简介：摘要谵妄是卒中后的常见并发症。卒中后谵妄与患者转归不良和病死率增高相关。文章对卒中后谵妄的筛查工具、预测因素和预测模型进行了综述。

简介：摘要帕金森病随病程进展会出现跌倒，跌倒会增加患者的死亡率。因此，了解帕金森病的跌倒危险因素，以及使用准确性高的评价工具进行跌倒预测，及时提出预防策略至关重要。本文汇总了帕金森病跌倒危险因素以及对跌倒预测工具准确度评价的研究，希望对临床应用提供帮助。

简介：无

简介：摘要本文介绍了预测模型研究的偏倚风险和适用性评估工具PROBAST（Prediction model Risk Of Bias ASsessment Tool）的主要内容、评价步骤和相关注意事项。PROBAST从研究对象、预测因素、结局和分析4个领域共20个信号问题对原始研究的设计、实施和分析过程中可能产生的偏倚风险和适用性进行评价。通过综合分析，对原始研究每个领域和整体的偏倚风险和适用性做出判断，分为高、低或不清楚。PROBAST为个体预测模型开发、验证和更新提供了可靠的新评价工具，它不仅可以用于预测模型的系统综述，也可作为预测模型研究通用的方法学评价工具。

简介：摘要儿童哮喘患病率显著升高，且发病年龄提前。早期识别年幼儿童(5岁以下)的哮喘，并进行早期有效干预十分必要。针对5岁以下儿童哮喘的诊断标准，国内外学者曾多次修订经验性诊断标准，并建立了多种哮喘预测工具进行早期诊断。但直至目前，5岁以下哮喘高危患儿的哮喘诊断仍缺乏明确统一的诊断标准。现对5岁以下儿童哮喘的国内外诊断标准及哮喘预测工具的相关研究进展做一概述，旨在提高儿科医师对儿童哮喘早期识别、早期诊断的水平，以便进行早期干预，达到良好控制。

简介：据路透社健康新闻华盛顿讯科学家在上周一召开的研讨会上表示,人类基因组计划在医学方面的第一项应用将是帮助人们通过选择生活方式来预防疾病的发生,而不是人们所预期的用于高技术新药的开发研究.

简介：摘要目的利用严重创伤患者的生理指标构建急诊预后预测模型及评分工具，对其临床应用效果进行验证，为创伤患者在急诊的早期病情评估提供参考。方法本研究是回顾性研究，采用整群抽样法，收集2019年9月至2020年11月于苏州大学附属第一医院急诊科就诊的符合纳入排除标准的严重创伤患者资料，根据患者的预后按7∶3的比例根据预后情况分层随机分配为建模组与验证组。对建模组的资料进行Logistic回归分析构建预后预测模型，并将预测模型转化为简易评分工具，通过验证组和为期2个月的前瞻性数据验证对其应用效果进行评价。并将本研究构建的简易评分工具预测效能与目前临床使用的修正创伤评分（revised trauma score, RTS）和损伤严重度评分（injury severity score, ISS）比较。结果本研究最终纳入863例患者资料，其中建模组604例，验证组259例。模型共纳入收缩压、脉搏血氧饱和度、意识状态（AVPU评分）3项指标，其预测严重创伤患者急诊死亡的受试者操作曲线下面积（the area under receiver operating cure, AUC）为0.938。模型简化评分工具的AUC为0.933，最佳截断值为5分，敏感度86.7%，特异度94.2%；验证组的AUC为0.885，敏感度83.3%，特异度93.7%；前瞻性验证的AUC为0.919，敏感度100%，特异度76.7%。RTS和ISS的AUC分别为0.800和0.833，RTS的AUC低于本研究构建简化评分工具（P<0.05）。结论本预测模型及简化评分工具对严重创伤患者急诊预后的预测效能优于RTS，具有较高的分辨度，适合急诊医护工作者对严重创伤患者病情严重程度的评估。

简介：摘要目的通过浙江省台州市MSM哨点监测数据，评估MSM个体HIV感染风险评估工具的预测能力。方法根据MSM个体HIV感染风险评估工具条目，对2013-2017年台州市MSM哨点监测数据中的相关问题与选项进行重新修订，计算个体风险得分，结合个体HIV感染情况，分析该工具的预测能力。结果MSM研究对象1 944人，年龄（35.04±13.28）岁，未婚者占48.2%，多为场所招募（55.7%）。HIV阳性率为12.6%（245/1 944），HIV阳性者风险得分的中位数为23.99；HIV阴性者风险得分的中位数为20.36，不同HIV感染状态的研究对象风险得分差异有统计学意义（Mann-Whitney检验，P=0.007），HIV阳性者风险得分显著高于HIV阴性者。依据决策树原理，将研究对象按风险得分分为2类：≤18.66、>18.66，风险得分越高，HIV感染率越高（χ2=13.102，P<0.001）。多因素logistic回归分析显示，个体风险得分越高，感染HIV的风险也越高（>18.66分与≤18.66分相比：aOR=1.72，95%CI：1.27~2.32，P<0.001）。对HIV感染预测的ROC曲线下的面积为0.553（95%CI：0.516~0.590，P=0.007），约登指数最大的点是风险得分为19.01的点，此时风险评估工具的灵敏度为0.69，特异度为0.43。结论基于德尔菲法建立的MSM个体HIV感染风险评估工具可以在一定程度上预测个体HIV感染风险，风险得分越高，感染HIV的实际风险也越高。但还需要设计更加科学严谨的队列研究进行验证和相应调整评估工具条目。

