简介：摘要目的探讨利用智能跟踪技术在选择不同感兴趣区(ROI)的位置时肺动脉ＣＴ成像中图像的质量。方法46例怀疑肺栓塞而接受肺动脉成像（CTPA）检查的患者随机均分成A、B两组各23例。其中A组智能触发点ROI为肺动脉干，阈值60HU，对比剂总量为40～50ml；B组ROI为上腔静脉，阈值60HU，对比剂总量25～35ml。采用双盲法对两组所得CTPA影像质量进行评分并进行统计学分析。结果B组除了1例严重右心功能不良导致肺动脉图像较差外，其余的图像，肺动脉强化明显，肺静脉不强化或少量强化，主动脉不强化，图像满意。而A组肺动脉，肺静脉，主动脉都强化，图像质量较差。结论以上腔静脉为监测点，能减少对比剂的用量，可获得理想的肺动脉CTA图像。

简介：摘要目的探讨胎儿妊娠早期颈项透明层（nuchaltranscency,NT）增厚与染色体异常的相关性，评价NT增厚胎儿的围产结局。方法以相同头臀径胎儿的第95百分位数作为NT增厚的标准，收集从2008年4月至2013年4月期间到云南省第二人民医院超声科进行早孕期（11-136周）筛查的8712例孕妇中NT增厚的回顾性随访，随访内容主要包括产前检查情况及新生儿出生后情况，新生儿随访至出生后6月，采用单因素方差分析和多重比较方法分析不同NT值与胎儿围产结局的关系。结果200例NT增厚病例中2例自然流产，5例染色体异常，2例重型地中海贫血，3例心脏结构异常，10例其他结构异常。胎儿异常率为11%，胎儿染色体异常率为2.5%。结论NT增厚与染色体异常及不良妊娠结局密切相关，胎儿NT越厚，胎儿异常明显增加，不良妊娠结局显著增加。

简介：打击错误在性质上属于想象竞合犯范畴，而因果历程错误则是因果关系理论之适用问题，因此，若将打击错误置于竟合论或刑罚论部分，则因果历程错误应被置于犯罪论之因果关系（客观构成要件）中加以阐释，故构成要件错误并非绝对必要之概念与理论。其实，即使坚持传统的构成要件错误理论，将客体错误、打击错误与因果历程错误“捆绑”在一起而置于同一位阶，也应在排列顺序上有所考究。毕竟，“打击错误-客体错误-因果历程错误”之排列顺序与定罪经由客观到主观的逻辑顺序相吻合，而这对于以事实错误来统帅客体错误、打击错误与因果历程错误的我国刑法理论同样适用。

简介：恰什古伊气田是中亚管线的核心供气气田之一,受早期恰什古伊地区钻井成功率低及取心收获率低的影响,其储层特征不明确,这给该区的勘探评价与开发工作造成了较大困难。利用目的层段的系统岩心资料,开展了岩心观察、铸体薄片鉴定、岩心物性和孔隙结构分析等实验,在结合前人研究成果的基础上,对该气田主要层段的储层特征进行了研究。结果表明：恰什古伊地区储层的储集性能主要表现为中—低孔、低渗,储层孔喉组合以中、小孔-小喉组合为主。通过综合评价,将区块内储层分为3级,并研究了各级储层特征,同时发现区块的岩石类型、沉积微相和成岩作用对储层发育影响显著。该研究可为恰什古伊气田的进一步评价提供坚实的基础,同时也为气田周边的滚动勘探与开发提供借鉴。

简介：

简介：摘要冠心病、主动脉夹层、肺动脉栓塞是临床常见的急重病种，常有一个共同的症状－“胸痛”，以往对此类患者须进行各病种的逐一排查，随着检查仪器先进性的飞速提高，尤其是走超高速多层螺旋CT的问世，对主动脉夹层、肺动脉栓塞、急性冠状动脉综合征（胸痛三联征）的一次性检查已经成为可能。本文将就Philips128层螺旋CT在胸痛三联检查的应用作出讨论。

简介：准南煤田煤层气资源量丰富且赋存条件较好,具有重大的研究意义。本文通过煤层气参数井及部分煤矿井的采样测试数据,从煤体结构、煤层裂隙、渗透性、储层压力等方面分析了煤储层特征。在总结准南煤田煤储层及围岩特征的基础上,重点分析了煤储层及其围岩对煤层气聚集的影响,为今后的煤层气开发工作提供依据。

