简介：我国以削减关税作为恢复关贸总协定缔约方地位的承诺.降低关税是适应经济全球化的大趋势.但是,我国现行关税制度中仍存在着一些问题,这些问题的解决与否,关系到关税作用发挥的好坏,影响到我国进口规模的变化,进而影响到我国GDP的增长.

简介：2008年10月29日,国务院新闻办公室以中文、英文、法文、俄文、德文、西班牙文、阿拉伯文和日文等8种文字发布了《中国应对气候变化的政策与行动》白皮书,内容包括气候变化与中国国情、气候变化对中国的影响、应对

简介：应对全球气候变化需要地方采取应对措施。根据湖北省“十一五”规划纲要提出的目标和《中国应对气候变化国家方案》提出的具体任务，通过分析论证气候变化的脆弱性以及经济发展对能源需求的增长，提出了湖北省适应和减缓气候变化的应对方案，并分析了湖北省温室气体排放的3种情景。湖北省作为国家能源和经济格局的组成部分，需要协同国家战略及布局，不仅为湖北省自身，也要为国家的低碳发展做出贡献。

简介：摘要：企业年金制度是一种补充性养老制度，是职工退休后，除退休金外可以领取的补充退休金，对提升退休职工的生活水平具有重要的作用。年金个人所得税与广大职工息息相关，本文通过对年金个人所得税新旧政策的深入分析，辅以具体计算实例，方便广大企业专业管理者快速掌握年金个人所得税计税政策变化，有助于解答职工提出的个人所得税问题，提出有利于职工的个人所得税领取方式的建议。

简介：摘要：本论文在探讨医保政策变化对医院收费结构与医疗质量的影响。通过对不同医保政策下的医院数据进行分析，研究发现医保政策的改变对医院的收费结构产生显著影响。一些政策变化可能导致医院更加侧重于提高医疗质量，从而提供更有效的医疗服务，而其他政策可能导致医院更注重盈利，影响医疗质量。此外，医保政策的稳定性和长期性也对医院的收费结构和医疗质量产生重要影响。综合考虑各种因素，政府和相关利益方应当精心制定医保政策，以确保医疗质量的提高与患者的经济负担之间取得平衡。

简介：摘要：随着“双减”政策的深入实施，小学教育领域正经历着一场深刻的变革。这一政策旨在减轻学生过重的课业负担和家庭作业，同时提升学校的教育教学质量，为小学生的全面发展创造更加宽松和有利的环境。作为小学教育的中坚力量，班主任的工作在这一背景下也面临着诸多变化与挑战。

简介：通过建立包含房地产市场金融冲击的NK—DSGE模型，考察了我国货币政策与宏观审慎政策的效果。通过比较不同政策机制下金融冲击的脉〉中响应函数可以发现，宏观审慎政策的引入缓和了金融冲击的效应，并且可以同时实现稳定物价和稳定金融系统的目的。社会福利分析的结果表明：（1）金融冲击下，仅对产出缺口和通胀做出反应的政策具有最低的社会福利水平：（2）如果货币政策考虑信贷市场，并同时使用反周期性宏观审慎政策，那么社会福利将得到明显的提高。这意味着金融冲击下，政府应该积极行使对信贷市场做出反应的货币政策以及反周期性宏观审慎政策相结合的政策机制。当前，在房地产市场整体不景气的背景下，我国政府积极利用金融冲击对房地产市场进行调控。因此，采用对信贷市场做出反应的货币政策以及反周期性宏观审慎政策将具有相对较好的政策效果。

简介：2011年11月1日起施行的《资源税暂行条例实施细则》是资源税的一次重大改革．标志着资源税由原来的从量计征开始向从价计征转变。本文选取变差系数和泰尔指数对我国区域财政收入差距进行测算，并选取资源税贡献率和资源税累计增加值贡献率来衡量资源税对财政收入的影响，得到以下结论：一是东部地区的资源贡献率低，东北、中部和西部地区资源贡献率较高；二是资源税贡献率的增加与资源税改革存在正向相关；三是资源税在增加中西部地区的财税收入中发挥着越来越大的作用，特别是对西部地区资源大省影响显著；四是资源税的改革有利于缩小区域同的财政收入差距。随着资源税改革的顺利进行．资源税用以实现资源价值合理补偿和生态环境恢复的功能将会得到充分发挥，区域间财政收入差距将逐步缩小。

