简介：摘要酰胺类局部麻醉药利多卡因，除了重要的抗心律失常作用外，还具有突出的非局部麻醉作用。文章主要对利多卡因目前的研究进展进行综述，包括利多卡因静脉输注产生的显著镇痛作用以及在治疗神经病理性疼痛方面达到的突出效果，其在多个炎性反应过程中发挥了抗炎作用，同时还具有免疫调节功能，在抗肿瘤、心肌保护作用方面也有不断发现。此外，利多卡因在治疗耳鸣、呃逆方面具有一定效果。值得注意的是，围手术期推荐的利多卡因静脉输注剂量处于相对安全的范围。

简介：

简介：【摘要】目的：评估观察同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者临床疗效、生活质量及不良反应的改善作用。方法：本研究选取72例、2018-2020年间于我院接受诊治的局部晚期 NSCLC患者临床资料，按简单分样法分组，比较对照组（n=36，序贯放化疗治疗）和研究组（n=36，同步放化疗治疗）的临床疗效及生存质量改善情况。结果：研究组治疗总有效率94.44%（34/36）与对照组72.22%（26/36）相比明显更高，数据统计显示（P

简介：摘要目的探讨心脏放射剂量与局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)患者预后的关系。方法回顾性分析2015年8月至2018年9月于河北省唐山市人民医院接受放射治疗的180例局部晚期NSCLC患者的临床数据和心脏剂量参数，采用K-M分析心脏剂量参数与总生存率的关系，通过多因素COX回归识别NSCLC患者预后的相关因子。结果NSCLC患者的中位生存时间为33.4个月。单因素分析提示计划靶区剂量≥56 Gy(HR1.54，95%CI1.28～2.86，P＝0.011)、高血压(HR1.42，95%CI1.34～1.89，P＝0.012)、平均心脏剂量≥13.9 Gy(HR1.12，95%CI1.05～2.61，P＝0.031)、V5≥70%(HR1.08，95%CI1.01～2.16，P＝0.044)、V30≥40%(HR1.16，95%CI1.04～3.01，P＝0.041)、V50≥20%(HR1.23，95%CI1.11～2.81, P<0.001)和V60≥5%(HR1.03，95%CI1.00～1.89，P＝0.037)是NSCLC患者预后的相关因素。经过多因素调整之后，化疗是NSCLC患者预后的有利因素(HR0.711，95%CI0.35～0.89，P＝0.005)；患有高血压是预后不良的相关因素(HR1.641，95%CI1.56～1.86，P＝0.034)；心脏剂量中的V50≥20%(HR1.161，95%CI1.13～3.82，P＝0.002)是NSCLC患者预后不良的相关因素。结论心脏剂量中V50是晚期NSCLC患者预后的独立预测因子，心脏照射剂量的增加，可以增加潜在的死亡风险，临床实践中可以通过减少心脏放射剂量来改善患者预后。

简介：摘要 ： 本文主要讨论了高阶 kirchhoff方程的整体吸引子，对于低阶 kirchhoff方程的整体吸引子，已有相当的研究 .本文在低阶型 kirchhoff方程研究的基础上，研究了一类广义非线性高阶 kirchhoff型方程的整体吸引子 .首先，在对高阶 kirchhoff方程中的非线性项做出合理的假设下，得到方程的整体解和吸收集，然后由整体吸引子的判定定理 (渐近紧性 )，得到此类高阶 kirchhoff方程的整体吸引子 .

