简介：目的：氯沙坦为一血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，有降低门脉压力之作用，此项研究评估用氯沙坦14天后对门脉压的效果，并和心得安比较。方法：共有39例肝硬变病人随机分为两组，各19和20例，分别以氯沙坦和心得安治疗，测量基线和治疗14天后肝静脉压梯度，降低≥20％的为有效应。结果：氯沙坦组19例中15例占78．94％有效应；心得安组20例中9例占45％有效应(P<0．05)。但肝静脉压梯样度降低(即从基线下降的％)在氯沙坦组(26．74±21．7％)比心得安组(14．52±32％)较高，但差别无显著性，氯沙坦降低肝静脉压梯度主要由于肝静脉楔压明显下降，从32．42±6．61mmHg至28．31±5．091mmHg(17<0．05)。相比心得安从34．55±5．41mmHg至32．75±8．13mmHg(P>0．05)。酗酒病人中有效应者，氯沙坦组占81．8％比心得安组占27．2％(P<0．05)氯沙坦组所有7例无腹水的肝硬变病人对治疗有效应，而心得安组无腹水者，仅2例有效。研究期间两组均无付作用(未接受利尿药)或随访时用利尿药者。结论：氯沙坦对未接受利尿剂的肝硬变病人与心得安相比降低门脉压同样有效。氯沙坦达到肝静脉梯度的靶水平，以防止无腹水的和酗酒的肝硬变病人静脉曲张出血优于心得安。

简介：我们通过组化和免疫组化技术检测,发现肝内血管阻塞性病变是乙型肝炎肝硬变的组织病理学特征之一,它在肝硬变的发展过程中可能干扰肝内血液循环,导致门脉高压。材料及方法一、标本来源选自本院肝研所门诊和住院病例肝穿活检及肝病患者死后解剖标本,共85例。二、方法经10％福尔马林固定,石蜡包埋切片,每例均作HE、组化及免疫组化染色。按照基本组织

简介：<正>用微量14碳-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌(HP)。患者组80例,正常对照组30例,HP阳性率分别为62.5％和56.7％,P>0.05。患者组按Child-Pugh分级,C级组阳性率75％(15/20)大于B级组59.4％(32/19)和A级组53.6％(15/28),P<0.05。建议对肝硬化合并高氨血症或肝性脑病者,若

简介：腹水超滤浓缩回输是采用一定装置,从腹腔引出腹水后,将腹水通过特制的超滤膜,使水和分子量小于45000Dal的物质如肌酐、尿素氮及过多的钾、钠等被透过并清除体外,而将截留下来分子量较大的蛋白质回输患者体内的方法.该治疗既可补充血液中白蛋白提高血浆胶体渗透压,又可增加有效循环血量、清除腹腔中过多水分,减轻腹内压,减低对肾血管直接压迫,使肾血流量、肾小球滤过率和尿量增加,恢复肾脏对利尿剂的反应.顽固性大量腹水是肝硬化终末期表现,经限钠、限水,应用大量利尿剂严格治疗后,腹水持续存在或无明显减少,给患者带来极大痛苦.腹水超滤浓缩回输是近年来治疗肝硬变顽固性腹水的有效方法,已在国内多家医院开展,但尚无系统的操作及护理规程.腹水超滤浓缩回输术治疗的成败,规范的操作、护士在术中的配合及术后的护理起到举足轻重的作用.解放军302医院血液净化治疗室2001年9月～2004年9月对133例肝硬变顽固性腹水患者进行297次腹水超滤浓缩回输术治疗,现把操作及护理体会报道如下.

