简介：目的探讨腹腔镜下钬激光碎石术在难取性肝胆管结石治疗中的临床应用价值。方法观察腹腔镜下胆总管切开应用钬激光碎石术治疗22例肝胆管难取性结石的临床疗效及并发症。结果22例均碎石、取石成功,无死亡病例。探查后胆总管一期缝合3例,T管引流19例,术中经胆囊管操作成功2例,平均术后住院时间6.8d。结论腹腔镜下钬激光碎石术治疗难取肝胆管性结石创伤小,恢复快,碎石充分,结石取净率高。为肝胆管难取性结石治疗开辟了一条新的治疗途径。

简介：摘要目的分析胆道镜联合钬激光对肝内外胆管难取性结石的取石效果、安全性的影响。方法共114例采取手术治疗的肝内外胆管难取性结石患者，观察组占58.77%（67/114），采取胆道镜联合钬激光治疗；对照组占41.23%（47/114），采取开腹手术治疗；对比两组取石效果、围术期情况和预后。结果两组手术成功率、结石取净率、结石残余率、术后并发症发生率对比，观察组均优于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组手术时间、术后通气时间、住院时间、下床活动时间、术中出血量对比，观察组均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论胆道镜联合钬激光可用于治疗肝内外胆管难取性结石，取石效果更优于开腹手术，且前者操作简便、术后康复快、并发症较少，可能与创伤性小密切相关。

简介：摘要目的探讨双镜(腹腔镜、胆道镜)联合钬激光治疗难取性肝内外胆管结石患者的效果和安全性。方法选取2016年1月至2020年6月太原钢铁(集团)有限公司总医院普外科收治的72例难取性肝内外胆管结石患者，男40例，女32例，年龄(48.75±5.31)岁，年龄范围为36～64岁。根据治疗方法不同将患者分为激光组和双镜组，每组36例。双镜组行双镜联合术。激光组行双镜联合钬激光碎石术。比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间，以及术后并发症发生率、残石率和重返率。结果激光组患者术中出血量[(86.89±0.83)ml]少于双镜组[(94.33±0.74)ml]，手术时间[(105.53±30.72)min]、住院时间[(8.51±2.35)min]短于双镜组[(141.38±34.33)min、(13.18±3.97)min]，差异有统计学意义(P<0.05)。激光组术后残石率[8.3%(3/36)]低于双镜组[30.6%(11/36)]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用双镜联合钬激光治疗难取性肝内外胆管结石效果更佳，能有效缩短患者的手术时间、住院时间，减少术中出血量，术后残石率更低，安全性更高。

简介：摘要目的对胆道镜下钬激光碎石术在难取性肝胆管结石治疗中的临床效果进行分析和探讨。方法在我院进行肝胆管结石治疗的有98例患者，对这些患者临床资料进行数据分析，患者治疗时间在2018年5月-2019年5月，患者分为两组，分别采用不同方式进行治疗，对照组49例，采用传统方式进行治疗，实验组49例，采用激光方式进行治疗。然后对两组患者相关指标和治疗后复发率等情况进行统计和比较。结果实验组患者相对于对照组患者在临床治疗有相关指标（并发症发生概率、手术时间、手术出血量、住院时间、住院费用）比较上具有较大的差异，实验组患者相关指标明显要好，分析结果小于0.05，分组具有统计意义。此外，实验组患者相比对照组患者在术后复发率、碎石成功率、碎石取净率比较上基本相同，差异不大，无统计学意义。结论通过对难取性肝胆管结石患者实施胆道镜下钬激光碎石术，能够促进患者预后，治疗效果显著。

简介：摘要目的探讨胆道镜联合钬激光在术后肝内胆管难取性结石中的治疗以及临床价值。方法回顾分析2014年9月-2016年12月49例胆道镜联合钬激光在术后肝内胆管难取性结石中的应用体会，总结技术要点、注意事项，探讨临床价值。结果本组49例患者中，48例结石取净，成功率达97.95%，1例因胆管“门缝样狭窄”未能取净结石，49例难取性结石患者中有15例胆管狭窄，分别采用钬激光膜性狭窄切开矫形术、球囊扩张术解除狭窄，取出嵌顿上方的结石，钬激光碎石过程中未出现胆管穿孔、胆管灼伤，48例结石取净者随访2月-24月，B超及MRCP复查未见结石复发。结论胆道镜联合钬激光在肝内胆管碎石及胆管膜性狭窄切开效果确切，操作安全，值得临床应用和推广。

简介：摘要

简介：【摘要】目的：研究探讨胆道镜和钬激光碎石用于肝内外胆管难取性结石病患治疗当中的效果。方法：研究的时间段为2019.8月~2020.8月，研究对象为该时间段中我院收治的肝内外胆管难取性结石病患，选取的例数为80例，根据不同的治疗方法进行平均。对照组采用常规的治疗方案，观察组采用胆道镜和钬激光碎石的方法进行治疗，对比两组病患不同的治疗效果。结果：在治疗效果的对比上，观察组的效果要优于对照组；在不良反应发生概率对比上，观察组的发生概率相对较低；在对治疗结果满意度的对比上，观察组的满意度相对较高（P＜0.05）。结论：在对肝内外胆管难取性结石病患进行治疗的过程中，采用胆道镜和钬激光碎石的方法能够有效提高病患的治疗效果，值得在临床上进行推广。