简介：摘要目的探讨外照射联合近距离放疗在治疗局部进展期非手术直肠癌患者的疗效和不良反应。方法回顾分析2013－2015年间局部进展期非手术直肠癌患者11例临床资料，其中男7例、女4例。患者均接受盆腔外照射联合三维腔内近距离放疗，完成盆腔外照射放疗(DT50Gy分25次)后，行近距离推量DT15～20Gy分3～4次。盆腔转移淋巴结采用外照射推量至60～66Gy分30～33次。外照射期间均行同期卡培他滨单药化疗。放疗后采用RECIST标准进行疗效评价。应用Kaplan-Meier法计算生存和局控率。采用RTOG损伤分级标准评估早、晚期放疗反应。结果11例患者高剂量率三维腔内近距离治疗近距离中CTV D90%的EQD2 Gy为(21.3±1.60) Gy。原发灶完全缓解率为64%，部分缓解率为27%，客观缓解率为91%。中位随访时间36个月，1、2、3年总生存率分别为82%、64%、46%，无瘤生存率为64%、45%、27%；3年局部额控制率为46%。1例患者治疗结束后第8个月肺部转移。1－2级肠道急性不良反应7例，泌尿系统急性不良反应5例；2级骨髓抑制反应1例；1－2级肠道晚期不良反应5例，泌尿系统晚期不良反应1例；均给予对症处理后好转。结论外照射联合三维腔内近距离治疗在局部进展期不可手术的直肠癌患者中，疗效可靠且不良反应可耐受，是一种可行的、安全有效的直肠癌根治性治疗方案。

简介：

简介：摘要目的探讨支气管动脉灌注化疗联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2018年2月至2019年3月于德州市人民医院就诊的92例局部晚期非小细胞肺癌患者，随机分为两组，每组46例。对照组行三维适行放射法治疗，观察组在对照组治疗基础上加用支气管动脉灌注化疗治疗。比较两组临床疗效、肿瘤标志物水平、T细胞亚群水平及不良反应。结果观察组临床总有效率(67.39%，31/46)高于对照组(86.96%，40/46)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个疗程后，两组血清癌胚抗原、糖类抗原125、神经元特异性烯醇化酶、CD8＋水平均较治疗前降低，CD4＋、CD4＋/CD8＋水平较治疗前升高，且观察组较对照组变化显著，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组，但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论局部晚期非小细胞肺癌采用支气管动脉灌注化疗联合放射疗法治疗效果显著，可有效降低肿瘤标志物水平，改善机体免疫功能，且安全性高，不良反应发生率低。

简介：【 摘要】 目的：研究同步放化疗治疗非小细胞肺癌（ NSCLC） 患者晚期 局部复发的效果。方法：选取在我院进行治疗的NSCLC晚期复发患者96例作为研究对象，按随机双盲原则分为对照组和观察组各48例，对照组单纯放疗，观察组同步放化疗，比较治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，数据具有统计学意义，P<0.05。观察组患者治疗后第 1、 2、 3年的死亡率显著低于对照组，数据具有统计学意义， P<0.05。结论： 对于NSCLC晚期局部复发患者，采用同步放化疗措施，可以 提高治疗效果，降低死亡率。

简介：摘要目的探讨扩散张量成像(DTI)对无外周缺血表现的2型糖尿病(T2DM)患者小腿肌肉早期改变的定量分析价值。方法前瞻性收集2018年9月至2019年3月间南京医科大学附属无锡第二医院的无外周缺血表现的20例男性T2DM患者(年龄45～64岁)和20名匹配的男性健康志愿者(年龄46～62岁)作为健康对照，所有受试者均进行双下肢DTI。测量两侧腓肠肌内侧头(GM)、腓肠肌外侧头(GL)、胫骨前肌(TA)、比目鱼肌(SOL)的各向异性分数(FA)、表观扩散系数(ADC)及λ1、λ2、λ3值；分析FA、ADC与体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL )及总胆固醇( TG )的相关性。采用两独立样本t检验及Pearson相关分析数据。结果T2DM组TA、SOL的ADC高于对照组[TA：(1.77±0.15)与(1.66±0.11)×10-3 mm2/s，SOL：(1.83±0.10)与(1.75±0.16)×10-3 mm2/s]，T2DM组TA的λ1、λ2、λ3[(2.30±0.21)、(1.63±0.17)、(1.38±0.13)×10-3 mm2/s]高于对照组[(2.17±0.12)、(1.51±0.13)、(1.31±0.12)×10-3 mm2/s]，SOL的λ2、λ3[(1.74±0.11)、(1.53±0.12)×10-3 mm2/s]也高于对照组[(1.64±0.18)、(1.44±0.15)×10-3 mm2/s]，差异均有统计学意义(t值：2.65～3.91，均P<0.05)。T2DM组FA、ADC与BMI、FBG、HbA1c、HDL、LDL及TG均无相关性(r值：-0.15～0.08，均P>0.05)。结论DTI的定量参数特别是ADC能灵敏发现无外周缺血表现的T2DM患者小腿肌肉微结构改变；TA、SOL对T2DM相关微结构变化的扩散灵敏度高。

