简介:摘要目的为了改进治疗面部色素痣及其他皮肤损害的无疤痕治疗措施。方法回顾介绍近几年我院应用微梭形切口,无疤痕修复祛除体表部位微小病损531例的治疗情况,并对不同的方法进行比对分析。结果在本组观察的病人中,应用上述方法治疗,均取得了良好的结果,愈后都没有产生疤痕,及其他痕迹,治疗效果显著。结论作者认为,无疤痕祛除面部色素痣及其他皮肤损害的治疗方法,经验值得推广,是这类病人的优选治疗方法,本文还通过近几年来对面部微小病损的无疤痕手术经验,结合近年来对疤痕形成机理,组织愈合机理的研究成果,提出了,组织局部自控的疤痕形成内分泌理论及皮肤张力最小单位的新概念,望同道共同探讨。
简介:目的:探讨巨型先天性黑色素细胞痣(Giantcongenitalmelanocyticnevi,GCMN)的临床特点,组织病理表现以及治疗方法。方法收集分析20例GCMN患者临床资料,观察总结其临床表现,切取标本进行HE、Masson、免疫组化染色,光镜下观察。结果20例均为先天性散发病例,发病部位可为头面部、躯干部和手臂,典型皮损为大面积表面被毛(多为黑色浓密毛发)的浅棕至深黑色色素沉着样皮肤变化。镜下见痣细胞浸润至真皮深层,可达皮下组织。真皮浅层可见“境界带”和“色素沉着”现象。免疫组化染色可见GCMN中痣细胞Melan-A、S-100染色阳性;HMB-45染色呈局灶性阳性;PCNA染色见痣细胞呈高增殖状态。对部分非手术治疗患者的病理切片观察可见,化学剥脱治疗后真皮浅层色素和痣细胞大量减少,而对深层痣细胞无明显影响。激光治疗后真皮乳头层色素沉着消失,局部皮肤黑色外观改善。结论GCMN中黑痣细胞浸润深度深,与神经嵴来源黑色素细胞具有同源性,且呈高增殖状态。化学剥脱治疗与激光治疗各有其特点,但均只能改善局部外观,为非彻底的治疗方法。目前临床上针对累及大部分皮肤的GCMN治疗仍是难点,亟待探索新的治疗方法。