简介：

简介：目的分析原发性甲状旁腺功能亢进（PHPT）术后ALP的动态变化特点,探索术后甲状旁腺激素（PTH）骤然降低对成骨、破骨细胞功能的影响,为术后制定合理补钙治疗计划提供参考。方法对我院48例以代谢性骨病为主要表现的PHPT患者手术后ALP资料分别进行绘图分析,并统计曲线不同时段血尿钙、磷及PTH分布、变化。结果术后血清ALP的变化呈现出了3个典型时段,血尿钙磷、PTH在不同时段内变化趋势呈一定的规律性。结论术后PTH骤降所致血ALP规律性的动态变化,反映了成、破骨细胞功能状态的相应转变,揭示了ALP曲线不同时段内的骨钙沉积特点及主要影响因素。术后动态观察ALP变化为预测血钙的变化及制定合理的补钙治疗计划提供了帮助。

简介：摘要目的观察西罗莫司治疗卡梅现象(KMP)患儿后血小板的动态变化情况，探讨西罗莫司治疗KMP的效果。方法选取南京市儿童医院烧伤整形外科2017年1月至2019年6月收治的4例KMP病例，男2例，女2例，年龄2 d至3个月，均表现为巨大包块，其中3例位于头颈部，1例位于腹膜后。患儿均出现明显血小板减少(<100×109/L)、低纤维蛋白原血症(<100 μg/L)及D-二聚体升高(>6 000 ng/ml)，手术切除病灶、血小板支持治疗或激素治疗均无法纠正血小板减少及凝血功能障碍。3例患儿根据术后病理结果结合血小板计数及凝血功能，诊断为KHE伴KMP。1例患儿未行活检，根据患儿的B超及CT结果，结合血小板计数及凝血功能，诊断为KMP。4例患儿均加用西罗莫司，初始剂量每天0.1 mg/kg或0.8 mg/m2，每12 h 1次口服，用药后3 d测量药物谷浓度，适当调整剂量，将血药谷浓度维持在10～15 ng/ml。原激素用量逐渐减少，直至停药。观察患儿服药后情况，定期测量患儿血小板数值。结果患儿在使用西罗莫司后血小板均升至正常范围。3例患儿在接受西罗莫司治疗1～4 d内，均出现了短期内明显的血小板降低，甚至降至历史最低水平。2例患儿在使用西罗莫司治疗后病灶停止肿胀增大，包块逐渐缩小变硬，皮肤表面青紫减轻，但肿块未完全消退。另2例在病情稳定一段时间后出现肝功能损害和严重的肺部感染，其中1例经对症治疗后好转，另1例死亡。随访至1年，存活患儿血小板均维持在正常范围内。结论西罗莫司有助于KMP患者血小板的稳定，但不能完全治愈原发病灶。

简介：摘要目的了解新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 2019, COVID-19)确诊病例血清抗新型冠状病毒(2019 novel Coronavirus, 2019-nCoV)中和抗体动态变化规律及可能的影响因素。方法采用微量中和试验检测COVID-19确诊病例血清中和抗体，采用Excel 2007和SPSS 22.0对COVID-19病例血清中和抗体检测数据进行分析。结果采集、检测来自155个COVID-19病例的420份血清样本，包括急性期、恢复期和痊愈半年病例血清样本。采样时间为发病第0～221天。发病第1周血清中和抗体几何平均滴度(geometric mean titer, GMT)为1∶13，第2周为1∶31；个别病例发病第15天血清中和抗体滴度仍表现为<1∶4；发病第6～32周血清中和抗体GMT均超过1∶52(13×4)。以1∶64作为血清中和抗体保护水平分界点，急性期病例(0～14 d，0～2 w)、痊愈病例(36～63 d，6～9 w)和痊愈半年病例血清(183～210 d，27～30 w)中和抗体阳性率分别为30.56%、82.31%和86.52%。统计分析显示，除第1、2周以外，各周血清中和抗体水平无显著性差异(χ2＝9.270，P＝0.931)。病例血清中和抗体水平在性别、年龄、职业方面不存在统计学差异，普通型和轻型病例血清中和抗体水平不存在统计学差异(P>0.05)。结论COVID-19病例血清中和抗体水平仅与疾病进程具有统计学关联；中和抗体在感染后第3周整体上可达到保护性水平，并维持至发病后第30周。

