简介：随着国家的强大，国内医疗卫生系统也实现规范化运行，与医疗卫生相关的产业规模化方向发展，经济效益实现大幅度增长，特别是处于当前的市场体制下，药品企业的产量增加，所创造的利润是非常可观的。药品企业在注重产品生产量的同时，还要重视产品的质量，即在生产药品的过程中对于产品的质量要高度关注，并采取有效的控制措施，防止药品存在问题，威胁到大众的健康。所以，药品企业要持续稳定发展，就要注意药品安全问题，这也是维护社会稳定的关键。对于药品生产实施严格的监督管理，要明确药品作为一种特殊商品所具备的特点，以及对药品生产实施监督管理的重要性，对于当前药品生产中所存在的问题进行分析，提出监督管理措施。

简介：目的：探究对于桡骨远端骨折患者实施中医手法复位小夹板的作用效果。方法：研究对象来源于我院2021年10月~2022年10月接纳的72例桡骨远端骨折患者，采用随机数分组法分成两组，接受常规复位手法石膏治疗的患者定义为参照组，接受中医手法复位小夹板治疗的患者定义为试验组，两组均纳入36例，比对两组患者取得的临床疗效。结果：试验组临床疗效优于参照组，P<0.05，组间数值符合统计学意义。结论：桡骨远端骨折患者采用中医手法复位小夹板能快速恢复其腕关节功能，提升临床疗效。

简介：目的：研究优化急诊护理流程对急性胸痛患者抢救效果的影响。方法：随机从我院挑选2020年1月-2022年3月收治的62例急性胸痛患者，并分为常规组（n=31）和研究组（n=31），常规组采用常规急诊护理流程，研究组采用优化急诊护理流程。对两组急诊抢救时间、进出急诊时间、住院时间、不良事件发生率进行观察。结果：研究组患者急诊抢救时间为（31.20±1.59）min、进出急诊时间为（40.13±2.40）min、住院时间为（10.47±1.23）d，常规组患者急诊抢救时间为（57.16±2.87）min、进出急诊时间为（57.82±3.16）min、住院时间为（14.84±2.49）d，研究组患者急诊抢救时间、进出急诊时间、住院时间均要短于常规组（P<0.05）。研究组患者不良事件发生率为6.45%，常规组患者不良事件发生率为19.35%，研究组患者不良事件发生率要明显低于常规组（P<0.05）。结论：在急性胸痛患者抢救中应用优化急诊护理流程能够有效缩短急诊抢救时间、进出急诊时间、住院时间，且很少出现不良事件，值得临床推广。

简介：摘要结直肠癌（colorectal cancer, CRC）是世界第三大恶性肿瘤，其肝脏转移发病率及死亡率较高。改善结直肠癌肝转移（colorectal liver metastases, CRLM）患者预后的关键是早期诊断和合理治疗肝转移灶。CT、MRI、正电子发射断层扫描（positron emission tomography, PET）和超声（ultrasound, US）等检查方法均可用于CRLM的评估。本文就CRLM的影像学评估方法进行梳理，为CRLM患者临床诊断及治疗策略提供参考。

简介：摘要输尿管软镜手术过程中有效置入输尿管通道鞘，可以加快肾内液体循环，从而降低肾内压力，增强术野清晰度。输尿管通道鞘置入的位置好坏、成功与否决定着碎石成功率和术后感染的风险。本文对输尿管通道鞘置入过程的影响因素及目前提高置入输尿管通道鞘成功率的方法等作一综述。

简介：摘要甲状腺滤泡性肿瘤是一类缺乏甲状腺乳头状癌核特征的滤泡上皮起源肿瘤，主要包括甲状腺滤泡性腺瘤和甲状腺滤泡状癌。甲状腺滤泡性肿瘤的术前诊断具有一定挑战性。超声、细胞学检查、分子检测等单一地用于评估甲状腺结节良恶性的检查方法，难以将甲状滤泡状癌与其他滤泡性病变区分出来。包括临床特征在内的多因素风险评估诊断预测模型可能有助于甲状腺滤泡状癌的术前鉴别诊断。

简介：摘要急性坏死性脑病(ANE)是一种以意识障碍为主要表现、影像学显示对称性双侧丘脑坏死为特征的急性脑病，死亡率高，存活者多留有较严重的神经系统后遗症。ANE常继发于病毒感染，特别是流感病毒感染。在最近3年的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染全球流行中，ANE已经成为引起儿童重症和死亡的主要并发症之一，引起了广泛关注。现就流感病毒和SARS-CoV-2引起ANE的流行病学、发病机制、诊断、治疗及预后进展进行阐述，以期提高临床医师对该病的认识。

