简介:摘要目的调查4 878例心脏外科手术患者术后急性肾损伤(AKI)的发生率及分析其危险因素。方法回顾性收集2015年3月至2015年10月在北京安贞医院接受心脏外科手术的4 878例患者的临床资料。根据术后7 d内是否发生AKI分为AKI组和非AKI组。比较两组患者基线临床资料、术中情况、合并症、住院时间、出院时生活能力评分等项目的差异。计算患者AKI总体发生率,并比较不同手术类型组间AKI发生率的差异。用多因素Logistic回归方程法分析心脏外科手术患者术后发生AKI的危险因素。结果共计933例(19.1%)患者发生术后AKI。与非AKI组相比,AKI组患者平均住院时间延长[(14.4±8.9)比(13.7±7.7)d,P<0.05]。不同手术类型组间AKI发生率的差异有统计学意义(P<0.001)。男性、合并糖尿病、高血压、基础血肌酐增高、心功能分级≥Ⅲ级、体外循环、联合手术≥3项、术后行再开胸探查止血术和使用有创呼吸机≥96 h为发生术后AKI的独立危险因素,OR(95%CI)分别为1.81(1.46~2.24)、1.29(1.03~1.62)、5.85(4.73~7.22)、1.81(1.36~2.40)、4.49(3.60~5.60)、1.84(1.49~2.27)、23.24(18.25~29.59)、2.34(1.45~3.77)、1.94(1.09~3.43),均P<0.05。结论北京安贞医院心脏外科手术患者术后AKI发生率为19.13%。手术后合并AKI患者住院时间延长。影响心脏外科手术患者术后发生AKI的独立危险因素较多,联合手术≥3项是其中最强的独立危险因素。
简介:摘要:根据高速公路采用 ( 70+70 ) mV 型刚构转体桥跨运营客运专线的成功案例,对此种桥型的设计特点作了介绍, 为同类桥梁的设计研究提供参考和借鉴。
简介:摘要:随着汽车的保有量攀升,环境问题和汽车能源短缺问题将变得越来越突出,制约了汽车工业的可持续发展。 中国《节能与新能源汽车产业发展规划(2012-2020 )》明确规定,2020 年燃油乘用车平均油耗应在5.0L/100 km ,对应二氧化碳排放约为120g/km ,节能型汽车在4.5L/100 km 。在严苛的油耗排放法规背景下,新能源汽车异军兴起,得到广大厂商的青睐。 48V 混合动力汽车作为传统燃油车向纯电动汽车的桥梁,将以投入少、开发周期短、改动小优势逐渐受到主机厂商的追逐。
简介:摘要获得性免疫缺陷综合症(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)是由I型人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus type I,HIV-1)感染引起的一类疾病。HIV-1在全球范围广泛传播,破坏免疫系统,一旦感染终身带毒,致死率高。在已经完成的Ⅲ期HIV-1疫苗效力试验中,RV144是唯一显示出免疫保护效果的疫苗,且免疫保护效果与HIV-1病毒包膜gp120 V1V2区域的抗体相关。HIV-1包膜V1V2的氨基酸序列及结构赋予病毒重要功能,包括进入靶细胞、诱导广泛交叉中和抗体及与α4β7整合素分子的相互作用等。根据V1V2结构域特征设计免疫原是研制疫苗的重要策略。现就HIV-1包膜V1V2区结构特征、中和表位及疫苗的研究进展作综述。
简介:摘要 : 操作系统是计算机 专业 的核心课程,其中进程的同步与互斥问题是操作系统中的重要内容 。信号量、 PV 原语是 实现进程的同步与互斥的重要手段, 也是操作系统教学中的一个难点与重点。本文通过设计一个模拟场景帮助学生正确理解和掌握信号量、 PV 原语。
简介:摘要:随着我国社会发展的不断深入和社会主义市场经济的逐步完善。我国社会进入到一个前所未有的全面发展时期。这也就给各项基础设施的建设和发展提供了良好的机会。在我国全面发展建设的背景下,对电网提出了一定的挑战。电负荷的增加给电网造成了巨大的压力。因此 ,本文根据相关的研究成果,对电网建设中最为常用的 400V低压配电线展开讨论。对其无功补偿的原理、方式以及相关的选择进行系统分析。希望以此可以为解决 400低压配电线无功补偿主要问题提供解决思路。为学术界提供相应的参考。促使我国电网的发展建设更上一层楼,实现资源的利用最大化,坚持可持续发展的战略方针。