简介：摘要在新医改政策背景下，随着国家基本医疗保障体系的逐步建立和医疗保障制度覆盖面的不断扩大，民众的基本医疗得到了有效保障。但是随着民众基本医疗卫生保健服务需求的不断增长和医疗保健服务水平的逐步提高，医疗保险基金紧张或者相对不足的问题也日益凸显，单纯依靠增加医疗保险基金数量的办法已不能满足参保居民的需求，需要医疗机构探索在医疗保险管理实践中新的思路和方法。本文探讨公立医院通过主动管理、成本管理和质量管理的相关路径，以提高管理水平和运营效率为核心，来提高民众医疗保险的服务效率和服务质量的有效办法和管理策略。

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简介：新型农村合作医疗与城镇居民医保，待遇不尽相同的情况有望解决。长沙市政府下发的《长沙市统筹城乡就业和社会保障实施办法》于2010年7月开始实施，这样城乡居民有望在基本医疗保险上享受同样待遇。

简介：山东省枣庄市薛城区通过对城镇职工、城镇居民等各种医疗保险的有效管理，促进了医保事业健康发展，但目前还存在一些问题，应通过改革机制、完善管理来提高运行效率。

简介：摘要：随着城乡居民医疗保险制度的深入实施，我国人民群众的就医问题得到了妥善解决，但是随之而来的还有医疗保险基金运行的风险。因此，本文首先对城乡居民医疗保险基金运行的风险以及原因进行了分析探讨，其次提出了防范规避医疗保险基金运行风险的对策，以供参考。

简介：摘要文章结合目前我国医院药师队伍的发展状况及其在工作中的成效来，对我国医院药学、医院药师提出了新的要求，以分析药师参与临床治疗过程为切入点，为体现药师在控制医疗费用中的重要作用提供了可靠的依据。

简介：摘要：随着社会保障体系的完善，呈现居民养老保险逐渐实现了全面覆盖，经办机构的业务量大大增加，进而形成了大量繁杂的档案资料，对其管理提出了较大的挑战。基于此，本文就城乡居民养老保险档案管理展开研究，首先分析了管理情况，其次对相关工作进行深入阐述，以便了解。

简介：摘要：随着我国医疗保险政策不断推陈出新，各地区的医疗保险政策也发生了相应的变化，为提高医疗保险落实的效率，我国各个医疗机构的相关工作也需要随着医疗保险政策的变化而变化，这就需要医院相关工作人员及时对工作做出调整，紧跟政策的变化。在医院的医疗保险患者群体中采用优质护理服务，提高对患者的服务水平和质量，本文对优质护理服务在住院医疗保险患者群体中的应用进行了探讨。

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简介：【摘要】医疗保险是当前我国人民因身故或患重大疾病而获得的一种重要的经济补偿手段，对保障公民的合法权益起到了很好的促进作用。医疗保险档案是记录居民健康状况的一项重要资料，它直接影响到居民的个人权益，对于维持健康保险制度的正常运行具有十分重要的作用。因此，文章对新形势下的医疗保险如何加强有效的管理进行了较为详尽的论述，并给出了一些具体的研究思路，以供读者参考。

简介：摘要

简介：摘要目的探究全程化药学服务与医疗保险住院病人用药管理的关系。方法对全程化药学服务理念及作用分析，同时探究用药管理方面存在的问题，提出合理建议。结果将全程化药学服务完成，依据临床药学实践方案，合理控制医疗保险住院病人用药支出，依据药物经济学原理及方法，这是医疗保险住院病人用药管理的关键。结论全程化药学服务与医疗保险住院病人用药管理间相互作用、相互促进，只有开展好全程化药学服务，才能保证医疗保险住院病人用药管理取得预期成果。

简介：摘要目的为了解生育保险参保女职工乳腺疾病发病率，对2011年在我所参加健康体检的5167名生育保险参保女职工进行乳腺疾病普查。方法常规物理检查后采用三星551SS型红外线乳腺扫描仪、彩色B超或转市级以上单位行钼靶X线摄影检查，可疑癌变者进行活检行病理学检查，并进行跟踪随访。结果查出乳腺疾病共1189例，总患病率23.01%。其中乳腺增生1106例，乳腺纤维瘤69例，乳腺癌4例，乳头溢液4例，乳腺导管扩张症2例，脂肪瘤2例，乳腺囊肿1例。结论定期开展妇女乳腺疾病的普查，做到早发现、早诊断、早治疗，提高妇女健康水平。

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简介：摘要：医疗保险定点药店作为方便参保人购药的途径，在市场中的存在大大的节约了医保患者的购买药品时间成本，同时能够确保患者享有医保服务的待遇权利。但医疗保险定点药店与医保单位签订服务协议，其既需要利润获取，又需要医保部门的支持，这种支持的前提便是医疗报销政策与日常监督。现如今，定点药店的骗保或违规现象频发，而对定点药店的监督机制则有待完善。因此，对我国医疗保险定点药店监管现状及改善措施进行分析，希望能为规范药店的监督管理提供一个参考。

简介：摘要：本文主要探讨了当前基本医疗保险政策执行及基金管理存在的问题，并提出相应的对策。在基本医疗保险政策执行方面，主要存在着保障范围不足、报销比例低、医疗资源分配不均等问题，应该加强政策宣传和调整报销比例，推动医疗资源平衡发展。在基金管理方面，存在着基金缺口、管理不规范、服务质量不高等问题，应该采取多种措施，如增加基金收入、规范基金管理、提高服务质量等，来提高基金的可持续性和效率。

简介：摘要我国口腔疾病具有发病率高、就诊率低、公共卫生资源耗费大等特征，缺乏口腔医疗保险可能是重要影响因素之一。我国大部分城市的基本医疗保险尚不能统筹支付口腔门诊治疗费用，是否应将口腔医疗服务纳入基本医疗保险的保障范围仍值得进一步探讨。本文采用范围性综述法对国外不同医疗保险制度下的口腔医疗服务覆盖范围、保障内容、负担比例、保障效果等进行梳理，总结了值得借鉴的国际经验；分析了我国基本医疗保险和商业医疗保险对口腔医疗服务报销范围、覆盖人群等方面的现状和存在问题；最后提出建立健全我国多层次基本口腔医疗保障制度的思考，建议逐步增加基本医疗保险对口腔门诊高额医疗费用的统筹支付，增加对儿童预防性口腔医疗服务的支付，完善商业医疗保险对部分口腔医疗服务的补充作用，减轻民众的口腔疾病经济负担。

简介：摘要：目前，我国正面临着老龄化危机，老年人口不断增加，社会抚养的压力也不断加大，在此背景下，长期护理保险模式被认为是应对老年人口护理问题的有效措施，在应用过程中，该发展模式确实取得了一定的成效，但收效甚微。本文主要研究长期护理保险发展模式目前存在的问题，结合当前形势分析其优化路径。

简介：按病种支付作为医疗保险支付制度改革的成功经验，先后被许多国家吸收和借鉴。该文分析了我国医院实行单病种管理的现状，探讨如何加强医院管理以适应支付制度改革的趋势。

简介：摘要随着我国城市化的发展，工业化也逐渐发展起来，导致农村进城务工人员增多，而医疗保险的分化使得国家建立统一劳动力市场增加了难度。合作医疗的分化使得城乡居民出现重复参保的情况，给人们带来经济压力。所以，我国应该对医疗保险重视起来，加强对城乡医疗保险的管理，将农村合作医疗与城镇合作医疗保险合并，减少百姓的缴费压力，促进我国城乡经济发展，以为百姓服务为工作重心，为全国人民进入小康社会奠定基础。