简介：摘要目的分析经阴道三维、四维子宫输卵管超声造影诊断输卵管通畅性的价值。方法现随机选取2015年1月—2016年1月我院收治不孕不育患者共60例，按随机数字表法分成对照组30例、实验组30例，对照组进行阴道三维超声检查，实验组进行阴道四维超声检查，对比实验组和对照组患者检查结果。结果实验组检查结果和腹腔镜通染液检查结果相近，其检出准确率高于对照组，组间差异明显，存在对比价值，具有临床统计学意义（P＜0.05）。结论在输卵管通畅性的检查中，可采取阴道四维超声检查方式，其检查效果显著，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨四维超声测量胎儿发育性髋关节发育不良的可行性，通过四维重建虚拟现实图像显示胎儿髋臼及股骨头的空间立体结构，从而丰富Graf法超声诊断技术的测量标准，进一步佐证发育性髋关节发育不良诊断结果的可信度。

简介：摘要目的探讨二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的临床价值。方法选择我院2015年1月一2015年1月收治的13267例不同孕周的孕妇，其中有146例存在胎儿畸形，其中孕早期(11-17+6周)的有32例、孕中期(18-27+6周)的有86例、孕晚期(28-40+6周)的有28例。对所有孕妇均进行单纯二维超声诊断检查，对初步怀疑胎儿畸形的孕妇再次实施二维超声联合四维超声检查，将两种超声检查的结果与临床分娩结果进行分析比较。结果二维超声确诊122例，疑诊18例，漏诊率为4.1%。二维超声联合四维超声检查确诊142例，疑诊4例，漏诊率0.7%。单纯二维超声检查漏在各个孕周胎儿畸形的漏诊率均明显高出对照组。结论研究发现在孕早期以及孕中期胎儿畸形的检出率较高。单纯二维超声检查对畸形胎儿检查的漏诊率明显高出二维超声联合四维超声检查。对于初步怀疑胎儿畸形的孕妇，进行二维超声联合四维超声检查，对降低畸形胎儿的出生率具有着极其重要的意义。

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简介：【摘要】目的：研究二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法：选择 2018年 3月 5日 -2019年 3月 5日产前检查孕妇为研究对象，共选取 240例，随机划分为甲组、乙组，均 120例，其中甲组采取二维超声检查，乙组展开二维超声联合四维超声检查，以早、中、晚期标准进行超声筛查，观察胎儿畸形检出率和不同孕周检出率。结果：在甲组孕妇中，超声筛选 24例为胎儿畸形，检出率为 72.7%。乙组孕妇中，超声筛选 30例为胎儿畸形，检出率为 93.7%，数据比较差异有意义（ P＜ 0.05）。乙组孕妇中，早期胎儿畸形筛出率 10%（ 3/30），中期筛出率 56.6%（ 17/30），晚期筛出率 33.3%（ 10/30），可见，孕中期检出率较高于孕早期、晚期，数据比较有意义（ P＜ 0.05）。结论：对孕妇进行二维超声联合四维超声检查，可以实现不同孕周产前超声筛查，其中孕中期检查胎儿畸形准确率较高，具有临床推广与应用价值。

简介：摘要：目的：本文主要分析四维超声及二维超声检查对胎儿颜面部畸形诊断准确率。方法：本次研究择取的2000例样本均来自我院接受产前筛查的孕妇，其中有200例筛查胎儿疑似颜面部畸形孕妇，对所有产妇均实施二维超声及四维超声，并比较不同超声诊断结果。结果：以分娩结果为“金标准”，与单独采取二维超声相比较，联合诊断的诊断灵敏度、特异性、准确率均更高（P＜0.05）；误诊率及漏诊率更低（P＜0.05）。结论：胎儿颜面部畸形排查中联合超声的诊断效果更好，能够有效地降低漏诊率。

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简介：摘要在固体力学领域，金属材料的断裂破坏问题是研究的热点与难点。应力三维度断裂准则从细观机理与宏观形式两个方面入手，以应力三维度为参数，解释了金属材料的断裂破坏问题。本文就铝合金裂纹体、无裂纹体断裂试验与应力场计算结果进行分析，以明确材料解理断裂等断裂机理的变化规律。

