简介：摘要目的探讨在高血压脑出血中运用1.5T磁共振磁敏感加权成像与常规序列的诊断效果。方法将本院影像科80例高血压脑出血患者（2017年6月到2019年5月间）纳入研究，对所有患者均进行3.0T西门子磁共振磁敏感加权成像序列及常规序列扫描，分析总结诊断结果。结果实施磁敏感加权成像检查对高血压脑出血的检出率100.0%与常规序列检查结果98.8%对比无明显差异（P>0.05）。实施磁敏感加权成像检查对高血压脑出血点状微出血灶检出率100.0%及出血灶总检出率100.0%与常规序列检查结果28.6%、90.5%对比更高，差异显著（P<0.05）。患者实施T1WI序列扫描时表现为高信号48例，低信号9例，等信号5例，混信号18例。实施T2WI序列扫描时表现为高信号3例，低信号33例，等信号4例，混信号40例。实施磁敏感加权成像扫描时血肿边界清晰，且呈现为点状或片状低信号及极低信号影，8例患者扫描时出现单个或多个常规序列未显示的微小极低信号影，47例患者检查时病灶显示范围较常规序列增大。结论在高血压脑出血中运用3.0T西门子磁共振磁敏感加权成像诊断效果良好，可结合常规序列对高血压脑出血进行全面、准确的诊断。

简介：目的:探讨肝脏磁共振时间分辨交叉随机轨迹成像(TWIST)与容积内插体部检查(VIBE)联合序列(TWIST-VIBE)在磁共振动态增强中减少急性短暂性呼吸困难(TSM)所致伪影、提高图像质量的应用价值。方法:选取86例行肝脏局灶占位磁共振成像(MRI)的患者,依据使用对比剂的不同,将使用钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)的患者纳入Gd-EOB-DTPA组(38例),使用钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)的患者纳入Gd-DTPA组(48例)。采用TWIST-VIBE序列扫描方案,分别对两组患者肝脏局灶占位的VIBE序列和增强前后TWIST-VIBE序列的5期图像的运动程度进行评估及评分,比较平均呼吸运动分数。结果:所有5期的平均呼吸运动分数中,两组增强前VIBE与TWIST-VIBE序列的呼吸运动分值比较,Gd-EOB-DTPA组无差异;Gd-DTPA组TWIST-VIBE序列A1期与A5期比较呼吸伪影分值差异有统计学意义(t=6.973,P<0.05)。Gd-EOB-DTPA组增强前后动脉A3期、动脉A4期及动脉A5期增强前的呼吸运动伪影分值均明显低于增强后呼吸运动伪影分值,差异有统计学意义(t=29.190,t=20.819,t=11.853;P<0.05)。GD-DTPA组增强前后动脉A5期呼吸运动伪影分值相差比较大,差异有统计学意义(t=21.140,P<0.05)。结论:使用TWIST-VIBE序列的5期动脉期序列的扫描方案,在肝脏局灶占位的MRI扫描中可以改善不能配合屏气和受到使用Gd-EOB-DTPA对比剂而产生TSM影响的动脉期图像,能获得符合诊断要求的动态期图像。

简介：摘要目的探讨巨细胞病毒中枢神经系统感染患儿脑脊液（CSF）中VP1序列分子分型研究的临床价值。方法2010年1月至2013年12月胶州市人民医院和滨州医学院附属医院采用通用引物和VP1段分子分型引物分别对63例无菌性脑膜炎和脑炎患儿急性期和恢复期的CSF标本进行扩增，对VP1分型引物扩增阳性片段进行克隆、测序及分型研究。结果采用通用引物经2次PeR检测急性期患儿的CSF标本共47例（47／63，74．6％）阳性，恢复期仅3例（3／57，5．3％）阳性。采用分型引物经2次PCR检测通用引物扩增阳性的47例急性期的CSF标本共3l例（62．0％）阳性，其中4例脑炎和20例脑膜炎进行了序列测定。测序结果通过BLAST软件进行同源性对比分析，发现同一型别内序列同源性在97％-99％，不同型别之间同源性只有74％～76％，所有CSF进行病毒分离，11例（11／63，17．5％）阳性，阳性率明显低于VPl段分子分型的检测结果，除l例CSF标本病毒分离为ECHO7的患儿，通用引物扩增阳性而VPl分型引物扩增失败外，其余血清型别与VPI段分子分型研究结果完全一致。结论巨细胞病毒是儿童无菌性脑膜炎和脑炎最重要的病原体；采用通用引物所建的RTPCR是快速检测巨细胞中枢神经系统感染的有效方法；分型引物扩增VPl部分序列并测序，与GENBANK中的巨细胞病毒标准毒株进行对比，根据基因序列的同源性进行巨细胞病毒分型，为巨细胞病毒的分型及巨细胞病毒中枢神经系统感染、临床诊断研究提供了新的方法和思路。

简介：符伟国男，现任复旦大学附属中山医院血管外科主任，复旦大学血管外科研究所副所长，教授，博士生导师，中华医学会外科学分会血管外科学组委员，亚洲血管学会委员，国际腔内血管外科学会委员。长期从事血管外科方面的医、教、研工作，在手术和腔内治疗腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、多发性大动脉炎、颅外颈动脉硬化闭塞症等疾病方面积累了丰富的临床经验。先后多次承担国家自然基金、教育部、卫生部科研课题，曾获上海市科技进步二等奖、三等奖，香港紫荆花医学科研奖，上海市临床医疗成果三等奖。拥有3项发明专利。曾获上海市卫生系统“银蛇奖”、上海市新长征突击手称号。入选上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划。（符伟国教授专家门诊时间：周四下午1：30，4：30地点：中山医院门诊部）