简介:摘要目的探讨显微开颅夹闭术与血管内栓塞对颅内前循环动脉瘤患者病情的影响。方法选取我院2015年1月至2017年1月间收治的56例颅内前循环动脉瘤患者随机划分为对照组与观察组各28例,分别采取显微开颅夹闭术与血管内栓塞进行治疗,对比两种治疗方法对患者血流动力学及生存质量的影响。结果治疗前两组患者血流动力学及生活质量评分差异均无统计学意义,P>0.05;治疗后实验组患者的HR与MAP明显低于对照组,CVP及生活质量评分较对照组有明显升高,差异对比有意义,P<0.05。结论相比显微开颅夹闭术,行血管内栓塞对颅内前循环动脉瘤患者血流动力学影响更小,患者生存质量有明显提高,但其远期疗效仍有待进一步研究。
简介:摘要目的探讨Supreme喉罩与气管插管麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学的影响。方法选择2016年10月—2017年10月于我院行腹腔镜手术患者128例,随机分为观察组(简称S组,用Supreme喉罩行麻醉通气管理)和对照组(简称R组,用气管插管行麻醉通气管理),观察比较对两组患者放置喉罩或气管插管的操作时间(OT),两组患者麻醉诱导前(T0),插管或置入喉罩后即刻(T1),插管或置入喉罩后1min(T2),拔管后即刻(T3)及术毕拔管后1min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)的变化情况,以及术后24h内不良反应的发生率。结果两组患者在T0时HR、MAP等差异无统计学意义(P>0.05),R组患者T1、T2、T4时间点的HR、MAP明显升高(P<0.05)。R组术后并发症的发生率高于S组(P<0.05)。结论Supreme喉罩较气管插管用于腹腔镜手术患者血流动力学更为平稳,不良反应更少且操作简单。
简介:摘要目的探讨生长抑素与奥曲肽对肝硬化并上消化道出血的疗效及对血流动力学的影响。方法选择我院2016年11月至2017年1月收治的72例肝硬化并上消化道出血患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各36例。观察组给予奥曲肽治疗,对照组采用生长抑素治疗,对两组疗效及血流动力学进行观察。结果对照组治疗后总有效率为74.42%,显著低于观察组的93.02%(P<0.05);治疗前,两组肝功能和肝纤维化指标比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组肝功能和肝纤维化指标均下降,但观察者显著低于对照组(P<0.05),观察组门静脉血流量、脾静脉血流量显著低于照组低(P<0.05)。结论肝硬化上消化道出血采取奥曲肽治疗的安全性高,可有效改善血流动力学,值得临床推广。
简介:摘要目的研究分析丹红注射液对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的疗效及对其血流动力学、神经功能及其他血生化指标的影响。方法此次研究的对象是选取2015年6月至2016年2月我院收治的TIA患者86例,将其临床资料进行回顾性分析并随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用丹红注射液治疗,2组均连续治疗14d,于治疗结束后均至少随访3个月。评价2组患者的临床疗效,检测并比较2组患者血流动力学指标、神经功能指标及其他血生化指标水平的变化。结果治疗后2组Vmean、Vmax、Vmin、Qmean均较治疗前显著增大,R较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),且2组间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后2组血清S-100B、GFAP、NSE、MBP等神经功能指标水平,血清Cys-c、Hcy、CD62p、CD63水平均较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组复发率为11.63%、脑梗死发生率为6.98%,均显著低于对照组的34.88%、25.58%(P<0.05)。结论丹红注射液治疗TIA,复发率低,脑梗死发生率低,血流动力学得到明显改善,脑血流速度加快,并能有效抑制血小板活化功能,进而促进患者神经功能恢复。
简介:目的:探讨丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉在高血压脑出血患者中应用效果。方法:选取孟州市人民医院77例高血压脑出血患者,按照随机数字表法分为对照组38例予以丙泊酚复合芬太尼全麻,观察组39例给予丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉,观察比较两组麻醉效果及不同时间点[麻醉诱导前(T1)、气管插管后(T2)、切皮时(T3)]血流动力学各指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]变化情况,并统计两组不良反应发生率。结果:观察组麻醉起效及术后苏醒、自主呼吸恢复时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HR均呈升高趋势,MAP均先降低后升高,但观察组变化幅度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.38%(6/39),对照组为15.79%(6/38),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼复合丙泊酚靶控静脉麻醉可缩短患者术后自主呼吸恢复及苏醒时间,麻醉起效快,术中血流动力学稳定,且安全性高。
简介:摘要目的分析右美托咪定结合瑞芬太尼实施于腹腔镜下阑尾切除术对镇痛效果、血流动力学的影响。方法以我院2017年2月~2018年2月收治的82例腹腔镜下阑尾切除术患者为本次研究对象,选取其中41例设为观察组,术前10分钟给予右美托咪定,将剩余41例设为对照组,术前给予生理盐水,两组麻醉药物均选择瑞芬太尼以及丙泊酚,对两组患者镇痛效果以及血流动力学情况进行对比和观察。结果术后第1天以及第2天观察组患者疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05);术后第1天以及第2天观察组平均动脉压以及心率低于对照组,而心脏及心博指数则高于对照组(P<0.05);而在术前、术后第3天以及第4天两组心脏指数、平均动脉压、心博指数以及心率均没有显著差异(P>0.05)。结论右美托咪定结合瑞芬太尼实施于腹腔镜下阑尾切除术中可缓解患者疼痛,稳定血流动力学。
