简介:摘要目的分析基层医务人员流感疫苗接种工作现状,发现问题并探索促进基层医务人员流感疫苗接种的策略与措施。方法于2021年4-5月开展关键知情人访谈及文献研究,基于流感疫苗的供方(流感疫苗生产企业)、需方(基层医疗卫生机构及基层医务人员)和管理方(各级政府、卫生行政部门和疾病预防控制部门)三方视角,采用优势、劣势、机会和威胁(SWOT)分析技术对基层医务人员流感疫苗接种工作现状进行综合评价,并建立SWOT分析矩阵。结果基层医务人员流感疫苗接种工作的存在的优势和机会包括基层医疗卫生机构流感疫苗接种可及性强、流感疫苗安全性较高、新型冠状病毒肺炎疫情(新冠疫情)提高了公众预防呼吸道传染病的意识和流感疫苗企业生产积极性、新型冠状病毒疫苗(新冠疫苗)的接种增强了我国疫苗流通系统的能力等;也存在流感疫苗价格偏高、总量供应不足、基层医务人员流感疫苗接种意识不强、缺乏流感疫苗需求评估机制、疫苗调配不畅、疫苗供应地区结构性失衡、疫苗浪费问题严重等劣势和威胁。建立了基层医务人员流感疫苗接种现状SWOT分析矩阵,形成了优势机会(SO)策略、优势威胁(ST)策略、劣势机会(WO)策略、劣势威胁(WT)策略。结论应从供方、需方、管理方采取措施,重点发挥管理方协调和管理的重要作用,提高基层医务人员流感疫苗接种率。
简介:卫生系统反应性是卫生系统绩效评价的一个主要维度,同时,医疗机构的卫生系统反应性亦是影响现阶段医患关系的重要因素。本文以Z市为例,借鉴WHO研制的关键知情人调查表,从需方的角度分析了三级医疗机构卫生系统反应性的水平与分布,并对影响反应性水平的社会经济等因素进行了分析。研究结果显示,所调查地区三级医疗机构卫生系统反应性的水平偏低,特别是反应性中的自主性、保密性、及时性等方面,而且,三级医疗机构卫生系统反应性的分布公平性不容乐观;进一步对影响三级医疗机构卫生系统反应性的社会经济等因素进行Logistic回归分析,结果显示,年龄、社会医疗保障、尊严、自主性、保密性、交流、及时性、社会支持网络、基本设施服务质量、选择性、户口等在不同程度上影响着三级医疗机构卫生系统反应性评价。针对以上三级医疗机构卫生系统反应性的现状及其影响因素,应不断调整医疗卫生资源特别是优质医疗资源的配置结构,建立较完善的分级诊疗制度;同时进一步加强医疗服务的信息化建设,优化患者就医流程;此外,在医疗卫生服务提供的过程中,应注意将规范化诊疗与个性化诊疗相结合,从而最终改善三级医疗机构卫生系统反应性。