简介:摘要目的对比两种微创手术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。方法选取输尿管上段嵌顿性结石患者138例,随机分为A组和B组各69例。A组接受微通道经皮肾镜取石术,B组接受经尿道输尿管镜取石术。对比两组患者的手术时间、中转开放手术率、结石清除成功率以及术后并发症的发生率。结果A组术后3d结石成功清除率为97.10%,术后1个月结石成功清除率为98.55%,均显著高于B组;而B组的中转开放手术率为8.70%,显著高于A组(均P<0.05);两组患者术后并发症发生率的对比,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论与经尿道输尿管镜取石术相比,微通道经皮肾镜取石术具有结石清除率高的优势,且安全性良好,可作为治疗输尿管上段嵌顿性结石的首选术式。
简介:摘要目的探讨Ⅰ期无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2010年01月~2015年01月间对23例行Ⅰ期无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床资料。结果23例患者无1例发生切口感染,也无1例因发生补片排斥反应而需要进行补片取出的二次手术者。患者均能在术后6~32h下床活动。术后出现阴囊积液2例,予以理疗及止痛后好转,有1例行穿刺抽液3次消失。5例患者发生尿潴留给予导尿2~3d后,均能自行排尿。其余的患者均恢复良好,无深静脉血栓形成、切口脓肿等严重并发症发生。23例患者经6m~5a随访,无1例复发病例。结论无论对有无肠管坏死、穿孔的嵌顿性腹股沟疝行Ⅰ期无张力疝修补术是安全、有效、可靠的,术中应用高负压引流装置能有效避免切口感染、补片排斥作用。
简介:摘要目的探讨输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石的可行性。方法选择60例2016年1月—2018年1月嵌顿输尿管结石患者据术式分组。对照组开展传统手术治疗,观察组行输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组嵌顿输尿管结石取石效果;手术时间、钬激光碎石的时间、术后发热时间和住院时间;手术前后患者生活质量QOL评分;并发症情况。结果观察组嵌顿输尿管结石取石效果高于对照组,P<0.05;观察组手术时间、钬激光碎石的时间、术后发热时间和住院时间优于对照组,P<0.05;手术前两组生活质量QOL评分相近,P>0.05;手术后观察组生活质量QOL评分优于对照组,P<0.05。观察组并发症少于对照组,P<0.05。结论嵌顿输尿管结石患者行输尿管镜钬激光碎石术疗效肯定,可改善生活质量,缩短手术时间和发热时间,加速手术后恢复,减少并发症。
简介:摘要目的研究分析无张力修补术在嵌顿疝引起的急腹症中的应用价值。方法选取我院外科2014年至2018年接诊的60例腹股沟嵌顿疝患者为本次观察对象,按照手术方式不同,分为A、B两组,A组用传统修补术,B组用无张力修补术。对两组患者的术后恢复情况、手术指标、并发症进行对比。结果术后A组患者的总有效率是93.33%,显效率是83.33%,有效率是10%,无效6.67%;B组患者的总有效率是100%,显效率是80%,有效率是20%,无效0%。B组患者的手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、住院时间都明显比A组少。A组30例患者并发症的发生率是33.33%;B组30例患者并发症的发生率是16.67%。结论无张力修补术有手术时间短、出血量少、及住院时间短等优点。
简介:摘要目的使用经腹直肌后入路腹股沟探查术治疗腹股沟嵌顿疝,对比检测其手术时间、术中出血量及平均住院日,研究经腹直肌后入路腹股沟探查术在腹股沟嵌顿疝手术中的临床价值。方法将我院在2016年7月至2018年7月收治的60例腹股沟嵌顿疝分为两组,对照组该组30例患者使用普通手术方法治疗;观察组该组30例患者使用经腹直肌后入路腹股沟探查术治疗。结果观察组较对照组患者手术时减少、术中出血量低、平均住院日短,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊手术中使用经腹直肌后入路腹股沟探查术治疗腹股沟嵌顿疝具有良好的临床应用价值,值得在基层医院推广。