简介：摘要目的：探讨玻璃体切割术（PPV）后人工晶状体（IOL）混浊的病例特点及相关危险因素。方法：回顾性研究。连续纳入2007年2月至2022年2月在山东第一医科大学附属青岛眼科医院发现的全部PPV术后出现IOL混浊的病例资料11例，选取其中2枚取出且保存良好的IOL进行体外光镜、扫描电镜、激光共聚焦显微镜检测以及能谱分析。结果：11例患者年龄为23~76（63.3±15.0）岁，发现IOL混浊与PPV间隔时间为24~180（82.2±45.7）个月。11例患者中8例有视网膜光凝史，5例有眼内硅油/气体注入手术史，1例有青光眼手术史。11例患者中糖尿病6例，高血压5例。患者所用IOL类型及临床处置情况分别为：9例（9/11）为亲水性丙烯酸酯，型号分别为860UV（1例，已取出）、Akreos Adapt AO（2例，已取出1例）和具有疏水涂层的亲水性L-312（6例，已取出4例）；另外2例（2/11）为疏水性丙烯酸酯MA60MA（未取出）。2枚混浊的IOL检测情况如下：第1枚是860UV型IOL，混浊部位主要集中于光学部前表面，光镜及扫描电镜下呈弥漫、凹凸不平蚯蚓状、地嵴状，襻部及周边未见明显沉积物；激光共聚焦显微镜显示混浊主要集中在前浅层，深度大约为IOL整体厚度的前6.9%；能谱分析显示，按元素组成比例高低排列为碳、氧、钙、磷、硅和镁元素。第2枚是Akreos Adapt AO型IOL，混浊主要处于光学区中央，光镜及扫描电镜下呈粗糙、小圆形的砂粒，襻部也散在累及，呈较为致密的砂粒状；共聚焦显微镜显示混浊区域更深，大约为IOL整体厚度的前12.5%；能谱分析显示，按元素组成比例高低排列为碳、氧和硅元素。结论：PPV后不同类型丙烯酸酯IOL均有可能发生混浊，且IOL混浊的形态和表面沉积物各不相同。

简介：摘要目的探究针刺疗法是否可以减轻D-半乳糖（D-gal）联合三氯化铝（AlCl3）诱导的阿尔兹海默症（AD）大鼠的学习和记忆缺陷及其机制。方法本研究为动物实验。将体质量为240～270 g的雄性大鼠按照随机数字表法分为对照（A）组、模型（B）组、针刺（C）组、药物治疗对照（D）组，每组5只。造模并治疗后，通过Y-迷宫、跳台和莫里斯水迷宫实验对各组大鼠的认知功能进行评估；尼氏体亚甲蓝特殊染色评估神经元损伤情况；TUNEL染色检测大鼠海马组织中神经元凋亡情况；免疫组化检测海马组织中β-淀粉样蛋白（β-AP）和磷酸化tau水平。计量资料使用单因素方差分析进行多组比较，然后选择Tukey检验进行多重比较。结果与A组相比，B组大鼠存在认知功能障碍，出现神经元损伤和高神经元凋亡率，且β-AP和磷酸化tau水平均明显更高（均P<0.05）；与B组相比，C组和D组大鼠认知功能障碍得到缓解，神经元损伤得到改善，神经元凋亡率更低，β-AP和磷酸化tau水平均下调（均P<0.05）。结论针刺疗法可能通过降低海马组织中β-AP和磷酸化tau水平来改善AD大鼠的认知功能障碍。

简介：摘要中药可抑制肺癌干细胞（LCSCs）增殖、侵袭、迁移及耐药蛋白表达，并诱导细胞凋亡，延缓自我更新，还能通过干预其生态位、免疫微环境及有氧糖酵解等多途径发挥抗肿瘤效应，其中涉及的生物标志物主要包括CD133、CD44、ALDH及ABCG2等，而相关的信号通路有Wnt/β-catenin、Hedgehog、Notch等。中医药干预LCSCs的研究总体偏少，多集中在基础研究，且选取的实验指标重复率高，涉及的细胞类型与信号通路较少；临床试验相对缺乏，欠缺与基础实验有机衔接。今后还需提高研究质量，并深入研究具有抗肺癌干细胞效应的中药，以推动肺癌的精准化治疗。

简介：摘要脑水肿属中医“中风”“真头痛”等范畴，中医多从瘀、虚、热等角度理解其核心病机，多治以温阳利水、化瘀行水等。五苓散被誉为“伤寒利水第一方”，可利水渗湿、温阳化气，临床可用于治疗颅脑外伤、脑出血、脑梗死及颅内占位等各种原因引起的脑水肿，并取得显著疗效，主要通过改善脑组织细胞能量供应、清除氧自由基及钙离子、缓解炎症因子对脑组织的损害、调控水通道蛋白等发挥治疗作用。