简介:摘要目的研究分析重症急性胰腺炎患者应用续心排血量监测技术血液流动力学监测与床旁超声的应用效果。方法收集2014年10月-2017年10月期间我院收治的重症急性胰腺炎患者62例,按照平行的原则将这62例重症急性胰腺炎患者均分为对照组和观察组,对照组患者接受常规多参数无创监测,观察组患者应用床旁超声与续心排血量监测技术血液动力学检测,观察对比两组患者的超声图像、检测指标与临床指标。结果观察组患者治疗前与治疗后的超声图像特征差异明显;两组患者治疗前的各项检测指标均无明显差异;两组患者治疗后的MAP、PaO2/FiO2均明显高于治疗前,HR与EVLWI均明显低于治疗前;观察组患者的一次穿刺成功率与治愈率均明显高于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。结论重症急性胰腺炎患者应用续心排血量监测技术血液流动力学监测与床旁超声的应用效果显著,能够提升治疗效果,改善患者预后,值得临床推广。
简介:摘要目的探究胸外按压心肺复苏与腹部提压心肺复苏对存在窒息性心搏骤停复苏时血流动力学指标和呼吸指标影响。方法资料随机选取本市某三甲医院2015年6月—2017年7月收入50例行标准心肺复苏60min之后自主呼吸和呼吸末循环均为恢复的心搏、呼吸骤停患者作为本次观察对象,并按照入院先后顺序分为观察组和对照组,各25例,对照组采用胸外按压心肺复苏,观察组采用腹部提压心肺复苏,并对两组患者学流动力学指标以及呼吸指标进行比较。结果两组心肺复苏后mvp、cpp、Vr、MV比较,两组比较差异无意义(P>0.05)。结论对心肺复苏初期患者早期使用腹部提压法比胸外按压心肺复发更具有优势。
简介:目的:分析参附注射液配合抗菌药物对重症监护病房(ICU)脓毒症休克患者的血液动力学参数与炎症因子水平的影响。方法:选取2015年10月—2018年1月期间医院ICU收治的脓毒症休克患者50例资料,采用抽签分组法将其分为对照组和观察组(每组25例);对照组患者给予西医综合治疗,观察组患者在对照组基础上加用参附注射液等静脉滴注治疗,比较两组患者治疗前后的血液动力学参数,即收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)和心率(Hr)以及血清炎症因子,即降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)和白介素-10(IL-10)水平测得值的变化情况,以及使用去肾上腺素剂量的差异。结果:两组患者治疗前的DBP、SBP、CVP、MAP、Hr、PCT、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-10水平测得值经组间比较其差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后的DBP、SBP、CVP和MAP水平测得值均高于治疗前(P〈0.05),而Hr、PCT、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-10水平测得值均低于治疗前(P〈0.05);观察组患者治疗后DBP、SBP、CVP和MAP水平测得值均高于对照组(P〈0.05),而Hr、PCT、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-10水平测得值均低于对照组(P〈0.05),治疗期间采用去肾上腺素的平均剂量明显低于对照组(P〈0.05)。结论:采用参附注射液治疗ICU脓毒症休克患者能有效改善其血液动力学参数与炎症因子水平。
简介:摘要目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注对老年妇科腹腔镜手术麻醉患者血流动力学、麻醉效果及不良反应的影响。方法选取122不同时期行妇科腹腔镜手术的病患(2014年12月~2016年12月)作为研究对象,根据患者的麻醉的差异性,确定采取芬太尼静脉复合麻醉的患者为对照组,采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输的患者为试验组,观察两组病患的血流动力学、麻醉效果及不良反应对比情况。结果试验组患者血流动力学各指标明显优于对照组患者,组间计量数据对比差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者在麻醉效果上也显著于对照组患者,对比差异有统计学意义(P<0.05);且试验组患者的不良反应率(11.5%)显著低于对照组(24.6%),对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年妇科腹腔镜手术中,采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注时起效时间快,不良反应小,且能够确保麻醉过程中的血流动力学更稳定,因而采用该麻醉方式更适用于老年妇科腹腔镜手术。
简介:微分求积法(DQM)是1种求解微分方程初(边)值问题的数值方法,通常以较小的计算工作量即可获得较高的数值精度。这种方法应用于工程领域时多用来解决梁、板等结构的静力分析或结构特征值分析等问题,即对边值问题的微分方程的求解。结构动力分析属于初值问题,荷载和结构反应都具有特殊性,直接套用DQM求解边值问题并不能获得问题的解。本文尝试利用微分求积原理建立求解结构动力反应的具体方法。借鉴单元法的思想,将荷载持时划分为若干个时步,在每个时步内对动态荷载和结构反应进行离散,然后用DQM对时步逐个进行求解,得到体系在整个时域内的反应过程。通过对3种不同自振周期的线弹性单自由度体系在不同频率简谐激励下反应的计算,阐释了本文方法的可行性以及高精度、高效率的特点,通过数值试验确定了时步内相对较优的节点数,并为时步长度的选取提供了建议。