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  • 简介:摘要骨盆骨折多为高能量损伤,有较高的神经损伤率,包括腰骶丛损伤和马尾损伤。由于骨盆骨折合并神经损伤后无论手术与否,均有50%的神经功能可自行恢复,所以是否早期手术探查存在较大争议。另外,从前路探查还是后路探查意见也不一致。骨盆骨折合并神经损伤既需明确其损伤机制、神经损伤的性质,又需清晰认识神经损伤的定位和定性诊断。因此,患者入院后需进行详细查体,同时结合骨盆X线、CT及磁共振神经成像(magnetic resonance neurography,MRN)等影像学表现,明确判断神经损伤的性质,以制定出针对性治疗方案。一般来讲,马尾损伤多见于骶骨的"H"形骨折,骶管形成压迫占位,需采用后入路复位骶骨骨折,减压骶管;而对于骶压迫造成的腰骶丛损伤需从前路进行骨折复位、神经减压处理,以达到理想的治疗效果。

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  • 简介:摘要创伤性脊柱骨盆分离是创伤所致骨盆和脊柱解剖学上的完全分离,特点为骶骨两侧纵行骨折线伴横形骨折,为多平面不稳定骨折,多见于高能暴力损伤,合并伤多,骶神经损伤发生率高,处理不当易导致骨折再移位、疼痛性畸形愈合、继发性神经损伤、功能障碍等不良后果。创伤性脊柱骨盆分离手术治疗的难点在于骨折复位与固定方式,其中骨折复位方式是采用切开复位还是闭合微创复位、内固定采用单纯骶髂螺钉或钢板或髂腰固定或三角固定,以及骶神经损伤是否需直接减压处理仍存在争议。随着对脊柱骨盆分离损伤认识的提高及闭合微创复位技术的临床应用,微创骶髂螺钉、髂腰固定、三角固定越来越多地应用于临床治疗中,术后伤口并发症明显降低,患者功能预后良好,骨折复位后损伤的骶神经间接减压有助于神经功能恢复,但对骨折移位大伴骶管狭窄、骨折断端或游离骨块卡压神经时需行椎板切除直接减压手术。

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  • 简介:摘要目的探讨不同类型骨盆骨折的临床治疗措施。方法我科收治45例骨盆骨折患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组45例患者,抢救成功41例(其中非手术治疗28例,手术治疗13例),4例死亡。结论根据不同的骨盆骨折类型及患者具体临床状况,选择恰当的治疗方法,才能提高骨盆骨折治愈率,减少并发症,降低病死率。

  • 标签: 骨盆骨折 治疗分析
  • 简介:(中山大学附属第五医院广东珠海519000)摘要目的探讨骨盆骨折患者的心理特点、护理措施及注意事项。方法回顾性分析我院自2009年8月~2012年1月期间收诊的98例骨盆骨折患者的临床资料,并将其心理特点及护理情况总结报道如下。结果随访4个月,所有骨盆骨折患者经过相应的治疗和合理的心理干预均痊愈或基本痊愈,95例患者心理健康,3例患者有轻微的抑郁,经干预治疗恢复健康。结论在给予骨盆骨折患者常规治疗的基础上,要针对患者的恐惧、疼痛、忧郁悲观、依赖以及恢复期的急切恢复等心理特点给予针对性的护理,从而减轻患者心理负担,建立战胜疾病的信心,让其以平和的心态治疗,加快骨折康复。

  • 标签: 骨盆骨折 心理 护理中图分类号R683.3文献标识码B文章编号1007-8231(2011)12-2112-01
  • 简介:摘要康复治疗在骨盆骨折和髋臼骨折的治疗过程中占有十分重要的地位,手术只是治疗过程的一部分,如果没有术后康复,要想恢复满意的功能是很困难的。骨盆骨折和髋臼骨折在手术治疗结束后或在保守治疗期间(无手术指征者),即应开始施行有效的康复治疗措施,使原发损伤达到尽可能理想的愈合,并尽可能的减少后遗症。在骨折急性期,骨科医生在确定治疗方案的同时应考虑康复问题,根据病情和治疗方法考虑制定康复计划并尽可能早期开始康复训练。这对于恢复髋关节的正常功能、防止髋关节内及关节周围粘连,防止肌肉萎缩和骨质疏松以及其他并发症的发生等都有十分重要的意义。

