简介:摘要目的比较维持性血液透析患者行血液透析滤过+血液透析及单纯血液透析治疗的不同疗效。方法选取维持性血液透析患者86例,分为血液透析滤过+血液透析组和单纯血液透析组,对血红蛋白、血清白蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺素、25-羟基维生素D、β2微球蛋白、Kt/V等指标进行比较。结果血液透析滤过+血液透析组血红蛋白较高,而血磷、甲状旁腺素、β2微球蛋白更低,并有统计学差异(P值均<0.05)。但两组在血清白蛋白、血钙、25-羟基维生素D、Kt/V方面比较无显著统计学差异(P值均>0.05)。结论血液透析滤过能更好的改善维持性血液透析患者的贫血、骨代谢异常,且能够更有效的清除β2微球蛋白。
简介:摘要目的分析比较人造血管内瘘与自体动静脉内瘘对血液透析充分性的影响及两组血管通路并发症的发生率。方法本次研究选择2016年1月-2017年6月在我院进行血液透析治疗每个星期3次,单次透析时间4小时的患者70例作为研究对象,收集其资料,并按照血管通路分类将其分成对照组及观察组,其中对照组血管通路为自体动静脉内瘘,病例为35人;观察组血管通路为人造血管内瘘,病例为35人,常规血液透析治疗12个月,分析两组患者的透析效果。结果观察组患者血液透析后,其KT/V值与对照组相比较,存在差异,但无统计学意义(﹥0.05);观察组血液透析患者血管通路并发症发生率显著高于对照组(<0.05)。结论血液透析患者采用人造血管内瘘与自体动静脉内瘘在透析充分性上差异无统计学意义。自体动静脉内瘘与人造血管内瘘比较血管通路并发症发生率低,但人造血管内瘘作为血管通路相比自体动静脉内瘘具有穿刺方便、血流量较大等优势,适用于自身血管条件比较差、自身建立动静脉内瘘难度较大者或自身外周静脉血管耗竭患者,值得进一步在临床应用及推广。
简介:摘要目的比较传统离心穿刺法与改良向心穿刺法、离心向心交替穿刺法对维持性血液透析患者透析充分性及内瘘并发症发生率的影响。方法选择使用新内瘘透析患者48例随机分为3组,实验组1、实验组2和对照组,每组16例患者。实验组1采用离心向心交替穿刺法,实验组2采用向心穿刺法,对照组采用常规离心穿刺法,以透析12个月内肌酐、KT/V值检测结果评估透析充分性,比较三组患者血管瘤、内瘘狭窄、闭塞等内瘘并发症的发生率。结果三种穿刺法对透析充分性无明显差异,但内瘘并发症比较,实验组1<实验组2<对照组。结论通过三种穿刺方法比较,改良离心向心穿刺法并不影响透析充分性,但却能最大限度降低内瘘并发症发生,提高动静脉内瘘的使用效率。
简介:摘要目的探讨基于分段式考核的健康教育在血液透析患者动静脉内瘘维护中的应用效果。方法选取2019年1月至2019年9月在我院血液透析室行规律血液透析的97例患者为研究对象,分为对照组(n=49)和干预组(n=48),对照组采用常规方法宣教,干预组实施分段式健康宣教知识考核。干预6个月后比较两组患者动静脉内瘘知识的知晓程度以及血栓形成发生率。结果两组患者动静脉内瘘知识知晓程度均明显增加,血栓形成发生率下降,且干预组优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.877,P=0.049)。结论动静脉内瘘知识宣教分段式考核能够明显减少血液透析患者血栓、动脉瘤、狭窄等不良事件的发生,提高患者动静脉内瘘使用和维护知识知晓程度,延长内瘘使用时间。
简介:摘 要:目的 探究护理干预在血液透析患者动静脉内瘘中的应用效果。方法 选择 2020年 1月~2021年1月我院收治的 60 例使用动静脉内瘘行血液透析尿毒症患者,随机将其分为两组,观察组给予护理干 预,对照组给予常规护理,在对比两组应用效果。结果 观察组血流不足、内瘘狭窄、内瘘闭塞、假性动脉瘤发生率均显著低于对照组,具有统计学差异( P< 0.05)。实验组采用优质护理干预后护理总满意率(100%)大于采用常规护理的常规组护理总满意率(77 %);结论 早期使用动静脉内瘘血液透析尿毒症患者给予护理干预,可有效控制动静脉内瘘并发症的发生,具有较高安全性,效果显著,值得进一步推广。
简介:摘要目的探讨护理干预对血液透析患者动静脉内瘘并发症的影响,总结有效的护理干预措施。方法选择2011年4月—2014年4月在我院建立动静脉内瘘的血液透患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组各32例,对照组患者采用常规护理,观察组患者给与针对性的综合护理干预,对比观察两组患者动静脉内瘘并发症的发生率。结果经过护理人员的综合护理干预,观察组患者透析过程中血肿血栓、瘘管疼痛、感染、堵塞等动静脉内瘘并发症发生率为6.3%,显著低于对照组患者的25%,两组比较有统计学意义。结论积极有效的护理干预措施能降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的发生率,对改善患者的生活质量有积极意义,值得在临床推广应用。
简介:目的探讨血液透析(HD)患者血管钙化(VC)程度与动静脉内瘘(AVF)失功的关系。方法收集HD患者行自体AVF成形术废弃的桡动脉,行钙化染色后分组观察,记录一般情况和检测生化指标,多因素Logistic回归分析AVF失功的危险因素。结果110例HD患者中17例(15.45%)存在不同程度的VC。重度钙化组血肌酐(1172.33±490.75)μmol/L、中位透析时间[72.92(8.40~182.17)]月较非钙化组及轻中度钙化组明显增高(P〈0.05);AVF失功与血红蛋白(r=0.480,P=0.000)、血磷(r=0.256,P=0.007)、钙磷乘积(r=0.293,P=0.002)、血肌酐(r=0.309,P=0.001)、透析时间(r=0.266,P=0.005)呈正相关;多因素Logistic回归分析结果显示,血红蛋白是AVF失功的发生的危险因素。结论不同程度VC对1年内AVF失功并无影响,长期透析是导致重度VC的危险因素,AVF失功与血红蛋白、血磷、钙磷乘积、血肌酐、透析时间呈正相关,血红蛋白是HD患者发生AVF失功的重要危险因素。
简介:【摘要】目的 分析维持性血液透析患者动静脉内瘘(AVF)血栓形成的护理危险因素及优化护理措施。方法 选取本院2019年10月-2020年10月诊治的82例维持性血液透析患者开展本次试验研究,将所有患者随机均分为对照组41例和观察组41例,分别给予常规护理和优质护理,比较两组护理效果。结果 与对照组动静脉内瘘血栓形成率相比,观察组明显偏低(P<0.05);与抽绳式、穿刺血肿每月>1次、超滤量每次≥2L和血流量≥200ml动静脉内瘘血栓形成率相比,扣眼式、穿刺血肿每月≤1次、超滤量每次<2L和血流量<200ml均明显偏低(P<0.05)。 结论 对维持性血液透析患者的穿刺方法、超滤量、血流量和穿刺血肿等护理危险因素进行积极控制,给予患者优质护理能够显著预防动静脉内瘘血栓形成。
简介:目的探寻血液透析理想的血管通路.方法对27例维持性血液透析患者实施了前臂动静脉端-侧内瘘术.结果手术均一期成功,无并发症出现,术后内瘘使用良好,满足了透析的需要.结论前臂远端动静脉端-侧内瘘是永久性血液净化通路的理想选择.