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  • 简介:摘要目的结合3D打印技术与可降解复合材料,探讨可用于中耳听力重建的组织工程听骨支架的制备方法。方法选择国产高分子聚合物聚乳酸-羟基乙酸共聚物(polylactic acid-glycolic acid copolymer, PLGA)和可降解陶瓷β-磷酸三钙(β-tricalcium phosphate,β-TCP),按设计配比应用低温沉积方法制备打印原料。采用自主研发的低温沉积打印装置,根据所需支架的外形设计编程代码,选择合适的打印程序文件,低温环境下制备组织工程听骨支架。支架打印成型后冷冻干燥,灭菌备用。分别用光镜、扫描电镜观察支架表观特征与内部结构,检测其孔径、孔隙率以及力学特性。结果3D打印后可获得所需降解支架,呈小柱状,直径1.5 mm,长度6.0 mm,光学显微镜下可见其表面有微孔。扫描电镜下构成支架的单丝呈横竖交织的经纬结构,间距1.2 mm,单丝间有交联孔道互相连接。支架表面可见直径100~400 μm类圆形或四边形孔隙,其间的交联孔道直径约50 μm,周边圆形微孔直径约10~40 μm。在PLGA材料表面附着粒径约700 nm的β-TCP微粒。整体支架的平均孔隙率为(83.43±0.01)%,负载重组人骨形态发生蛋白-2(recombinant human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2)含量约0.7 μg/mm3。经冻干处理后支架机械强度适中,拉伸及挤压后无明显变形,符合组织工程骨力学要求。结论运用低温沉积打印法,通过严格控制的流程与条件,可制备供植入实验的高分子聚合物-可降解陶瓷听骨组织工程支架。该复合材料具有合适的孔隙率及力学特性,可负载成骨诱导因子。

  • 标签: 听小骨假体 生物相容性材料 组织工程 三维打印
  • 简介:目的评估三维影像容积重建技术(three-dimensionalvolumerenderedcomputertomography,3D-CTVR)在耳硬化症与听骨链畸形/中断的传导性耳聋病例中对听骨完整性与病理状态的诊断与临床应用价值。方法回顾性分析经手术治疗的36例(耳)病。所有病例外耳道正常、鼓膜完整、传导性耳聋、A型鼓室曲线、盖莱试验阴性,病史为自幼渐进性听力下降。所有病例术前行CT检查并进行CTVR重建。根据影像,按照3分法评判原则,选择与手术相关的听骨链重要部位为评判内容,以术中所见为标准,以平片(轴位和冠状位)为对照,对3D-CTVR影像显示听骨重要部位的图像显示进行统计学分析。结果3D-CTVR重建影像能够直观显示听骨链的完整性及病理状态;对镫骨上结构及镫骨上畸形的显示与手术实际相比P值大于0.05,较平片(P=0.00)能够更好的反应实际情况。结论3D-CTVR能够很好的显示听骨链完整性及听骨的重要部位,对听骨精细结构的显示优于平片,二者结合更切合临床实际,这一技术为听骨链完整的耳硬化症和听骨链畸形/中断提供了更为可靠的客观鉴别诊断方法。