简介：膀胱癌是人类常见恶性肿瘤之一，2002年我国膀胱癌年龄标准化发病率男性为3．8／10万，女性为1．4／10万。近年来，我国部分城市肿瘤发病率报告显示膀胱癌发病率有增高趋势。对于非肌层浸润性膀胱癌来说，经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）既是重要的诊断方法，同时也是主要的治疗手段。

简介：摘要目的探讨64层螺旋CT头颈血管造影在脑分水岭梗死中的应用。方法回顾性分析2012年11月-2013年9月入住我院神经内科的58例脑分水岭梗死患者的临床资料，观察组为皮质脑分水岭梗死，对照组为皮质下脑分水岭梗死，均采用64层螺旋CT头颈血管造影的方法，以DSA及手术结果为金标准，比较两组患者的诊断正确率，颈内动脉狭窄的检出率和发生率，影像学特点。结果观察组诊断正确率100%，对照组为100%，两组间差异无统计学意义（P>0.05）；观察组颈内动脉狭窄的检出率和发生率均小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组病灶形态、颅内血管异常等方面较对照组均有统计学意义（P<0.01）。结论64层螺旋CT头颈血管造影在脑分水岭梗死中诊断率高，是一种安全、简便、可行的诊断技术，有积极的临床意义。

简介：摘要目的探讨64层螺旋CT与动态心电图监测联合应用在冠心病诊断中的价值。方法以选择性冠状动脉造影结果为标准，对比分析332例疑诊冠心病患者的64层螺旋CT和动态心电图结果。结果64层螺旋CT诊断冠心病的敏感度为93.6%，特异度为98.4%，阳性预测值为82.6%，阴性预测值为99.5%；64层螺旋CT与动态心电图监测两者联合应用诊断冠心病的敏感度为91.1%，特异度为99.3%，阳性预测值为91.7%，阴性预测值为99.3%。两者联合应用与64层螺旋CT单独应用诊断冠心病的阳性预测值差异有统计学意义（P<0.05）。结论64层螺旋CT与动态心电图监测是简便、易行及无创的冠心病诊断方法，两者联合应用可进一步提高诊断冠心病的准确性。

简介：摘要目的研究16层螺旋CT在诊断隐匿性骨折中的应用效果。方法67例经DR检查非阳性，但临床方面高度怀疑存在骨折情况的患者经16层螺旋CT进行确诊。结果67例隐匿性骨折的患者中，肱骨大结节骨折2例，肩胛骨骨折有7例，锁骨骨折有2例，髌骨骨折2例，掌骨骨折3例，三角骨骨折3例，舟骨骨折4例，桡骨远端骨折3例，跖骨骨折4例，跟骨骨折2例，距骨骨折3例，胫腓骨远端骨折4例，鼻骨骨折3例，骨盆骨折6例，肘关节骨折7例，肋骨骨折2例，腰椎骨骨折5例，胫骨平台骨折5例。结论16排螺旋CT在诊断隐匿性骨折的过程中具有很好的诊断效果。值得推广。

简介：目的探讨孕早期超声测量胎儿颈项透明层(nuchaltranslucency,NT)厚度在产前诊断胎儿染色体疾病及其他结构畸形中的临床价值。方法对2008年9月—2009年8月期间的227名孕11~13+6周胎儿进行NT厚度标准测量,分析NT增厚胎儿的染色体核型、结构及妊娠结局。结果NT厚度<2.5mm的胎儿中,染色体及结构正常211例,染色体或结构异常2例。NT厚度≥2.5mm的胎儿中,6例染色体异常(13-三体综合征1例、18-三体综合征1例、21-三体综合征3例、45X01例);3例结构畸形(胎儿多发性结构异常1例、先天性心脏病2例);1例孕20周前不明原因流产;4例无染色体及其他结构异常。正常胎儿的NT厚度呈正态分布,NT厚度随胎龄增加而增厚,男性与女性的NT厚度差异无统计学意义。正常胎儿与异常胎儿头臀长差异无统计学意义;NT厚度异常胎儿的孕妇年龄大于NT厚度正常的孕妇。超声测量NT厚度值设为2.5mm时,检测胎儿早期异常的灵敏度与特异度比较平衡,分别为80.0%和97.0%。结论NT厚度的标准化测量是一个早期对胎儿染色体异常、结构异常,尤其是胎儿先天性心脏病筛查的重要指标,有助于早期诊断染色体疾病及其他结构异常,对评价胎儿预后具有较高的临床价值。