简介：本文概述了五维度人力资源管理理论的概念，并在该理论的支持下分析高校图书馆人力资源现状，对人才队伍建设提出某些看法。

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简介：[内容摘要]:高三学生冲刺高考，学业繁重，学习艰苦，压力山大，往往产生焦虑、烦躁、抑郁等一系列负面情绪。本文叙述了笔者针对高三学情，通过音乐教学方法的改革创新，运用“五维度”音乐课堂教学方式，即音乐冥想、音乐治愈、卡拉OK、音乐游戏和励志教育，构建了一个既能提高学生音乐素养，又能让学生快乐暖心的，深受学生欢迎期待的，充满活力的课堂，帮助学生摆脱不良情绪的困扰，助力学生高考，为学生“打CALL”，取得了良好效果的教育故事。

简介：摘要：本研究基于问卷调查法，分析考察课堂学习投入三维度对学习收获的作用路径。结果表明：1）英语课堂上的学习投入总体上能够预测学习收获的发展；2）情感投入对学习收获满意度的作用效果比认知投入和行为投入的作用效果更明显

简介：摘要：在我国教育体制事业的不断发展和创新中，高等学校教育事业的进步有目共睹。高等高校为国家培养了大量的知识型人才，从整体上提高了我国国民知识水平，为科学技术的发展和社会的进步储备了大量人才，而作为一名高校教师，不但要具备专业知识技能，还要理解和遵守国家法律法规，革新教学理念，针对我国高等教育的现状和存在的问题，发展新的教学模式，提高高校管理能力。

简介：随着社会经济与科学技术的迅速发展,人们越来越重视英语在高职教学中的发展。在高职英语教学中应用'四维一体'教学体系,能够有效保证学生的英语学习质量。因此,研究'四维一体'教学体系在高职英语教学中的构建与应用,旨在能够给高职教育者提供参考与帮助。

简介：【摘要】目的 分析四维彩色多普勒超声联合唐氏筛查诊断FGR的应用效果。方法 选取2022年5月-2023年5月本院100例FGR患者作为观察组，另选取正常妊娠孕妇100例纳入对照组，两组均行彩超检查、唐氏筛查，对比诊断效果。结果 两组VFI、FI、VI、β-hCG、AFP和uE3均存在明显差异（P＜0.05）。 结论 在产前诊断实施彩超检查、唐氏筛查，能精准评估FGR，具有推广价值。

简介：摘要目的采用四维血流（4D-FLOW）心血管MR（CMR）技术观察肺动脉高压（PH）患者右心室血流特征，探讨右心室血流成分与右心室功能及血流动力学的关系。方法前瞻性纳入2019年6月至2020年10月于中日友好医院确诊PH患者30例。所有患者均于1周内行右心漂浮导管测定血流动力学并行CMR测定右心室血流及右心功能。采用平衡稳态自由进动序列采集心脏电影序列，测定右心室舒张末期容积、收缩末期容积、射血分数、每搏输出量等功能参数。采用三维回顾性心电图触发导航仪门控4D-FLOW序列进行全心血流扫描，测定右心室直接血流百分比（RVPDF）、延迟射血血流百分数（RVPDEF）、滞留流入血流百分数（RVPRI）和残余血流百分数（RVPRVo）。用Spearman方法分析右心室血流与心室功能参数及血流动力学相关性。结果PH患者RVPDF、RVPDEF、RVPRI和RVPRVo分别为16.4%±9.2%、16.1%±5.6%、16.8%±6.1%和50.5%±12.3%。RVPDF与RVPRVo呈负相关（r=-0.703，P<0.001），而RVPDEF 与RVPRI呈正相关（r=0.955，P<0.001）。RVPDF与右心室每搏输出量指数（RVSVI）（r=0.38，P=0.041）和右心室射血分数（RVEF）（r=0.69，P<0.001）呈正相关，与右心室收缩末期容积指数（RVESVI）（r=-0.65，P<0.001）及右心室心肌质量指数（RVMI）（r=-0.45，P=0.004）呈负相关。RVPRVo与RVEF（r=-0.58，P=0.007）呈负相关。RVPDF与RVPDEF之和（RVPDF+RVPDEF）为35.2%±11.4%，RVEF与（RVPDF+RVPDEF）呈正相关（r=0.825，P<0.001），且RVEF与RVPDF+RVPDEF之和间差异无计学意义（t=1.427，P=0.164）。RVPDF与肺血管阻力（PVR）呈负相关（r=-0.52，P=0.007），而RVPRVo与PVR呈正相关（r=0.54，P=0.004）。结论4D-FLOW CMR能够在自由呼吸状态下测定PH患者RVEF。PH患者右心室直接血流减低，而残余血流增多，且右心室直接血流及残余血流与右心室功能、PVR相关，是评价右心室功能及后负荷的重要指标。

