简介：目的比较奎硫平与利培酮治疗分裂症的疗效及观察不良反应.方法随机把60例分裂症患者分为两组,奎硫平组30例,用奎硫平200～700mg/d;利培酮组30例,用利培酮2～6mg/d,观察8周,疗效评定用PANSS量表,不良反应评价用TESS实验室检查及体检.结果经8周治疗,奎硫平组治愈率为73.33%(22/30),利培酮组治愈率为76.67%(23/30).两组比较差异无显著性(P＞0.05),两组疗效相当.不良反应奎硫平以头晕、嗜睡为主,利培酮以失眠、锥外反应为主.结论奎硫平与利培酮治疗是安全、有效的抗精神病药物.

简介：血管性痴呆（VaD）系指由脑血管病（包括出血性和缺血性脑血管病）导致的、影响日常生活活动能力（ADL）的认知功能障碍。血管性痴呆的两项核心要素是：临床痴呆综合征及作为痴呆病因的脑血管病的客观证据。

简介：目的：提高本科毕业护士临床护理教学管理能力。方法：选择有一定工作经验的本科毕业护士有计划地在护理部轮转临床护理教学管理,轮转内容主要包括：护士执业注册管理、在职护士培训、进修护士管理、实习生带教、教学文件管理、护理科研论文等。轮转期间安排至少1次外出培训。结果：培养和提高了本科毕业护士的教学意识和教学管理能力,有助于其明确个人职业发展方向,也有利于护理部教学人才的选拔和培养。结论：轮转临床护理教学管理对本科毕业护士确立自身发展方向和各级护理管理者对人才的全面评价均有重要意义。

简介：目的评价脑梗死与颈动脉粥样斑块及其相关生化指标的关系.方法对53例脑梗死患者进行颈动脉彩色超声检查,并取同期住院患者中无脑梗死者53例作为对照组,同时监测两组患者入院24h内空腹血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(FBG)及纤维蛋白原(Fib)的含量.结果脑梗死患者颈动脉粥样斑块发生率明显高于对照组,差别有显著性意义(P＜0.05);颈动脉粥样斑块阳性患者与颈动脉粥样斑块阴性患者的TC、TG、Fib及FBG的含量间差别均有显著性意义(P＜0.05).结论脑梗死的发病与颈动脉粥样斑块的形成密切相关,有效控制血脂、Fib及FBG水平可降低颈动脉粥样斑块发生率;早期干预高血脂、高血糖、颈动脉斑块等对降低脑梗死发病率具有重要临床意义.

简介：轻度认知障碍（mildcognitiveimpairment,MCI）是认知正常和痴呆之间的过渡状态,MCI与卒中后抑郁（post-strokedepression,PSD）关系密切。MCI常伴发抑郁,而PSD亦被认为是MCI向痴呆进展的重要危险因素。本文就MCI与PSD关系的研究进展进行综述,着重介绍MCI和PSD关系的新进展,包括流行病学、相关机制及治疗。

简介：目的研究胶质瘤病灶的血管造影表现与肿瘤新生微血管密度、恶性程度及预后的关系，为预测介入化疗的疗效及探索新治疗方法提供依据．方法对59例外科治疗后颅内残余瘤体最小径大于3cm的脑胶质瘤病人行DSA．对病灶染色情况进行分型，按Weidner法测定肿瘤微血管密度，并随访治疗恢复情况。结果非染色型胶质瘤病理构成以低级别胶质瘤为主，微血管密度为18．46±9．96．生存期43、1个月：羽状血管增生型以间变性星形细胞瘤为主，微血管密度为44．17±13．38，生存期24．7个月；斑片状浓染型以多形性胶质母细胞瘤为主．微血管密度为77．69±18．28，生存期14．9个月。统计分析结果显示：肿瘤灶染色类型与血管密度、病理类型均可反映胶质瘤的恶性程度．并与胶质瘤病人的生存期密切相关（P〈0．05）。结论胶质瘤病灶染色能较好地反映肿瘤的微血管增生情况与恶性程度．可作为胶质瘤介入化疗中评估病情和疗效的客观指标。