简介：摘要目的观察埃索美拉唑联合硫糖铝混悬液治疗反流性食管炎临床疗效观察。方法62例经胃镜检查确诊为反流性食管炎的患者随机分为治疗组和对照组,两组均口服埃索美拉唑40mg，2次/每天，莫沙必利分散片5mg，3次/每天;治疗组联合硫糖铝混悬液口服10ml/次,4次/d,治疗4周。结果治疗后两组患者临床症状及胃镜结果均明显好转,治疗组优于对照组(P＜0.05)。结论埃索美拉唑联合硫糖铝混悬液治疗反流性食管炎有良好的协同作同,安全有效。

简介：摘要目的探讨腹部脂肪层自然对合对肥胖患者妇科腹部手术术后切口脂肪液化的预防作用。方法选取肥胖的妇科手术患者357例为研究对象，分为研究组（185例）及对照组（172例），两组腹壁脂肪层分别采取自然对合处理及间断缝合处理。比较两组患者手术时间，术后切口脂肪液化发生率、切口愈合情况。结果研究组切口脂肪液化发生率明显小于对照组(P<0.05)。切口甲级愈合率明显高于对照组(P<0.05)，手术时间明显短于对照组。结论腹部切口脂肪层自然对合可有效预防肥胖患者妇科腹部切口脂肪液化的发生,促进切口愈合。

简介：科层制一直被实践验证是现代社会最合理的管理模式，但其在运行过程中，却总是出现始料未及的逆向发展，这使科层制一度遭到批评。究其原因，既有科层理论本身的正负功能，又有社会文化发展的因素。所以，应该从管理组织、管理思想、管理人员这三个方面，探究合适有效的管理模式。

简介：在常规油气勘探中广泛应用的一些地学技术同样可以应用到页岩气的勘探当中。利用完善的高品质数据集，对加拿大不列颠哥伦比亚省霍恩河盆地进行了岩性地层划分和储层描述。在证实了岩性地层分类与岩石的物理性质之间存在统计关系后，就有可能直接利用这种统计关系，通过3D地震反演得到岩石的物性参数并对岩性地层单元进行预测。同样，这样的思路还可以应用于页岩气储层的一些关键参数的预测，例如孔隙度和TOC。

简介：摘要目的探讨256层螺旋CT冠状动脉成像检查中心理干预及护理的重要性及获得最佳图像的影响因素。方法将368例行256层螺旋CT冠状动脉造影检查的病人随机分为干预组（n=186）和对照组（n=180）。干预组给予系统心理疏导和护理干预，而对照组无任何的心理疏导和护理干预。比较两组病人心理状况，心率变化，检查成功率及病人的满意度。结果干预组的受检者满意度高，检查前的心率，心理状态，较对照组的稳定，检查过程心率波动发生率较对照组低，检查成功率高。结论256层螺旋CT冠状动脉血管造影具有独特优越性而系统心理疏导和护理干预能减轻病人的焦虑，恐惧心理，稳定心率，从而有效地提高冠状动脉成像的质量，保证检查的成功率。

简介：在近几年的民族音乐学（中国传统音乐、音乐人类学）的研究中，“局内人和局外人”、“主位观与客位观”这两对概念出现的几率非常之大，说明了它们在研究中所起到的、并正在起着的巨大作用。本文从三个方面讨论这些概念的内涵与外延，以及其在民族音乐研究中的有效性与相对性，其中包含：层面1：局内人与局外人的自然存在与“主客位观”的有效性；层面2：局内人与局外人的混淆与“主客位观”的相对性；层面3：我们都是局外人和“我”只能作为“我自己”。本文认为，这些概念是动态变化的，表现出了在民族音乐学的研究中，研究者与研究对象之间由人与音乐的关系，逐渐演变成了人与音乐的距离和人与人之间的关系，由此而形成了研究者在研究中只能作为自己而存在。

简介：摘要目的探讨64层螺旋CT容积扫描及图像后处理技术在踝关节骨折诊断中的应用价值。方法选择2010年1月—2012年12月我院收治的踝关节骨折患者56例（观察组），行X线拍照、64层螺旋CT三维重建，筛选出的复杂三踝骨折再进行核磁共振成像验证；与2008年5月—2010年7月我院收治的踝关节骨折患者55例（对照组），行X线拍照、双排CT扫描，进行优片率回顾性对比分析。结果观察组患者应用64层螺旋CT三维重建与对照组患者应用双排CT断层及同组X线拍照的优片率有显著性差异，尤其以复杂三踝骨折最为明显，P<0.05，有统计学意义；复杂三踝骨折再行核磁共振成像验证，与64层螺旋CT三维重建的诊断结果无显著性差异，P>0.05。结论64层螺旋CT容积扫描后三维重建诊断踝关节骨折临床可信度较高，是诊断踝关节骨折较为快速、准确和经济，目前为首选的的检查方法。

简介：