简介：摘要尽管随着治疗手段及技术的发展，初治鼻咽癌的疗效较前明显提高，但局部复发鼻咽癌仍然是临床当中的棘手问题，外放射治疗是局部复发性鼻咽癌再程治疗的主要手段。不同的放疗技术各有其特点。调强适形放疗因其独特优势，在复发鼻咽癌的治疗中发挥重要作用。但即使应用IMRT，对局部晚期rT3-4的患者，总生存仍然较低，晚期放疗反应明显，如何及早发现鼻咽癌局部复发成为关键问题。本文就近年来有关局部复发鼻咽癌治疗的文献描述进行复习，对不同放疗技术的治疗现状及针对复发监测手段作一综述。

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简介：摘要目的分析急性胰腺炎扩散至肾周间隙的螺旋CT表现。方法以2015年6月—2016年6月在我院进行治疗的40例急性胰腺炎患者为研究对象，采用回顾分析法对所有研究对象的螺旋CT增强扫描表现进行分析，观察胰腺炎腹膜后扩散侧重肾周间隙受累特征、分析肾筋膜毗邻关系。结果经分析可知，患者的肾周间隙受累率为67.50%，表现肾周间隙内水肿或积液通过桥隔与同侧增厚的肾筋膜相连。结论急性胰腺炎累及肾周间隙时，病情较轻患者的CT表现为肾周间隙内桥隔或脂肪水肿，病情较重者可见蜂窝织炎或积液。急性胰腺炎所致的言行水肿或积液主要通过肾周间隙内的桥隔扩散或破坏肾筋膜后进入省周间隙。

简介：摘要目的探讨MR动态增强联合扩散加权成像对乳腺癌的诊断价值。方法收集12例经手术或穿刺病理证实为乳腺癌患者的MR检查资料，分析病灶的形态学特点、时间—信号强度曲线及表观扩散系数（ADC），总结乳腺癌的MRI特征及其对乳腺癌诊断的价值。结果12例乳腺癌中，10例边缘毛刺征、2例边缘光滑；10例不均匀强化、2均匀强化；时间—信号强度曲线显示8例为III型、4例为II型；1例ADC值为1.45X10-3mm2/s、其余11例均低于1.29X10-3mm2/s。结论综合MR动态增强及扩散加权成像对乳腺癌诊断具有重要价值。

简介：摘要目的制备胃漂浮微球。方法采用乳化溶剂扩散-挥发法制备，从乙醇和二氯甲烷的比例、温度、增塑剂的使用量等方面考察了其浮率及含量释放。结果最终采用106的油相比例。外水相40℃，增塑剂0.2g，所得微球浮率良好，24h后，仍有90%以上的微球上浮，12h后，释药达到全部药量80%。结论该微球重现性好，浮率高，释药性能等符合实验设计目的。

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简介：摘要目的探讨扩散加权成像(DWI)对新生儿HIE早期诊断和预后的意义。方法选取我院2013年3月至2015年3月35例HIE新生儿(观察组)，另选取我院同期经MRI检查结果正常的新生儿35例(对照组)，两组新生儿均进行DWI检查，比较其检查结果。结果两组新生儿经过检查后，观察组HIE新生儿的灶状病变以及弥漫病变ADC值分别为(0.63±0.11)×10-3mm2/s和(0.62±0.09)×10-3mm2/s，数据明显低于对照组新生儿，差异显著(P＜0.05)。结论在对新生儿HIE的早期诊断中，采取(扩散加权成像)DWI检查能够对新生儿的病情进行准确的早期诊断，为患儿后期的治疗机预后提供重要参考依据。

简介：摘要多年来，新辅助放疗（伴或不伴同步化疗）、TME手术和以氟尿嘧啶为基础的辅助化疗的综合治疗仍然是局部晚期直肠癌的标准治疗模式。但随着多学科治疗的发展，新的化疗药或者靶向药物可以与新辅助化疗或者辅助化疗方案联合，或者也可以作为放疗增敏剂与放疗联合使用。先就关于局部晚期直肠癌多学科诊疗的最新进展进行综述。

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简介：摘要目的分析直肠癌术后复发的原因及防治对策。方法回顾性分析我院自2008年7月至2013年7月收治的187例直肠癌手术后局部复发与手术方式、临床分期、病理类型、肿瘤分化程度及术后辅助放化疗的关系。结果手术方式、临床分期、病理类型、分化程度及术后未行放化疗治疗是直肠癌术后复发有关（P＜0.05）。结论直肠癌术后局部复发与多种因素有关，术式选择及肿瘤切缘距肛缘距离是最重要的危险因素。