简介：【摘要】目的 探究腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗难取性胆总管结石的临床效果。方法 回顾性分析2018年8月至2022年5月我院138例难治性胆总管结石患者的病例资料。其中65例采用腹腔镜联合胆道镜利用液电碎石碎石后取石，设为观察组，同期73例采用腹腔镜联合胆道镜（未使用液电碎石）常规取石方法，设为对照组。对比两组患者术中出血量、手术中转率，术后各种并发症、手术时间、平均住院时间及住院费用等情况。结果 观察组在术后胆道感染与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组在手术中转率、术后残余结石、胆道损伤、肝功能损伤、术中出血量、手术时间、平均住院时间及住院费用明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗难取性胆总管结石的治疗，具有减少术后结石残留及术后各种并发症，降低手术中转率及术中出血量，缩短患者的手术时间和住院时间，减少住院费用等优点，值得临床推广。

简介：摘要目的对腹腔镜下胆道镜联合钬激光治疗难取性肝外胆管结石的效果进行探讨。方法选择2016年1月至2017年11月间我院收治的难取性肝外胆管结石患者80例，依据随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。常规组应用传统开腹手术治疗，实验组应用腹腔镜下胆道镜联合钬激光治疗，统计并对比两组手术时间、取石效果、术中出血量、并发症、住院时间。结果实验组结石残留率显著低于常规组（P<0.05）；实验组术中出血量、手术时间、住院时间均小于常规组（P<0.05）；实验组并发症发生率显著低于常规组（P<0.05）。结论腹腔镜下胆道镜联合钬激光治疗难取性肝外胆管结石效果显著，能够减少患者术中出血和并发症情况，具有较高推广价值。

简介：摘要目的分析腹腔镜下胆道镜联合钬激光在难取性肝外胆管结石治疗中的应用。方法选取本院接收的难取性肝外胆管结石患者76例，根据入院先后顺序分组，常规组38例实行腹腔镜下胆道镜取石术，治疗组38例实行腹腔镜下胆道镜联合钬激光碎石术，对比两组手术效果。结果治疗组患者术中出血量、手术时间、结石清除率、治疗成本、住院时间、再手术率、肛门排气时间、腹腔引流量、并发症发生率、结石复发率均明显优于常规组（P＜0.05）。结论腹腔镜下胆道镜联合钬激光在难取性肝外胆管结石治疗中的应用效果较好，能减少手术对机体损伤，有助于降低术后并发症发生率，可促进患者术后康复。

简介：

简介：“证言难取”是当前公安机关在办理刑事案件中遇到的难题之一，其成因主要有：社会大环境的影响；侦查人员观念落后，缺乏新形势下做好证人工作的方法；证人作证的立法不完善，缺乏有关的证人保障制度。应当采取的对策是：创造有利于证人作证的大环境；加强公安机关的横向联系和协作制度，为异地寻找证人提供帮助；加强对证人心理的研究，提高询问的科学性；根据证人的不同情况，采取不同的对策；分清询问与讯问的性质，询问前应做好充分准备，对证人应采取热情、诚恳、和霭的态度；建立、健全证人作证的法律和有关的证人保障制度。

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简介：摘要目的探讨应用经皮肾镜取石术（PCNL）治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2008年3月～2010年3月间39例在我院应用经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者的临床资料。结果39例患者中，3例行双通道碎石，Ⅰ期结石取净30例，结石清除率76.9%；6例患者5～8天后行Ⅱ期取石；3例残余结石行体外冲击波碎石。1例患者因引流不畅而导致皮下肿胀，肾绞痛2例，术后高热5例，对症治疗好转。结论经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石临床效果好，恢复快，但应严格掌握手术指征，防治并发症的发生。

简介：学英语了，每个人都会有个英文名吧？有的是教师给取，有的是自己去找，还有的是直接借用书里或者电影里看到的英文名字。

简介：摘要目的研究腔内碎石取石术治疗肾结石的可行性，为日后临床提供参考。方法选取我院收治的120例肾结石患者作为观察对象，收治时间为2013年1月至2014年9月，将120例肾结石患者随机分成两组，对照组60例，实验组60例，对照组肾结石患者采用传统的取石术，实验组肾结石患者采用腔内碎石取石术，观察两组肾结石患者的术中出血量、消石率及并发症的发生率。结果对照组肾结石患者与实验组肾结石患者的术中出血量相比差异明显（p＜0.05）；实验组肾结石患者的消石率明显高于对照组肾结石患者（p＜0.05），且实验组肾结石患者并发症的发生率明显低于对照组肾结石患者（p＜0.05），统计学均有意义。结论腔内碎石取石术治疗肾结石的可行性高，不仅疗效更为明显，还显著降低了患者并发症的发生率，减少了术中的出血量。

简介：【摘要】目的 分析微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石行开放手术取石术后残留结石及复发性结石的临床疗效和安全性。方法 选取 2015年至今医治的 68例微创经皮肾镜碎石取石术患者，对所有患者治疗前都进行了开放手术取石术，且术后有结石残留和复发迹象，比较相关情况和并发症。结果 治疗后，患者的相关情况明显较好；患者的并发症明显较少，数据显示统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 微创经皮肾镜碎石取石术治疗能改善肾结石行开放手术取石术后残留结石和复发性结石的情况，提高患者健康度，减少结石残留等对患者的伤害，能推广。

简介：摘要目的观察宫颈注射1%利多卡因在绝经后妇女取环术中的临床效果，以减少并发症的发生。方法46例绝经后妇女取环时宫颈5点、7点处各注射1%利多卡因1—1.5毫升，5分钟后取环。结果注射1%利多卡因后宫颈软化和扩张较好，手术顺利，减少了并发症。