简介：摘要：目前针对海上油气平台泄漏扩散特性的研究大多针对自由空间泄放，但海上平台空间有限且设施设备布置紧凑，因此受限空间内的泄漏扩散与自由空间不同，本文利用Fluent软件对海上平台受限空间内的气体泄漏扩散特性进行模拟研究，同时分析风条件和泄漏源特性对气体扩散的影响，为平台布置方案提供一定指导。

简介：摘要目的探讨常规MR小肠造影及扩散加权成像(DWI）表观扩散系数(ADC)对评估Crohn病（Crohn disease，CD）患者活动性的诊断价值。材料与方法分析49例经手术、病理证实的小肠CD常规MR小肠造影及DWI特征，基于肠壁增厚、肠壁异常强化、肠壁DWI信号及ADC值、肠腔狭窄后扩张、“木梳征”、肠系膜肿大淋巴结、瘘管、溃疡、脓肿、腹腔蜂窝织炎10个征象，制定CD活动性的MR影像诊断标准。计数资料采用χ2检验，用ROC曲线评价ADC值诊断CD活动性的诊断效能，3.0 T MRI与临床及病理评估CD活动度之间的一致性采用Kappa值分析，非活动性CD肠壁及活动性CD肠壁ADC值的差异采用独立样本t检验比较。结果共评估了232组肠段，共发现116组肠段有异常。受累肠壁的平均厚度为(8.18±0.29) mm。49例CD，病变活动期41例，活动期指标：肠壁分层、中～重度强化、溃疡、肠腔狭窄后扩张、木梳征、淋巴结肿大、蜂窝织炎，发生例数分别为：(33、39、21、18、22、19、19例），差异有统计学意义(χ2值分别为14.567、30.467、7.171、5.552、7.790、6.055、6.055，P<0.05或0.01)。CD活动期，DWI (b=1000）显示病变肠壁呈明显高信号，信号明显高于非活动期CD肠壁。活动期CD肠壁ADC值（0.89~ 1.31)×10-3 mm2/s，平均（1.08±0.12)×10-3 mm2/s。非活动期CD肠壁ADC值（1.16~ 1.56)×10-3 mm2/s，平均ADC值（1.35±0.15)×10-3 mm2/s。非活动期CD肠壁ADC值升高，两者之间的差异有统计学意义(t=5.456，P<0.01)。ROC分析鉴别CD活动性和非活动性的ADC值诊断阈值为1.145×10-3 mm2/s，在该阈值时，CD活动性诊断的敏感度和特异度分别为100％和73.2%。MR小肠造影诊断CD活动度评分为7.63±1.06，其中40例患者的评分>5分，诊断为CD活动期。MR小肠造影与DWI相结合，对CD活动性的定位准确率为100%，敏感度为97.4%，特异度为80.0%，阳性预测值为95.0%，阴性预测值为88.9%，Kappa值为0.832 (P<0.05)。结论在传统的MRI序列基础上，应用DWI成像技术，对于CD活动性的判断具有重要价值。