简介：上消化道出血是肝炎肝硬变主要的致死性并发症之一,而出血的主要原因是食管曲张静脉破裂。随食管静脉曲张程度加重,出血率增加,因此,早期判断食管静脉曲张存在及曲张严重程度有着重要的意义。本文试图通过门脉B超检测来判断有无食管静脉曲张及曲张程度。随机选择肝炎肝硬变患者行常规胃镜及B超检查进行对比分析,现报告结果如下。

简介：患者,女,37岁。肝炎肝硬变失代偿数年,曾3次住我科治疗好转出院。1994年3月9日自服利尿药(量不详)之后,当夜尿频,8次尿量达3000ml以上,彻夜未眠,次日上午突然右上肢抽搐、表情淡漠、木呆。随后昏迷跌倒,急诊以肝硬变失代偿并发肝性脑病、肺部感染入院。既往无糖尿病史。入院检查:T35.8℃,P80次/分,R20/次,BP12/10KPa,神志清楚,精神萎靡,慢性肝病面容,消瘦,皮肤粘膜干燥,弹性差,眼球张力低,无球结膜水肿,巩膜微黄,颈软,呼吸无酮味,心音低钝、律齐,右肺可闻及湿罗音,腹稍膨,腹水征(+),

简介：摘要目的探讨乙型肝炎—肝硬变—肝癌的演变过程。方法运用时间分辨荧光免疫分析法（TRF）的ANYTEST2000对来自沙湾县县城及部分乡镇的120例已确诊肝硬变患者的HBV标志物进行检测分析。结果肝硬变多源于慢性肝炎后肝纤维化继而出现一系列临床症状。已有无数学者从多角度对肝硬变的发生机制进行深入研究。结论本文采用较灵敏的时间分辨免疫分析法（TRF）对120已确诊为肝硬变患者的血清进行HBV各项指标物检测。分析出HBV标志物在肝炎—肝硬变—肝癌一系列病程演变中的临床意义存在关联性。

简介：我院于1994年2月至1997年2月采用垂体后叶素联合质子泵抑制剂洛赛克治疗32例肝硬变上消化道出血患者,取得较好疗效,现将结果报告如下。资料与方法一、一般资料32例患者中,男29例,女3例,年龄28～64岁。按1995年5月北京第五

简介：酒精性肝硬变(AC)常伴有体液免疫和细胞免疫系统功能改变,干扰素(IFN)和可溶性干扰素受体(sIFNR)是免疫细胞的重要调理素。为了进一步弄清IFN和sIFNR与AC之间的关系,我们用ELISA法检测了32例AC患者和10例正常人血清IFN和sIFNR水平。结果发现AC组α-IFN,γ-IFN和sIFNR的血清浓度明显高于正常人(P值分别<0.01,<0.05和<0.05),但其变化与疾病的严重程度无相关性。这些结果提示AC患者存在血清α-IFN、γ-IFN和sIFNR的改变。

简介：摘要目的分析柔木养肝方联合恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬变临床治疗效果。方法随机抽取所在医院2013年3月——2015年8月期间收治的88例乙型肝炎肝硬变患者作为探讨对象，根据用药治疗方案进行分组，观察组采用柔木养肝方联合恩替卡韦分散片进行治疗，对照组单纯采用恩替卡韦分散片治疗，比较2组患者临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.45%，对照组治疗总有效率为72.73%，2组差异具有显著意义（P＜0.05）；观察组腹水、肝癌发生率分别为4.55%、2.27%，对照组腹水、肝癌发生率分别为20.45%、15.91%，2组差异明显（P＜0.05）。结论柔木养肝方与恩替卡韦分散片联合治疗乙型肝炎肝硬变，临床治疗效果确切且显著，对减少并发症，促进患者良好预后具有显著的推动作用。

简介：毛巾使用一段时间后就会变硬，这是因为我们平时用的水里有钙、镁等矿物质，而肥皂中又有一种叫脂肪酸钠的物质，当脂肪酸钠遇到水中的钙、镁等矿物质，就会变成一种不溶解于水的沉淀物，这些沉淀物慢慢留存在毛巾纤维里，毛巾就会变硬。有什么办法能恢复毛巾当初的柔软呢？