简介：摘要目的观察眼局部熏蒸热敷加睑板腺按摩，配合无防腐剂干眼眼药水治疗干眼症的治疗体会。方法把2014年6月-2015年11月门诊收治的干眼症的患者90例，年龄25～55岁，病程5个月～2年，schirmerⅡ实验＜5mm/5min或泪膜破裂时间（BUT）＜5秒。治疗方法采用，眼局部熏蒸热敷加睑板腺按摩，配合不含防腐剂的人工泪液点眼。结果经治疗后，90例均有眼部症状明显改善，其中78例schirmerⅡ实验＞10mm/5min和泪膜破裂时间（BUT）＞10秒，12例schirmerⅡ实验＞5mm/5min和泪膜破裂时间（BUT）＞6秒，均随诊2月～1年。结论干眼症是指任何原因引起的泪液动力学的异常，或质和量的异常而导致泪膜不稳定性及眼表异常，并伴眼部不适或眼表组织特征性病变的多种病症的总称。中医多认为干眼症多因肝肾阴虚，虚火上炎，津液亏损，或脾胃蕴积湿热，气机不畅，目窍失养所致。患者可出现眼疲劳，异物感，干涩感，眼红等症状，采用眼局部熏蒸热敷加睑板腺按摩，配合不含防腐剂的人工泪液点眼。可获得较好的治疗效果。

简介：摘要目的探究颅脑多发性硬化MRI诊断及其胼胝体扩散张量成像。方法随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间接收的30例颅脑多发性硬化患者作为观察组，并同期选择30例前来我院体检的正常人员作为对照组，对所有人员进行扩散张量成像，记录观察组患者的MRI诊断影像资料，并比较观察组和对照组扩散张量成像的异同。结果对于颅脑多发性硬化采用MRI诊断具有较高的敏感性，在各向异性分数值以及平均扩撒系数方面，观察组与对照组相比较具有明显差异（P<0.05），具有统计学意义。结论对于颅脑多发性硬化患者采用MRI诊断以及胼胝体扩散张量成像，有利于该疾病的诊断、病情预测以及治疗效果评价，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析MR扩散加权成像在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选取2011年4月—2013年7月间我院收治的前列腺癌患者50例为研究对象进行回顾性分析，均进行MRI扩散加权成像检查，分析对比患者成像表现和最低ADC值。结果7例前列腺增生患者腺体体积显著增大，信号分布不均，中央腺体上信号呈稍高信号分布不均，ADC值0.77-146；43例前列腺癌患者中5例在中央腺体病灶上呈稍高信号，38例患者病灶上呈高信号，ADC值0.50-1.03；前列腺增生和前列腺癌ADC值对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论MR扩散加权成像在前列腺癌诊断中应用效果较好，能够有效鉴别前列腺癌与前列腺增生，为临床诊断提供参考，可大力应用推广。

简介：摘要目的研究、探讨乳腺良恶性病变中MR扩散加权成像的临床价值。方法从我院2010年12月至2011年9月收治并经病理学诊断证实的女性乳腺病变患者中随机选取65例，根据病理检查结果分为恶性组和良性组，另选择25例乳腺正常的自愿者进行MR扩散加权成像检查，用单次激发自旋回波平面成像序列和脂肪抑制技术，扩散敏感系数b分别选取0、400、600及800、1000s/mm2，将b为0s/mm2时的图像及不同b值下的扩散加权图像输入表观扩散习俗计算软件，得出不同b值时的ADC。然后由2位技术娴熟的副主任医师资格的影像医师依据图像显示的病灶大小、位置、边缘、形态、信号、ADC值及相邻淋巴结等诊断，并将不同b值下的结果进行对比研究。结果综合评价各b值下MR扩散加权成像图像，恶性病变2例（原位癌）、良性病变1例过小纤维瘤未显示，总的诊断敏感性达95.39%。不同b值下恶性组与良性组、正常组的ADC值存在统计学意义上差异，b值为1000s/mm2时，以恶性病变组的ADC值的95%可信区间上界为准，良、恶性病变的特异性、敏感性、准确性最高，分别为86.49%、92.86%、89.23%。结论MR扩散加权成像在乳腺良恶性病变的鉴别诊断具有一定的应用价值，但还需进一步的研究来加强其鉴别诊断准确性。

简介：摘要目的通过对臀部肌肉注射后出现瘀血、血肿的原因和处理情况进行分析探讨，提高护士对局部瘀血血肿的了解认知。方法选择2例大面积瘀血和血肿的典型病例处理情况进行探讨。结果患者通过积极治疗，均痊愈康复出院。结论对臀部肌肉注射出现瘀血、血肿只要加强认知是可以提前预防和及早治疗的。

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简介：摘要根据全国肿瘤登记中心2015年报显示，癌症已成为我国居民死亡的第一大原因，直肠癌作为临床常见的消化道肿瘤发病率逐年上升，但因特异性症状的缺乏，许多直肠癌患者就诊时已处于晚期或局部晚期。新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术已成为局部晚期直肠癌的标准治疗模式。新辅助放化疗目的是提高根治性手术切除率、使无法切除的肿瘤缩小并可切除、提高保肛率等，甚至使部分患者获得临床完全缓解。但是对于局部晚期直肠癌患者是否均需行术前放疗仍存在很大争议，那些较易切除的肿瘤术前放疗是否会导致过多放疗暴露。如何确定这部分患者仍是一大难题，本文即概述了局部晚期直肠癌行术前放疗的价值讨论。

简介：摘要目的探讨局部浸润法麻醉上颌磨牙的效果。方法选择口腔门诊需要拔除或需牙髓治疗的上颌磨牙患者1429例。行局部浸润麻醉，若拔牙同时麻醉腭大神经。结果1429例患者，麻醉成功1401例，失败28例，总有效率97%。结论本方法具有注射方法简单，麻醉效果显著，安全可靠，并发症少等特点，值得在门诊中推广。