简介：【摘要】目的：研究紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效 。方法：选取我院于 2019年 10月至 2020年 5月期间接治的 60例局部晚期非小细胞肺癌患者为本次研究对象，将其随机分为研究组 30例和对照组 30例，其中对照组采用常规放疗，研究组患者则在常规放疗的基础上给予紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗。观察两组患者的治疗效果，并对比两组患者的治疗好转率。结果：两组患者治疗后，研究组患者治疗好转率要高于对照组（ P<0.05），两组之间比较，其差异符合统计学意义。结论：对局部晚期非小细胞肺癌患者予以紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗，其治疗效果较为显著，能有效提高患者的好转率，该治疗方法值得在临床上应用。

简介：摘要：目的：研究局部晚期非小细胞肺癌患者采用恩度化疗 +紫杉醇 +调强放疗的效果。方法：抽取 2018.7~2019.10，共抽取 82例局部晚期非小细胞肺癌患者，按照随机数字表的方式分成对照组（恩度化疗 +紫杉醇）、研究组（调强放疗 +恩度化疗 +紫杉醇），各 41例，比对两组患者血清内 NSCLC有关肿瘤标志物。结果：治疗前，比对两组 SCC-Ag、 CAl125、 CEA、 CYFRA21—1、 Pro-GRP、 TKI，无显著差异，（ P＞ 0.05）；治疗后，比对两组 SCC-Ag、 CAl125、 CEA、 CYFRA21—1、 Pro-GRP，研究组较对照组低，差异显著，（ P＜ 0.05）结论：为局部晚期非小细胞肺癌患者采用紫杉醇 +恩度化疗联合调强放射 治疗，对帮助患者降低血清内 NSCLC有关肿瘤标志物含量具有重要意义。

简介：摘 要

简介：

简介：【摘要】目的：分析老年局部晚期非小细胞肺癌序贯放化疗治疗和同期放化疗治疗临床效果。方法：入组本院2017年1月-2018年1月收治的老年局部晚期非小细胞肺癌患者共50例，随机分组，对照组采取序贯放化疗，观察组同步放化疗。比较两组平均生存时间、肺癌疗效、不良反应率。结果：观察组平均生存时间、肺癌疗效均优于对照组，P＜0.05。观察组的不良反应率低于对照组，P＜0.05。结论：同步放化疗效果相对于序贯放化疗治疗更好，对老年局部晚期非小细胞肺癌可延长生存时间，减少不良反应。

简介：摘要局部进展期非小细胞肺癌的治疗在临床上极具挑战性，常需要多学科共同参与。局部治疗的效果直接决定患者后续治疗策略及远期预后。对于可切除局部进展期肺癌，目前开放手术仍是主流术式。机器人辅助胸腔镜手术由于更清晰的视野及灵活精准的操控，在操作上更接近开放手术，可对复杂部位进行更精细的解剖，具有传统腔镜手术无法达到的技术优势，同时较开放手术可明显降低手术创伤，因而有可能在局部进展期肺癌的外科治疗中发挥更大的作用。

简介：【摘要】目的：探讨老年局部晚期非小细胞肺癌序贯放化疗治疗和同期放化疗治疗临床效果。方法：选取于我院进行治疗的100例非小细胞肺癌患者，将其随机分为两组，比较同期放化疗治疗和序贯放化疗的治疗效果。结果：治疗观察组治愈率（98%）明显高于治疗对照组（82%）；治疗观察组不适症状发生率（92%）明显高于治疗对照组（78%）。结论：同期放化疗治疗效果更好，但其不适症状较多，而序贯放化疗治愈率也较高，且其安全性更高，故而，在临床治疗中，应根据患者病情及身体情况，为其选择合适的治疗方案。

简介：摘要：长距离巷道作为井下大规模生产中常见的巷道形式，确保其通风安全意义重大。针对长距离局部通风技术开展探究，结合具体工程实际，在分析原长距离局部通风不足的基础上，提出施工通风钻孔是实现长距离巷道全负压通风的方式，在确保通风安全的同时降低了通风能耗，提升了作业综合效益。