简介：摘要目的探讨血小板计数（platelet count, PLT）早期动态变化在评估脓毒症患者预后中的价值。方法采用回顾性研究方法，选取2013年1月至2017年12月收住温州医科大学附属第一医院急诊重症监护病房（EICU）的脓毒症患者，根据患者入住EICU后28 d的预后情况分成存活组和死亡组，比较两组患者的基础及临床数据，筛选脓毒症患者28 d预后的危险因素，评估血小板变化量（ΔPLT）在脓毒症预后中的价值。结果共纳入549例脓毒症患者，28 d内死亡184例，存活365例，28 d病死率33.5%。与存活组相比，死亡组男性比例更高、年龄更大，合并慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）等慢性疾病和肿瘤者更多，简化急性生理学Ⅱ评分（SAPS-Ⅱ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、降钙素原、C-反应蛋白、尿素氮指标更高，纤维蛋白原、平均动脉压指标更低，PLT d1~d5更低，ΔPLT d2~ΔPLT d5的数值降低更明显，血小板/淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio, PLR）更高，差异有统计学意义（P<0.05）；但两组患者在平均血小板体积、血小板分布宽度方面差异无统计学意义（均P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示：COPD（OR=4.167，95%CI：1.769~9.815，P<0.001）、恶性肿瘤（OR=1.815，95%CI：1.034~3.817，P=0.038）、SAPS-Ⅱ评分（OR=1.071，95%CI：1.046~1.096，P<0.001）、SOFA评分（OR=1.060，95%CI：1.001~1.021，P=0.041）、PLR值（OR=1.001，95%CI：1.001~1.002，P<0.001）是影响脓毒症患者28 d病死率的独立危险因素。PLT d1（OR=0.996，95%CI：0.995~0.998，P<0.001）为预后较好的保护因素。ROC曲线分析显示：SAPS-Ⅱ评分、SOFA评分能够预测ICU脓毒症患者28 d预后情况，以SAPS-Ⅱ评分的ROC曲线下面积最大（AUC=0.726）。ΔPLT d4的AUC（0.678）大于其余时间点，其最佳临界值为-26.5×109/L时，敏感度为57.8%，特异度为71.7%。结论早期PLT动态变化与脓毒症患者预后具有密切相关性，值得临床借鉴推广。

简介：根据云南省第3次（1992—1997年）和第5次（2002—2007年）森林资源连续清查数据资料,采用生物量转换因子连续函数法,对云南省森林植被的碳储量、碳密度及其动态变化进行了分析研究。结果显示：近10年来云南省森林总碳储量由1997年的679.10Tg（1Tg=1012g）增长为2007年的884.11Tg,年增长率为2.67%;乔木林的碳密度由1997年的46.80Mg/hm2（1Mg=106g）,增长为2007年的50.58Mg/hm2,高于全国的平均碳密度水平。云南省森林以幼、中龄林为主,占全省森林面积的65%以上,说明云南省森林植被具有巨大的固碳潜力。

简介：以晋西黄土区蔡家川流域不同坡向的刺槐和油松林地为研究对象,在2005-2012年对刺槐和油松固定样地0～200cm土层的土壤水分进行定位观测,采用有序样本最优分割法分析刺槐和油松林地土壤水分年内、年际变化规律,探讨降雨分配情况对年内、年际刺槐和油松林地土壤水分变化的影响.结果表明：1）研究区刺槐和油松林地土壤水分年内变化可分为平稳期、波动期、积累期和消退期4个时段,阳坡刺槐林地和油松林地土壤水分条件接近,阴坡刺槐林地土壤水分条件最好;2）在偏早年,油松林地土壤水分亏缺量比刺槐林地小,当偏旱年与正常年相间时,油松林地土壤水分恢复速度比刺槐林地快;3）年内降水分配均匀度与刺槐和油松林地土壤水分年内波动幅度成反比,刺槐和油松林地土壤含水量年际变化滞后于降雨的年际变化.建议在晋西黄土区阳坡种植油松,阴坡种植刺槐.