简介：致密砂岩气藏是一种重要的非常规油气资源。致密砂岩储层非均质性很强，渗透率极低，而且使用水平井开发时井眼轨迹复杂同时还需进行水力压裂，因而用传统模拟方法进行生产动态预测和开发优化时面临诸多挑战。本文的目的是建立一个适用于致密砂岩气藏的数据驱动的预测工具．该预测工具以人工神经网络为基础，这种神经网络可以作为物理驱动的模拟方法（即数值模拟模型）的有力补充．本文所设计的工具用于在已知初始条件、作业参数、油藏／水力压裂特征等参数的情况下代替数值模型预测水平井动态本文的预测工具以数据驱动的模型为基础，用10年累计天然气产量数据对其进行了盲测，结果表明误差只有3．2％。另外，本研究还建立了一个图形用户界面，以便于工程师在实际生产中使用该工具，用户可以通过该界面在极短时间内得到某个油藏的可视化动态评价结果。以WillianlsFork组为例，通过评价不同井设计方案下的生产动态，并结合由蒙特卡洛模拟给出的不确定性，对该工具的适用性进行了验证。结果表明，利用该工具可以在合理的准确度范围内快速地获得水平井生产动态的P10、P50和P90估算值.

简介：目的评价改良弗明汉卒中风险评估工具（FSP）对中国人卒中风险的预测效能.方法以2003年5月-2004年5月间,在上海市奉贤区整群抽取的社区人群中年龄≥40岁人群为基线调查对象,选择调查结果完整且有心电图记录的7489人作为队列研究对象.随访研究对象的卒中发病情况（1次/年）,随访终止时间为2010年12月31日.分析改良FSP对中国人卒中发病风险的预测作用.结果7489人平均随访（6.6±0.9）年,随访过程中共发生明确诊断的卒中患者120例,男女卒中累积发生率分别为1.9％（54/2880）和1.4％（66/4609）.男女卒中发生率均随着改良FSP卒中风险积分值的升高而上升.男性积分值为10～12分时,卒中发生率上升至3.2％,并且随着积分值的增高,卒中发生率进一步增高；女性积分值为10～12分时,卒中发生率上升至4.1％,但随着积分值进一步增高,卒中发生率无明显变化.各积分段的卒中实际发病率低于改良FSP中预测卒中的发病率.以改良FSP预测男性卒中发病的ROC曲线下面积为0.726,女性为0.656.结论改良FSP预测中国人卒中风险的预测效能为中度.改良FSP预测卒中发病率高于本研究的实际发病率.

简介：4．3．5颈动脉干预试验卒中患者心血管结局事件的另外一些研究数据，来自比较颈动脉支架置入术与动脉内膜切除术的研究。但是仅有2项研究在报告了卒中和死亡发生率的同时，也报告了心肌梗死（myocardialinfarction，MI）的长期发生率。

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简介：<正>夏天是休憩房屋的季节,或者在适当的时候,修理之前要先进行破坏。当要砸碎什么的时候,试试看下面这些工具。

简介：通过评价学生的问题意识，教师可以了解学生在主题确定阶段学习了什么，如学生在提出问题、描述问题及分解主题方面的能力有哪些发展，存在哪些问题，并通过评价得到诊断性的反馈，让学生能够对此阶段的教学获得真实、及时而准确的判断，从而引导教师寻找更优化的教学方法。

简介：一只僧帽猴把坚果轻轻地放在一根木头上。坚果的大小跟猴子的拳头差不多。这只猴子找到一块大石头，把它举到坚果上方，然后对准坚果砸下去。“砰”的一声，坚果从木头上弹了出去。

简介：幻影：快到十一长假了，不知道各位黑迷们又准备怎么过呢？最近一直有狙击波横行，所以本期工具黑客里特别添加了这个专杀工具，另外还有微软提供的反间谍软件和各种新式木马和后门程序等等．大家快试试吧。

简介：当历史的车轮转过悠长的五千年．当我们用我们的满目辉煌去看待历史时，我们是否想到过她的背后埋葬了多少有为的志士和无奈的人生?有这么一批人，他们反抗过——反抗王权．反抗霸权，反抗君主专制，但他们却又如此忠诚——忠于王权，忠于霸道，忠于君主专制。他们留名青史，我们也为他们歌功颂德．可他们又得到了什么?反抗在时间消磨下褪尽，

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