简介:摘要目的选择较理想的质控验证方法,提高低熔点铅挡块精确度在放疗计划实施前能达到医生设计的要求。方法在西门子模拟机及加速器进行定位与验证,从2010年1月一2O12年3月,采用不同质控方法(1)挡块验证(直接照片法,灯箱投影法);(2)放疗实施体位胶片验证;收集到200人次400块挡块的照片进行比较。结果直接照片法中320块返工约16%,灯箱投影法+放疗实施体位胶片射野验证80块只有7块需返工约8%。结论鼻咽癌低熔点铅挡块制作后最好选择灯箱投影验证与病人放疗体位胶片射野验证结合,既可减少返工,又可了解到治疗状态下,各种影响因素(如面膜,头部仰伸,机械误差等),综合误差是否超出要求,指导日常工作需要注意的方面,达到放疗质量控制的要求。
简介:目的分析产妇剖宫产率上升的形成因素,寻求降低剖宫产率的方法和对策。方法以查阅产妇围产期保健册、统计资料和个别访谈的形式调查了宁波市海曙区南门街道辖区2008年至2012年共2086例的产妇。结果辖区内产妇剖宫产率由2008年的55.2%增到2012年的70.2%,高于北京市20%。产妇认识上的误区,对剖宫产的副面作用认识不足、对宫缩疼痛的害怕而盲目要求手术以及医疗机构的利益驱动、医师为避免医疗纠纷放宽手术指征等原因而引发产妇对剖宫产的要求已成为剖宫产率上升的最重要原因。结论要加强对孕妇的健康教育,加大对医疗机构剖宫产率的控制力度,严格掌握剖宫产手术指征。