简介:摘要目的评价地佐辛与罗哌卡因混合用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果。方法选择行剖宫产手术病人200例,年龄21~39岁,体重62~85Kg,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组(n=100);S组(舒芬太尼0.5ug/ml+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml);D组(地佐辛0.4mg/kg+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml)。术后行硬膜外自控镇痛,均采用LCP模式给药,负荷量5ml,持续量2ml/h,自控镇痛剂量0.5ml/次,锁定时间15min,全程镇痛48h,观察和记录PCA泵开启后4、8、16、24、48h的疼痛视觉模拟评分(VAS)、实际PCA按压次数、有效按压次数与实际按压次数比(D1/D2)及术后呼吸抑制、嗜睡、瘙痒、尿潴留、及恶心呕吐等不良反应。结果F组与D组比较PCA开启后4h、8h,VAS评分降低(p<0.05)但两组术后4小时8小时VAS均〈3分镇痛良好,两组术后4h实际按压次数D组多于S组(P<0.05),D2/D2比值,D组与S组无差异(p>0.05);恶心、呕吐、嗜睡、瘙痒、尿潴留D组低于S组(p<0.05)。结论0.4mg/kg地佐辛+0.15%罗哌卡因混合用于剖宫产术后PCEA镇痛效果满意,且不良反应发生率低。
简介:病历摘要患者男性,73岁,因“牙痛”自服头孢呋辛脂(汕头金石制药总厂生产,批号为080202)0.5gtid三天出现全身疲乏无力,右上腹不适,纳差,同时全身皮肤及巩膜出现发黄,大便呈白色,于2008年9月16日诊断为药物性肝损害入院治疗。肝功ALT2530U/L,AST2237U/L,γ-GT453U/L,TBIL200.8mol/L,DBIL114.14mol/L,IBIL87.7umol/L。查体T36.2℃;P68次/分;R18次/分;Bp150/80mmHg。神志清,全身皮肤黏膜黄染,结膜充血,巩膜黄染。肝脾肋下未触及,Murphy’s阴性。平素患高血压病、冠心病30年、糖尿病4年,长期服用波依定,倍他乐克、二甲双胍片治疗。经还原型谷胱甘肽、苦黄、水溶性维生素、乳果糖等药物治疗,肝功、黄疸指数均恢复正常,于2009年1月7日痊愈出院。
简介:摘要目的观察分析喷他佐辛用于宫腔镜手术镇痛效果。方法选取2016年我院收治的实施宫腔镜手术的患者103例为本次研究对象,按照麻醉方案的不同分成两组,常规组和大剂量组,常规组喷他佐辛为2.5mg使用剂量,大剂量组为5.00mg使用剂量,记录两组患者不同时段的心率、MAP变化并进行比较,同时对于手术中SpO2<85%的发生率、丙泊酚用量、唤醒时间、出院时间进行统计分析。结果术中SpO2低于85%的发生率常规组明显低于大剂量组,唤醒时间短于大剂量组,比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义。统计两组患者各时段MAP、心率变化情况,整理结果显示基本相同,P>0.05,不具有统计学意义。结论喷他佐辛用于宫腔镜手术镇痛采用常规2.5mg使用剂量即可,镇痛效果较好,不良反应少,安全可靠,值得临床推广。