简介：目的了解细胞增殖与凋亡在肾小球硬化和肾间质纤维化中的意义。方法动态观察5／6肾切除大鼠模型第1～40周中不同时段肾脏增殖细胞核抗原（PCNA）的表达和细胞凋亡（TUNEL）情况并计算增殖和凋亡指数、检测肾组织Bax、Bcl-2蛋白的表达水平。结果5／6肾切除大鼠残肾组织增殖和凋亡指数均升高；肾小球、肾小管的增殖和凋亡指数先升高后下降；肾间质的增殖和凋亡指数一直高居不下。Pax蛋白（促凋亡基因）在病变过程中呈波浪式变化，高峰分别在第4周和第40周。而Bcl-2（抑制凋亡因子）表达轻度增加。结论增殖和凋亡的平衡紊乱在5／6肾切除大鼠的发病中起着重要的作用肾小球、肾小管实质细胞的凋亡持续增加，肾间质的过度增殖最终导致肾小球硬化、肾小管萎缩和间质纤维化。

简介：摘要目的分析肾动态显像法评价肾功能变化的价值。方法选取2016年3月-2018年3月我院收治的58例慢性肾脏病患者，对所有患者进行肾动态显像法，根据仪器中Gates法处理程序对图像处理测定肾小球率过滤（GFR），在静脉注射锝一99m-二乙三胺五乙酸后，在4h、12h分别取血，并对1ml血浆中的放射性计数进行测定，计算GFR。结果肾动态显像法测定GFR平均值（66.8±27.9）（min×1.73m2），双血浆法测定GFR平均值（67.8±32.1）（min×1.73m2），统计学分析无显著差异（t=0.179，P=0.858＞0.05）。结论肾动态显像法用于肾功能变化的评价中，可以准确的反映肾功能变化，应用价值高。

简介：摘要：目的 针对新型冠状病毒肺炎患者在 CT诊断中的具体效果以及动态变化情况进行分析。方法 以本院在 2020年 2月所接诊的 4例新型冠状病毒肺炎患者为对象，所有患者在入院后均接受 CT检查，针对患者肺部病变情况以及动态变化情况进行观察。结果 在入院时结合 CT诊断，所有患者肺部可观察到明显病变区域，主要表现为肺实质变密度阴影，且病变部位主要表现为两肺散在分布为主。在入院时该部分患者能够在肺部观察到局部灶性病变阴影，持续发展后变为实变影。在针对性治疗方案的作用下，本组患者均得到改善，肺部病变范围缩小，逐步趋于正常。结论 针对新型冠状病毒肺炎患者在治疗过程中以 CT诊断，能够对肺部病变情况进行较为准确的显示，便于临床医师对患者病情进行更加准确的掌握。

简介：资料与方法观察自2002年6月至12月在我科住院的120例老年高血压患者,诊断及分级采用WHO(1998)标准,排除继发性高血压.男104例,女16例,年龄60～85岁,平均(71±6)岁,其中60～69岁组50例,70～79岁组40例,80～85岁30例.高血压Ⅰ级29例,Ⅱ级41例,计70例,为高血压组.Ⅲ级50例(并发脑血管病24例,心绞痛13例,心肌梗死6例,心力衰竭4例,肾功能不全3例),为高血压伴靶器官损害组.

简介：目的探讨血浆脑钠素（brainnatriuretiepeptide，BNP）浓度动态变化与急性心肌梗死（acutemyocardialinfaretion，AMI）预后的关系。方法76例AMI患者分别在急性期24～48小时内和4—7天抽血检测BNP，经住院期间及出院后平均12月的随访，观察心血管事件发生组和未发生组二次血浆BNP浓度差异。结果AMI后第一次血浆BNP值（467．8±198．9）ng／L和第二次BNP值（422．6±165．5）ng/L均显著高于正常对照组（50．2±28．4）ng／L，P〈0．01；发生总心血管事件患者第一次血浆BNP值（558．4±146．8）ng／L和第二次BNP值（586．7±184．6）ng／L比较，第二次血浆BNP浓度有进一步升高，但差异无统计学意义（P=0．08）；而发生死亡组和心衰组第二次血浆BNP浓度均显著高于第一次[其值分别为（676．7±167．6）ng／L对（492．5±203．2）ng／L和（647．2±117．4）ng／L对（545．1±68．3）ng／1，P均〈0．05]；未发生心血管事件组第一次血浆BNP值（411．9±132．4）ng／L和第二次BNP值（289．6±105．4）ng／L对比第二次血浆BNP浓度显著下降，P=0．015。结论AMI急性期BNP浓度显著升高，BNP浓度持续或进一步升高提示心血管事件发生率增高；BNP浓度动态变化可作为AMI后发生心血管事件的预报因子。