简介:摘要目的通过阴道超声观察女性盆腔积液的多少,探讨以盆腔积液深度24mm为临界值来判断是病理性积液还是生理性积液的可行性和临床意义。方法采用阴道超声常规检查对481例女性盆腔积液的声像图的形态、范围进行观察,对其深度进行测量,研究子宫直肠陷凹积液声像图特征,并进行分类总结。结果481例患者中,病理性盆腔积液共181例子宫直肠陷凹积液深度≥24mm其中宫外孕115例,黄体破裂19例,盆腔炎35例,卵巢囊肿蒂扭转12例。均经手术或后穹隆穿刺及实验室检查证实。生理性盆腔积液积液共350例,超声显示子宫两侧附件声像图正常,子宫直肠陷凹积液深度<24mm,见于月经期175例,排卵期175例。结论阴道超声检查在女性病理及生理性盆腔积液的鉴别且对病理性妇产科疾病的盆腔积液,临床穿刺、治疗具有指导作用,因此它在临床急腹症疾病的诊断中有较高的诊断价值。
简介:摘要目的采用四维自动定量分析技术评价乙肝肝硬化患者右心房容积和功能改变,探讨其与肝脏功能分级的相关性。方法连续入组2020年12月至2021年7月于河南省人民医院感染科就诊且临床诊断明确的90例乙肝肝硬化患者作为研究对象,根据Child-Pugh肝功能评分标准分为Child-Pugh A级组31例、Child-Pugh B级组31例和Child-Pugh C级组28例,同期纳入性别、年龄相匹配的30例健康志愿者作为对照组。应用四维自动定量分析技术获得右房最大容积(RAVmax)、右房最小容积(RAVmin)、右房收缩前容积(RAVpreA)、右房最大容积指数(RAVImax)、右房排空容积(RAEV)、右房射血分数(RAEF)、右房储备期纵向及圆周应变(RASr、RASr-c)、右房管道期纵向及圆周应变(RAScd、RAScd-c)、右房助力泵期纵向及圆周应变(RASct、RASct-c)。应用Spearman相关分析法探讨右房四维容积和应变参数与Child-Pugh肝功能分级的相关性,并通过单因素及多因素线性回归分析法分析RASr-c的独立相关因素。结果与对照组、Child-Pugh A级组及B级组相比,Child-Pugh C级组RAVmax、RAVmin、RAVpreA、RAVImax及RAEV升高(均P<0.05);与对照组相比,Child-Pugh A级组RASr、RASct、RASr-c及RASct-c的绝对值升高,RAScd及RAScd-c的绝对值降低(均P<0.05);与对照组、Child-Pugh A级组及B级组相比,Child-Pugh C级组RASr、RAScd、RASct、RASr-c、RAScd-c及RASct-c的绝对值降低(均P<0.05)。相关性分析显示右房四维容积和应变参数均与Child-Pugh肝功能分级相关,RASr-c与E/e、白蛋白(ALB)、血浆脑利钠肽(BNP)分别独立相关(β=-0.543、0.521、-0.562,均P<0.05)。结论肝硬化代偿期患者的右心房储备功能及助力泵功能增加,管道功能降低;随着肝硬化程度加重,右心房储备功能、管道功能及助力泵功能均降低。右房四维容积和应变参数均与Child-Pugh肝功能分级相关,RASr-c与E/e、ALB、BNP分别独立相关。