简介：摘要目的研究使用基于四维CT呼吸门控技术时的肿瘤靶区脱靶情况，探索放疗过程中门控准确性。方法收集2018—2019年在南京医科大学附属肿瘤医院放疗科行四维CT呼吸门控放疗的18例肺部肿瘤患者资料，获取患者治疗时的呼吸波形数据，对比分析各治疗工作周期中体表波形与采集四维CT时的体表波形，研究肺癌患者放疗过程中是否存在脱靶的可能。结果18例患者共154个治疗分次、20 790个治疗呼吸周期，其中7例患者共95个治疗呼吸周期门控开束脱靶振幅阈值Δm-en＞0，占所有周期的0.46%，有13例患者共1419个治疗呼吸周期的门控关束脱靶振幅阈值Δm-dis＞0，占所有周期的6.83%。13例Δm-dis＞0的患者，实际肿瘤运动范围值（RG）均大于靶区外放范围值（M）与计划靶区运动范围值（RT）之和，RG大于M+RT值1.5倍以上者为7例，出束时相中含有处于呼吸曲线急速上升和下降时相者也为7例。RG-M-RT值与开束脱靶周期百分比（Ten%）、关束脱靶周期百分比（Tdis%）的相关系数分别为0.41、0.57。结论呼吸门控放射治疗时，RG大于M+RT值1.5倍以上且门控出束时相中含有处于呼吸曲线急速上升和下降中的时相，将导致放射治疗脱靶的可能性大幅增加。

简介：外语教学是基于跨文化互动视域的两种以上语言和文化融合的教育实践活动。大学外语教师的跨文化理解能力对于培养学生基本的跨文化意识和交际能力、达成教学目标具有积极影响。“社会文化交际活动”和“个体文化心理活动”是形成外语教师跨文化理解能力的文化机制。大学外语跨文化交际活动中教师的文化觉醒和理解是其跨文化理解能力得以生成的源泉，而文化觉醒、文化理解又是在文化交际和文化隐喻中产生和形成的。因此，文化交际、文化隐喻和文化觉醒、文化理解共同构成了大学外语教师跨文化理解能力养成的四维模式。

简介：目的探讨“四维一体”培训管理体系对保健护理人员的临床实践成效。方法将保健护理人员所需的四个维度，即护理技术、专业理论、政治素养、服务意识，与培训过程（培训-带教-帮扶-独立）有机结合，使得培训过程与临床实践紧密相连。收集实施“四维一体”培训体系前后3年，新护理人员培训情况、临床护理质量检查结果情况、患者满意度、护理人员离职率等指标进行统计学比较。结果实施前后，新护理人员理论、技术操作及病区护理文书、基础护理、病区管理、急救管理、整体护理、健康教育、感染监测、患者对护理人员的技术能力、理论水平、政治素养、服务意识及护理人员自身满意度对比，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论“四维一体”培训体系用于保健护理人员的临床护理实践，能有效提升护理人员培训效果及临床各项护理工作质量．确保优质保健护理服务水平。

简介：习近平新时代中国特色社会主义思想是马克思主义在适应当代中国新实践、顺应当今世界发展新趋势的理论创新,是团结全国各族人民为实现中华民族实现伟大复兴中国梦而奋斗的强大理论武器。全面学习理解这一伟大的新思想,需要我们从历史、实践、理论、价值四个维度着手,全面把握这一新思想的深刻内涵、理论背景和时代渊源。