞、脱管等严重并发症，组间对比具有统计学意义（ P<0.05 ）。并发症的发生和用药频率、方式、材料、导管留置时间等要素相关。 结论： 中心静脉置管并发症的出现多和护理操作不利以及护理人员责任心不足导致，因此通过加强护理细节，有利于预防中心静脉并发症的出现，同时降低并发症发生率。

简介：摘要：目的 对临床血液内科患者开展治疗和护理的过程中，使用 PICC 导管术和颈内静脉置管之间是否有效果和并发症等方面的差异，总结临床治疗应用方法的成效，为临床疾病的治疗和方法的应用提供参考。 方法 在本院血液内科所有所收治的患者中抽取 72 例，并对其进行回顾性的分析，按照其使用方法的差异进行分组，分为观察组和对照组。两组患者人数一致，仅有在输液治疗方法方面的差异，对照组患者使用颈内静脉置管进行治疗，观察组患者则使用 PICC 导管术开展针对性的治疗，对两组患者分别采取针对性治疗措施之后的一次穿刺成率、并发症发生率和置管时间情况进行对比，以评估最终临床有关静脉治疗方法应用之后的效果以及成效。 结果 结果对比可见，观察组患者临床并发症发生率低，而且一次穿刺成率更高（ P ＜ 0.05 ），而且其置管时间更长（ P ＜ 0.05 ），这说明在两组患者应用不同方法的情况下观察组患者的有关方法成功率更高而使用时间更长。 结论 临床血液内科患者进行疾病治疗的过程中使用 PICC 导管要比颈内静脉置管效果相对更好，取得了使用时间更长、并发症更低、一次性穿刺成功率更高的结果，可以结合患者实际情况以及经济能力、治疗需求进行针对性应用，保障最终临床静脉治疗的应用效果。

简介：摘要 :目的 探讨心脏重症监护室使用中心静脉置管的临床价值。 方法以心脏重症监护室患者

简介：摘要目的探讨血液透析患者颈内静脉穿刺置管时导丝意外嵌顿右心房的紧急处理方法及其临床效果。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2011年1月至2018年7月期间行颈内静脉穿刺置管时发生导丝意外嵌顿右心房的5例血液透析患者的临床资料，2例完全嵌顿患者均在导丝送入颈内静脉约20 cm时发现导丝嵌顿，导丝推送及回退均失败，导丝无法移动；3例逆行性嵌顿患者导丝可继续送入，但反复退至约18 cm处嵌顿。所有发生导丝嵌顿患者，立即转至放射导管室行CT血管造影（CTA）或数字减影血管造影（DSA）明确导丝嵌顿部位，显示导丝均嵌顿在右心房近瓣膜附近区域。DSA下分别采用导丝取芯抽丝法、多功能血管造影（multipurpose angiography，MPA）导管导丝末端套取法和手法导丝调整术进行紧急处理。结果1例完全嵌顿患者采用离断导丝取芯抽丝术成功治疗，DSA下颈内静脉重新穿刺置入临时导管。1例完全嵌顿和1例逆行性嵌顿患者采用MPA导管沿导丝套取导丝末端，使导丝扭曲变形的"J"形末端完全进入导管后将导丝随造影导管一起退出右心房；2例逆行性嵌顿患者在DSA下经过反复推进导丝，旋转调整导丝"J"形末端方向后再反复做导丝退出操作后，顺利退出右心房；此4例患者在嵌顿导丝取出后，利用保留的导丝调整方向后重新置管。结论颈内静脉穿刺置管出现导丝意外嵌顿右心房时，在DSA下通过离断导丝取芯抽丝术、MPA导管导丝末端套取术和手法调整术进行紧急处理，均能使导丝解除嵌顿退出右心房，并顺利完成置管，取得较好疗效。对导丝完全嵌顿患者，MPA导管导丝末端套取术的操作相对简单，并且安全有效。

简介：【摘要】目的：研究 ECG在超声引导下 PICC置管中的应用效果。方法：选取 2019年 7月 -2020年 6月期间在我院行 PICC置管的患者 100例为研究对象，采用随机数字表法将所有患者分为对照组（ n=50）和观察组（ n=50）。对照组患者在常规方式下进行 PICC置管，观察组患者在 ECG及超声引导下进行 PICC置管，对比两组患者的 PICC置管效果。结果：对照组患者一次性穿刺成功率为 86.00％，而观察组患者一次性穿刺成功率为 100.00％，两组数据差异显著（ P＜ 0.05）。结论：利用 ECG在超声引导下对患者进行 PICC置管，能够显著提升一次性穿刺成功率，降低导管异位现象，从而大量减轻患者反复拍 X片经济负担和并发症的发生，进而有效提升患者生活质量，该法值得临床推广。