简介：目的：研究、学习美国护理硕士学位教育与职业资格的衔接现状及监管模式,为建立我国护理硕士专业学位教育与职业资格的衔接制度提供借鉴。方法：采用文献调研法和专家访谈法对美国护理硕士学位教育与职业资格的衔接现状及监管模式进行研究。结果：美国护理硕士高级实践护士方向的学位教育与职业资格紧密衔接,且执照注册机构、评审机构、认证机构和教育机构相互协作,共同监管高级实践护士的培养过程和质量。结论：建议我国明确与护理硕士专业学位相衔接的专业护士类资格,健全护理硕士专业学位教育体系,确保护理硕士专业学位教育与职业资格的有效衔接。

简介：线粒体自噬是细胞通过自噬清除破坏的线粒体的过程,是线粒体质量控制的重要机制。近年来研究表明,缺血性卒中后存在明显的线粒体自噬。因此在卒中过程当中,调节控制线粒体数量和质量的线粒体自噬过程,可能对治疗卒中、延缓细胞死亡、保护神经元有十分关键的意义。本文主要对线粒体自噬在缺血性卒中病理过程中的作用与机制,以及其目前的研究进展进行综述,并对线粒体自噬对缺血性卒中的治疗作用进行展望。

简介：

简介：目的探讨重型颅脑损伤长期意识障碍患者磁共振成像（MRI）表现与预后的关系。方法收集珠江医院神经外科自2003年1月至2008年8月收治的66例重型颅脑损伤后意识障碍超过2周的患者的头部MRI资料，统计MRI横断位扫描T2WI像中脑干、丘脑、基底前脑、胼胝体、大脑皮层下及大脑皮层等区域的异常信号表现，以颅脑损伤后6个月患者是否清醒分为清醒组与非清醒组，运用Logistic回归分析计算患者头部MRJ中的损伤灶位置与清醒与否的OR值，明确对预后有影响的独立危险因素。结果头颅MRI中脑干腹侧及背侧、双侧基底前脑、双侧丘脑、胼胝体、双侧大脑额叶区域损伤和未损伤患者在清醒组与非清醒组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析显示脑干背侧损伤、丘脑右侧损伤、胼胝体损伤是影响预后的独立危险因素。结论MRI表现可较客观、准确地反映脑损伤程度和预测患者的预后，脑干中上段背侧、胼胝体、丘脑有损伤灶的患者预示着难以清醒。

简介：焦虑症，是以焦虑症状为主要临床表现的一类精神障碍。“焦虑”其实是一种内心紧张不安，感到将要发生某种不利情况而且难以应对和不愉快的情绪体验，适当的焦虑是有益的。从进化心理学角度讲，适度焦虑可以提醒危险，帮助人们做好准备去提前应对。但是，当焦虑的严重程度与客观的事件或处境不相称、时间过长时则为病理性焦虑，临床上称为“焦虑状态”。伴随着生活节奏的加快，近些年我国焦虑症发病率呈现出愈发年轻化的态势。过分担心、警觉性增高、睡眠障碍等均是焦虑症患者的常见症状。焦虑症若持续性进展，则会严重影响患者的正常生活。但由于人们对焦虑症这一疾病并不了解，所以会陷入认知误区，广大医务工作者需加强对焦虑症这一疾病相关知识的普及力度。那么，应当从哪些角度了解焦虑症呢？

简介：目的改良枕下乙状窦后入路临床研究.方法采用单侧枕下乳突后小"∫”形皮肤切口,切除听神经瘤30例,并保留骨瓣.结果全部病例均采用小"∫”形切口,术后未见明显并发症.结论改良枕下乙状窦后入路是一种微创手术入路.

简介：目的分析应用神经内镜手术治疗基底节区脑出血的疗效，总结内镜血肿清除术的技术细节。方法回顾性分析2015年6月至2016年1月应用神经内镜治疗49例基底节区脑出血患者的临床资料，总结皮质造瘘位置选择、工作通道的走向、预防出血及内镜直视下止血方法等相关技术细节。结果49例患者手术平均出血量（101．03±21．30）mL、手术时间（62．12±9．29）min、切口长度（5．02±0．37）cm及骨窗面积（6．65±0．31）cm^2。术后24h内行CT扫描，49例患者中43例血肿清除完全，5例血肿少量残留，1例未复查CT，无术后再出血发生。术后1例因脑疝死于脑干功能衰竭，1例死于肺部感染，1例死于消化道出血。存活46例患者均随访6个月以上，日常生活能力量表（ADL）为Ⅰ级19例，Ⅱ级17例，Ⅲ级5例，Ⅳ级5例。结论①神经内镜治疗脑出血具有微创、血肿清除满意及预后良好的特点。②恰当的皮质造瘘位置、顺血肿长轴工作通道的走向和术中轻柔的操作，能够最大限度降低手术副损伤；术前及术中实施预防出血的措施有助于减少术中出血机会，内镜下“内镜结合吸引器”等直视下止血方法简便实用，值得推广普及。