简介:摘要目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管结石合并炎性息肉的有效性和安全性。方法回顾性分析应用输尿管镜联合钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管结石合并炎性息肉37例患者,以确定该治疗方法的有效性和安全性,其中,上段结石合并炎性息肉9例,中下段结石合并炎性息肉28例。结果经输尿管镜联合钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管结石合并炎性息肉,上段结石9例患者均成功碎石,息肉同时予钬激光消融,2例患者部分结石上移,术后经ESWL治疗,4周内结石排净。输尿管下段结石28例患者,成功26例,成功率92%,2例置镜失败行开放手术治疗。时间15-60min,随访2-6个月,无输尿管狭窄发生。结论输尿管镜联合钬激光碎石术是治疗嵌顿性输尿管结石合并炎性息肉的有效诊治方法。
简介:摘要目的评价后腹腔镜输尿管切开取石术(RLUL)治疗嵌顿性输尿管上段结石安全性、有效性。方法2011年1月~2014年,医院共行腹膜后LUL术治疗21例嵌顿性输尿管上段结石。结果所有手术均获得成功,术后住院时间(6±3)日,无结石残留,术后感染1例,漏尿4例,2~4周拔除双J管,随访3个月~24个月,血尿消失,肾功能有不同程度改善。结论RLUL治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效较好,安全可靠,但对医师技术操作水平要求较高。
简介:摘要目的探讨嵌顿性输尿管上段结石患者采取后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的效果。方法按照随机数字法将我院接诊的嵌顿性输尿管上段结石患者90例分为2组,对照组40例采取常规手术治疗,而研究组50例采取后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,对比两组效果。结果研究组术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间、不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论嵌顿性输尿管上段结石采取后腹腔镜输尿管切开取石术治疗有不错效果,术中出血量少,患者恢复快,同时安全性高,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨分析腹腔镜联合纤维胆道镜治疗嵌顿性输尿管上段结石合并肾结石的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月我院收治的嵌顿性输尿管上段结石合并肾结石患者60例作为本次研究的研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组各30例患者。对照组行传统经皮切开手术治疗,观察组患者行腹腔镜联合纤维胆道镜取石手术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后排尿时间及住院时间等指标均要优于对照组,P<0.05,两组比较差异有统计学意义。结论腹腔镜联合纤维胆道镜治疗嵌顿性输尿管上段结石合并肾结石具有非常好的临床疗效。
简介:摘要目的分析探讨微创经皮肾穿刺取石和经尿道输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果。方法选择2013年5月—2014年4月来我院接受嵌顿性输尿管上段结石治疗的患者92例,将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组,每组患者46例。对照组患者采用微创经尿道输尿管镜碎石治疗方式,试验组患者采用微创经皮肾穿刺取石治疗方式,比较两组患者的结石清除率、术后发热以及平均治疗费用等情况。结果试验组患者术后3天及术后1个月的结石清除率明显优于对照组患者,两组患者比较差异显著,P<0.05具有统计学意义;两组患者的术后发热率以及治疗费用情况比较差异不显著,P>0.05无统计学意义。结论微创经皮肾穿刺取石治疗嵌顿性输尿管上段结石效果明显,可有效清除患者的结石,术后并发症发生率低,治疗费用较低,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的对比应用经尿道输尿管镜碎石术(URL)、微创经皮肾镜取石术(MPCNL)对输尿管上段嵌顿性结石患者进行治疗的临床效果。方法随机选取2014年—2017年本院收治的110例输尿管上段嵌顿性结石患者分为对照组(URL治疗)、观察组(MPCNL治疗),对两组患者的治疗效果进行回顾性分析。结果观察组治疗后3d、1个月的结石清除率分别为96.67%、100%,均显著高于对照组的28.00%、82.00%(P<0.05);两组在术后并发症发生率、手术及住院时间等比较上,差异无显著性(P>0.05)。结论与经尿道输尿管镜碎石术相比,选用经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石,疗效更优,且安全性高。