  • 标签: 耳硬化症 三维容积重建(3D-CTVR) 平片
  • 简介:目的观察胆脂瘤手术保留正常耳道和听骨链并辅以围手术期中耳通气机通气的听力效果。方法回顾分析2002年10月到2010年4月间由资深术者所进行的41例采用“多种技术”完壁式并保留完整听骨链的胆脂瘤手术。充气组:术后采用充气治疗者,共12例,其中男3例,女9例;年龄28~75岁,中位年龄42岁;术前气骨导差(GAP)为(32.42±14.68)dBHL。对照组:以往手术采用同样技术但没有充气者,共29例,其中男15例,女14例;年龄15~65岁,中位年龄42岁;术前GAP为(26.79±11.84)dBHL。二组术前GAP的对照统计分析U检验值为1.185〈P0.05=1.96,P〉0.05。治疗前二组GAP差别没有显著性意义,表明二组具有可比性。充气组中耳充气每天1~2次,连续2周。所有充气治疗组和对照组病例术后都随访12个月以上。结果充气组术后GAP为(8.58±11.3)dBHL,与术前(32.42±14.68)dBHL相比较,经U检验,U值为4.46〉P0.01=2.58,P〈0.01,差异有极显著性意义。同样,对照组术后GAP为(13.21±9.64)dBHL,与术前(26.79±11.84)dBHL相比较,经U检验,U值为4.74〉P0.01=2.58,P〈0.01,差异也有极显著性差异。充气组和对照组的两组术后听力对比U检验,U值为-1.17〈P0.05=1.96,P〉0.05,两组术后GAP差别没有显著性意义。但是。充气组12例术后GAP全部缩小到〈20dB以内,6例(50%)在〈10dB以内;而对照组则有4例(14%)没有缩小到〈20dB以内。结论对术中保留听骨链患者给予围手术期充气治疗,术后能获得更好的听力效果。

  • 标签: 中耳炎 胆脂瘤 听骨链
  • 简介:目的探讨胆脂瘤中耳炎患者行开放式鼓室成形伴听骨链重建的效果和影响因素。方法分析142例胆脂瘤患者,行开放式鼓室成形术伴一期听骨链重建,随访24月,记录术后并发症、纯音平均听阈、平均气骨导差和听力重建成功率。结果随访期间未发现鼓膜内陷袋形成及胆脂瘤复发,术后干耳率达96.5%,听骨赝复物脱出4例(2.8%),气导平均听阈降低11.6dB,气骨导差较术前缩小7.4dB,70例患者气骨导差〈20dB,听力重建总成功率达49.3%。听力重建成功的关键主要取决于术腔感染控制、咽鼓管功能、病变范围、听骨赝复物材料和手术技术。结论虽然影响因素较多,开放式鼓室成形伴一期听骨链重建仍是胆脂瘤中耳炎患者安全有效的术式,术后并发症少,复发率低,听力重建效果令人满意。

  • 标签: 开放式鼓室成形术 听力重建 影响因素
  • 简介:摘要目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对外伤性听骨链及相关解剖结构的诊断价值。方法对36例(39耳)颞骨骨折患者行MSCT容积扫描及重建。结果36例39耳中,听骨链中断28耳,相关听力传导通路骨折30耳,伴发损伤12耳,内耳损伤5耳。结论颞骨MSCT可以确诊听骨链及相关结构损伤的部位及病变程度,帮助术者制定手术方案。

  • 标签: 颞骨骨折 听骨链损伤 X线 计算机体层摄影术
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  • 简介:摘要目的研究和分析实施自体骨重建听骨链对开放式乳突根治术治疗的临床应用情况。方法随机选择2014年07月~2016年07月以来,在我院进行开放式乳突根治术的188例中耳炎患者。按照抽签法将他们平均划分成对照组和观察组两组,每组各有患者94例。对对照组采用人工材料进行手术治疗,对观察组采用自体骨重建听骨链进行手术治疗,并统计、对比和分析两组患者的临床治疗情况。结果统计学分析显示,两组患者在手术时间和住院时间方面的对比差异不明显(P>0.05),均不存在统计学意义。但观察组患者的住院费用和治疗后的气骨导差明显低于对照组患者,临床治疗总有效率(97.87%)显著高于对照组患者(88.30%),组间对比差异明显(P<0.05),存在一定的统计学意义。结论采用自体骨重建听骨链对开放式乳突根治术患者进行临床手术,其临床疗效佳、治疗费用低,更加具有临床应用价值。