  • 标签: 骨盆骨折 髋臼骨折 康复过程
  • 简介:Toinvestigatethetreatmentofextemalfixatorforunstablepelvicfracture.MethodsTocomparethedifferentresultsin78patientstreatmentwithandwithoutextemalfixator.ResultsIn38casestreatedwithoutextemalfixatorthehypovolumeshockcureratewas76%,theaveragebloodtransfusionratewas3800ml,theaverageISSscore11.6.In40casestreatedbyextemalfixatorthehypovolumshockcureratewas90%,theaveragebledtransfusionratewas2100ml,theaverageISSscore9.8.ConclusionThetreatmentforunstablepelvicfracturewithexternalfixatoryissimpleandrelible,whichmayreducethebloodlossratesignificantly.

  • 标签: 外固定支架 治疗 骨盆骨折 作用机制 输血 止血
  • 简介:摘要骨盆骨折是指骨盆壁的一处或多处连续性中断。骨盆骨折多由强大的外力所致,也可通过骨盆环传达暴力而发生他处骨折。常见的病因是创伤,如压砸、轧碾、撞挤和高处坠落等;其次为肌肉的撕脱伤。由于暴力的性质、大小和方向的不同可引起各种形式的骨折或骨折脱位。因此严重的骨折不仅会造成内脏损伤,而且对人体的负重会造成严重的影响。

  • 标签: 骨盆骨折 临床护理 体会
  • 简介:摘要目的舒适护理在骨盆骨折护理中的应用效果观察,降低患者的并发症发生率,提升患者对医护工作的满意度。方法选取2017年6月-2018年12月我科收治的骨盆骨折患者78例,随机分组,分为对照组和研究组,对照组实施常规护理,研究组实施舒适护理。结果经过治疗后,研究组发现有并发症病例3例,发生率是7.69%,对照组共出现了8例并发症病例,发生率是20.51%,两组的并发症发生率对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对此次的护理服务满意度为94.87%,对照组为71.79%,两组的满意度情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论为骨盆骨折患者提供舒适护理具有比较好的效果,能够降低患者的并发症发生率,提升患者的护理满意度,临床应用价值比较高。

  • 标签: 骨盆骨折 舒适护理 并发症 护理满意度
  • 简介:【摘要】目的:分析骨盆骨折病人的护理问题及对策。方法:选取我院 64例骨盆骨折患者。对照组:对患者实行常规的护理方法。观察组:在护理过程中及时发现问题进行分析,对护理过程进行改善,根据患者的病情和健康情况制定针对性的护理方案。结果:观察组的治疗满意率 93.75%明显高于对照组 71.88% (P< 0.05)。结论 : 对骨盆骨折患者进行护理时,及时的发现患者的生理和心理方面的问题,并且根据患者的情况制定有针对性的护理方案,可以提高患者的康复速度,得到患者的满意和认可。

  • 标签: 护理问题 对策研究 骨盆骨折病人
  • 简介:在慢跑动动者(jo99er)和跑步运动员的应力性骨折中,骨盆耻骨支的应力性骨折仅占少数。至目前为止,除近期Pavlov等报告了一组12例这种病例外,对这样的运动员病例仅有不多的个例报告。本文报告5例经X—光诊断的耻骨支应力性骨折,另有2例是没有X—光征,但骨扫描(锝99)认定为骨盆应力性骨折的病例。本文还报告一组没有这种损伤的X—光证据、骨扫描也没有

  • 标签: 应力性骨折 耻骨支 长跑运动员 个例报告 骨扫描 Pavlov
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  • 简介:摘要目的总结骨盆骨折并发症的预防和护理经验。方法回顾性分析32例骨盆骨折患者的病情观察,总结其护理体会。结果32例骨盆骨折经过精心的护理,均痊愈出院,无严重护理并发症发生。结论严密的病情观察及科学、有效的临床护理,是预防骨盆骨折并发症发生的关键。

  • 标签: 骨盆骨折 并发症 护理 休克
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