简介：摘要子宫内膜在胚胎着床过程发挥着至关重要的作用，内膜异常可直接导致不孕。除机械性因素外，子宫内膜良性和恶性疾病导致生育力下降的具体机制尚不详，治疗方式与助孕时机也存在争议。本文从常见的子宫内膜良性和恶性疾病的临床流行病学特点、与不孕的相关性及其病理生理机制、主要干预措施及效果等方面追踪了国内外基础与临床研究进展，系统分析了其对女性生育力的影响，为有效地制定临床治疗策略、进一步提高临床疗效提供借鉴和参考。

简介：摘要N-乙酰基-丝氨酰-天冬氨酰-赖氨酰-脯氨酸（Ac-SDKP）是由胸腺素β4通过内肽酶-α和脯氨酰寡肽酶连续水解后产生的内源性短肽，具有免疫调节、促进血管生成、肿瘤发生和拮抗器官纤维化的作用。本文根据我们部分研究结果和近年来相关的文献，就Ac-SDKP研究进展进行综述。

简介：摘要骨关节炎是一种常见的关节退行性疾病，而软骨损伤通常被认为是不可逆的关节变性早期因素。由于软骨的自我修复和再生能力有限，目前软骨缺损的修复仍是一个具有挑战性的医学难题。近年来，应用组织工程技术治疗软骨缺损被认为是一种新的治疗途径。软骨脱细胞基质（acellular cartilage matrix，ACM）保留了天然软骨的细胞外基质空间结构和生物活性成分，能够最大程度地模拟天然软骨的细胞外环境，是软骨修复与再生的理想材料。ACM的主要组成成分包括胶原蛋白、弹性蛋白、生长因子等，其中Ⅱ型胶原蛋白是透明软骨中的主要类型，在调节软骨组织的机械性能方面发挥重要作用。有研究证实Ⅱ型胶原蛋白、生长因子和低氧微环境分别在促进软骨再生中发挥重要作用。Ⅱ型胶原蛋白可以通过特定的方式诱导细胞聚集和软骨分化；ACM中含有的多种生长因子能够诱导Sox9的表达，促进干细胞成软骨分化；低氧微环境可上调Ⅱ型胶原（COL2A1）、Sox9的表达并维持软骨细胞表型。此外，ACM已被广泛应用于软骨再生的研究，将ACM制备成脱细胞支架、水凝胶或是利用3D生物打印技术对软骨缺损进行修复均取得了良好的软骨再生效果。尽管ACM源性生物材料具有诸多优点，但在实际应用中尚存在一些问题，例如ACM的成分丢失、支架的性能降低等，值得进行深度的探索和挖掘。

简介：摘要IgG4相关疾病是一种免疫介导的全身性疾病，发病机制尚不清楚。IgG4相关性咽喉疾病发病率低，多为个案报道，且临床表现无特异性，因此极易漏诊、误诊，但明确诊断后疗效佳。近年临床工作者对该病诊疗逐步有了新的认识，本文旨在对本病诊疗现状及最新研究进行综述。

简介：摘要巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）是最常见的先天性感染病原体之一，先天性CMV感染最易引起感音神经性听力损失（sensorineural hearing loss，SNHL）。本文重点围绕鼠CMV（murine CMV，MCMV）感染小鼠致聋模型构建、CMV感染致聋机制以及靶点药物的筛选进行综述，认为：（1）小鼠模型可作为研究CMV感染致聋机制较好的工具；（2）CMV感染的致聋机制主要涉及内耳细胞损伤、细胞丢失、细胞凋亡、炎症反应、钙信号系统异常和宿主免疫反应等；（3）更昔洛韦、双黄连和黄连素可改善MCMV诱导的听力损失，以期为临床预防和治疗CMV感染引起的SNHL提供参考。

简介：摘要脊髓性肌萎缩(SMA)是一种常染色体隐性遗传的神经肌肉罕见病，其主要特征是脊髓前角运动神经元缺失导致对称性、进行性肌无力。本病目前尚无有效治愈方法，积极进行康复干预有助于延缓患儿病情发展、提高生活质量。此外近年来针对SMA的药物治疗也取得一定进展。本文拟对近年来关于SMA的康复评估、治疗研究进展以及并发症防治情况作一简要综述。

简介：摘要经颅交流电刺激(tACS)作为一种无创脑刺激技术具有一定优势，能影响大脑神经细胞电活动的同步化和去同步化，这些优势将使tACS在临床研究中更具潜力。本文对近年来tACS的作用机制、安全性及其在脑卒中的临床应用进行综述，总结归纳目前研究中存在的问题，并进行展望。

简介：无

简介：摘要糖尿病肾病（DKD）是糖尿病最常见的慢性并发症，晚期可出现终末期肾病，严重危害人类健康。因此，对DKD进行早期预测具有重要意义。随着组学研究技术的不断发展，基因组学、蛋白质组学、代谢组学等组学生物标志物在DKD早期预测中的潜在应用价值逐渐显现。本文对近年来DKD组学生物标志物的研究进展进行综述。