简介：目的探讨神经电生理技术联合监测对预防脊髓髓内肿瘤切除术中脊髓神经功能损伤的意义。方法回顾性分析26例脊髓髓内肿瘤的病例资料,均行手术切除治疗,术中应用体感诱发电位（SEP-P40）和运动诱发电位（MEP-ABP）监测。结果术后2周随访脊髓神经功能JOA评分改善10例,不变13例,下降3例。JOA评分改善者,手术前后SEP-P40潜伏期、波幅改变及MEP-ABP潜伏期改变均具有统计学意义（P〈0.01）。JOA评分不变者,手术前后SEP-P40潜伏期、波幅改变及MEP-ABP潜伏期改变均无统计学意义（P〉0.05）。结论脊髓髓内肿瘤切除术中使用神经电生理联合监测能及时反映神经功能变化,术中电生理指标变化与病人术后神经功能改变一致。联合监测可提高术中操作的安全性,能避免或减少并发症。

简介：伴随全球互联网、生物医药及基因技术的快速发展，睡眠多学科整合已成为人文医学最现实的迫切需要。在卫生部有关司局指导、

简介：Ogawa等于1990年首次在活体大鼠显示了血氧浓度对脑血管显影的影响。奠定了功能磁共振成像（fMRI）的实验基础。1991年Kwong小组和Ogawa小组分别在美国哈佛大学麻省总医院和明尼苏达大学独立完成了世界上第一批人脑fMRI实验。从而揭开了脑功能研究历史的崭新一页。该项技术以脱氧血红蛋白为内源性对比剂，是一种完全不需要放射性核素和其他对比剂的非侵人性体层扫描成像技术。并具有较高的空间分辨力和可在同一个体反复测量的特点。从而大大提高了定位的准确性。目前相关研究已经成为神经科学、心理科学和认知神经科学领域最为活跃的研究方向。而随着数据采集和分析技术的发展以及基础研究的积累。fMRI近年来也开始逐渐应用于临床神经科学的研究，并取得了令人瞩目的成就，该项技术正逐渐从基础研究走向临床应用。

简介：安徽省立医院、安徽省脑立体定向神经外科研究所为全国立体定向神经外科培训中心．将于2011年9月13日至9月16日在北京市举办第二十三届全国立体定向技术推广学习班，学员授予国家级医学继续教育学分10分。有关通知如下：

简介：脑缺血是世界上继心脏病、肿瘤后的第三大致死原因,是致残的第一病因;在我国,脑缺血已成为第二大死亡原因及第一大致残病因.因此,治疗并防治脑缺血及其所造成的后遗症是目前基础及临床研究的热点.以前,一直认为脑缺血所造成的神经元死亡为缺血后的坏死,因而把研究的重心放在如何减轻缺血（如溶栓）、改善供血（如促血管再生）等方面.近年的研究发现：在发生局灶性脑缺血的数分钟内,缺血区域中心的神经元发生了不可逆的坏死,但是,在坏死灶的周围环绕着一圈仍保持代谢状态的功能相对静止的区域,

简介：随着社会的老龄化,痴呆患者呈逐年递增的趋势,血管性痴呆(vasculardementia,VD)的发病率仅次于阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD),而皮质下血管性痴呆是血管性痴呆的亚型之一,占血管性痴呆的75.92%;在皮质下血管性痴呆患者中,脑白质疏松症(leukoraiosis,LA)的发生率较高[1].

简介：世间所有生物都是在地球形成稳定的自转和绕日公转之后进化出来的.由于地球自转每天日出日落,形成一个强大而稳定的周期性环境变化.几乎所有的动物都适应并利用了这个自然界的24h周期节律来调节其进食活动和休息.在动物的脑内也进化出相应的生物钟结构以协调全身生理过程.人类清醒和睡眠的交替被整合到自然界的24h节律中,形成日出而作,日落而息的生活习惯（图1）