  • 标签: 开放式乳突根治术 自体骨 重建听骨链 临床效果
  • 简介:摘要目的分析开放式或完壁式鼓室成形伴听骨链重建术的疗效,哪个更优。方法选取100例于2011年1月至2014年1月期间我院接受的胆脂瘤中耳炎患者,将其平分为研究组与对照组,研究组采取开放式鼓室成形伴听骨链重建术,对照组采取完壁式鼓室成形伴听骨链重建术,观察2组疗效。结果研究组的干耳率明显高于对照组,复发率明显低于对照组(均P<0.05),其气导平均听阙降低值、听力重建成功率、气骨导差较术前平均缩小值及与对照组比较无统计意义(P>0.05)。结论胆脂瘤中耳炎患者采取开放式鼓室成形伴听骨链重建术,可提高患者听力功能,干耳率高,复发情况较少,值得推广。

  • 标签: 开放式 鼓室成形 完壁式 听骨链重建术
  • 简介:天空蔚蓝,白云飘飘。天空中美丽的云朵千变万化,你知道白云是怎样形成的吗?今天就一起完成一次“人工造云”吧!

  • 标签: 儿童 家庭教育 教材 物理学 教学实验
  • 简介:久旱逢甘露,炎热夏天的一场透雨真是爽极了,农民伯伯开心了,连城市里大街小巷播放的音乐也清爽了许多。第二天,我们会从天气预报那里知道这又是一次成功的人工降雨。农民跪地祈雨的昨天还在我们的故事书里吧?神通广大、无所不能的孙悟空呼风唤雨的本领还在令我们神往吗?

  • 标签: 人工造雨 人工降雨 天气预报 故事书 一次成功 农民
  • 简介:人工诱变育种有幅射育种和化学诱变育种两个方法。它是通过电离幅射或化学的作用去影响鱼类组织内化学遗传物质(如核苷酸染色体),引起染色体的局部丧失或造成染色体易位、倒拉等染色体结构的变化。这些影响能使鱼类的性状产生变异,通常称为突变。这样,从突变的个体选出符合人们需要的鱼类进行培育,从而获得新的品种。这种方法就叫人工诱变育种。

  • 标签: 人工诱变 育种 鱼类 化学诱变 性状 培育
  • 简介:自从1982年的第一例永久人工心脏移植成功后,人工心脏经历了一个明显的发展历程,尽管手术过程因其复杂性而仍然处于实验性研究阶段。最先进的人工心脏——一种被称为阿比奥科(AbioCor)的模型——已经被成功移植到多位患有严重心脏病的患者身上,其中一名患者借助该设备生活了17个月。

  • 标签: 人工心脏 心脏移植 实验性研究 复杂性 心脏病 成功
  • 简介:早在上世纪70年代,人们就已经预见到电脑将会扮演的重要角色。对于科技的前景,那一代企业家普遍保持着乐观的心态。但在人工智能领域,情况并非如此,比尔·盖茨(BillGates)和埃隆·马斯克(ElonMusk)都呼吁要慎重对待人工智能,他们也怀疑这项技术的前景是不是如同传说中那么美好,马斯克就在今年设置了一个基金来研究人工智能的未来。”

  • 标签: 人工智能 70年代 企业家 盖茨 基金
  • 简介:人工智能的研究,人工智能开始由单个智能主体研究转向基于网络环境下的分布式人工智能研究,使人工智能研究出现新高潮 

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  • 简介:@一乐渊中国科学院院士工作局处长冤院据英国《每日邮报》10月23日报道,英皇家天文学家、天体物理学家和宇宙学家马丁·里斯爵士(SirMartinRees)表示,外星人很有可能已由生物体演进为智能机器人,并且人类未来也可能像外星人一样逐渐进化为机器人。马丁爵士还表示,如果人类发现外星人,那么一定是通过接收外星机器人发出的信号,而非找到具有生物特质的"人"。在科学杂志《鹦鹉螺》

  • 标签: 皇家天文学家 天体物理学家 中国科学院院士 宇宙学 《每日邮报》 机器智能
  • 简介:人工边界方法是数值求解无界区域上偏微分方程的一类有效计算方法。本文以二维Poisson方程的外问题和声波方程为例,介绍人工边界方法的基本思想和核心技术。

  • 标签: 人工边界 POISSON方程 声波方程 人工边界条件