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  • 简介:摘要目的讨论显微镜下腹壁下动脉-阴茎静脉吻合治疗血管性勃起功能障碍(ED)的疗效。方法2008年9月-2017年9月,分别分离腹壁下动脉和阴茎静脉并在显微镜下进行吻合治疗血管性ED患者9例,并进行随访,分析患者在术前、术后的国际勃起功能指数(IIEF-5)评分、晨勃频率(次/5天)、阴茎硬度、性生活质量等结果,并进行统计学分析。结果9例均顺利完成手术,术后IIEF-5评分[(24.12±1.56)分]明显高于术前[(3.78±0.62)分],差异有统计学意义(P<0.05),患者术后勃起硬度和性生活质量改善明显。术后随访0.5~6.0(3.5±0.3)年,手术后晨勃频率[(3.67±0.62)次/5天]较术前[(0.61±0.28)次/5天]明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。3例出现包皮水肿,局部应用高渗盐水热敷后水肿消退;2例出现勃起疼痛,对症治疗后均好转。结论显微镜下行腹壁下动脉-阴茎静脉吻合治疗血管性ED,能明显改善患者勃起功能。

  • 标签: 血管性,勃起功能障碍 腹壁下动脉-阴茎背深静脉吻合术 显微外科技术
  • 简介:摘要目的探讨一种简单有效治疗小儿阴茎皮肤严重缺失的修复方法。方法回顾性分析2013年3月前在我们医院采用阴茎脱套阴茎体阴囊包埋治疗阴茎皮肤严重缺失患儿21例。结果本组21例术后均未出现区感染、皮瓣坏死,随访时间1-10年,外观满意,皮肤感觉良好,无皮肤挛缩,无勃起疼痛、勃起障碍、排尿困难等并发症。结论采用阴茎脱套阴茎体阴囊包埋治疗阴茎包皮严重缺失,手术操作简单,易学,安全,疗效满意。

  • 标签: 小儿 阴茎皮肤缺失 修复
  • 简介:目的:通过阴茎神经分支切断治疗原发性早泄96例疗效观察。方法:本组患者96例,年龄22~42岁,平均30岁;病程1~18年;射精潜伏期1.01±0.58分钟,平均0.82分钟;性伴侣满意度10%~35%,平均18%;均采用阴茎神经分支切断手术治疗。结论:96例患者切口均Ⅰ期愈合;无龟头麻木,感觉严重缺失,无合并勃起功能障碍;2例患者术后出现局部疼痛,术后4周症状消失,有效率为85%,3个月随访,有效率95.8%。

  • 标签: 阴茎背神经分支切断术 原发性早泄 射精潜伏期 治疗方法
  • 简介:摘要目的比较采用阴茎腹侧Z形交叉皮瓣与阴茎侧带蒂转移皮瓣在小儿隐匿阴茎成形中的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院行阴茎成形的151例隐匿阴茎患儿的临床资料。根据手术方式分组,其中69例采用阴茎腹侧Z形交叉皮瓣,为Z形皮瓣组;82例采用阴茎侧带蒂转移皮瓣,为转移皮瓣组。Z形皮瓣组患儿年龄(5.23±0.58)岁;其中阴囊紧小33例,术前阴茎长度(3.06±0.25)cm;阴囊松弛36例,术前阴茎长度(2.99±0.28)cm。转移皮瓣组患儿年龄(5.20±0.63)岁;其中阴囊紧小39例,术前阴茎长度(3.04 ±0.30)cm;阴囊松弛43例,术前阴茎长度(3.04 ±0.24)cm。两组患儿年龄、术前阴茎长度的差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组术后阴茎伸长长度及并发症(如阴茎体回缩、包皮水肿、包皮口狭窄、阴茎伤口裂开等)情况。结果151例随访6~12个月,阴茎外形满意,无阴茎头坏死,无尿道瘘。Z形皮瓣组中,33例阴囊紧小患儿术后阴茎较术前伸长(2.47 ±0.22) cm, 36例阴囊松弛患儿术后阴茎伸长(2.61±0.27) cm。转移皮瓣组中,39例阴囊紧小患儿术后阴茎伸长(2.90±0.16)cm,与Z形皮瓣组中阴囊紧小患儿阴茎伸长的比较差异有统计学意义(P<0.05);转移皮瓣组中43例阴囊松弛患儿阴茎伸长(2.79 ±0.18)cm,与Z形皮瓣组中阴囊松弛患儿阴茎伸长的比较差异有统计学意义(P<0.05)。Z形皮瓣组33例阴囊紧小患儿中,阴茎回缩2例,包皮口狭窄1例,包皮水肿2例,阴茎伤口裂开2例;36例阴囊松弛患儿中,包皮水肿1例。转移皮瓣组39例阴囊紧小患儿中,包皮水肿1例,并发症发生率明显低于Z形皮瓣组阴囊紧小患儿[2.56%(1/39)与21.21%(7/33),P=0.033];转移皮瓣组阴囊松弛患儿中阴茎回缩3例,包皮口狭窄3例,阴茎腹侧包皮水肿2例,阴茎伤口裂开1例,并发症发生率明显高于Z形皮瓣组阴囊松弛患儿[20.93%(9/43)与2.78%(1/36),P =0.038]。结论无论对于阴囊紧小还是阴囊松弛患儿,转移皮瓣组延长阴茎的效果均优于Z形皮瓣组,但转移皮瓣组阴囊紧小患儿和Z形皮瓣组阴囊松弛患儿并发症的发生率低。对于阴囊紧小患儿可采用阴茎侧带蒂转移皮瓣手术,对于阴囊松弛的患儿可采用阴茎腹侧Z形交叉皮瓣手术。

  • 标签: 泌尿生殖系统畸形 隐匿阴茎 阴茎成形术 转移皮瓣 Z形皮瓣 疗效
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  • 简介:摘要静脉穿刺置管具有保留时间长、输液种类广泛等优点,在补液、静脉营养支持、中心静脉监测及危重患者抢救方面应用广泛。它不仅提高了患者的抢救效率,还避免了反复穿刺带来的痛苦,减轻了护士的工作量。但在使用时,如护理不当,会出现一些并发症,最常见的并发症是导管堵塞和感染,这不仅增加了患者的痛苦和费用,若处理不当还可导致严重后果。因此,持续有效的导管护理是防止导管堵塞、延长置管时间最有效的方法[1]。

  • 标签: 深静脉置管 护理 并发症
  • 简介:摘要目的探讨隐匿性阴茎矫治术后阴茎伸包扎法的效果。方法将徐州医科大学附属徐州儿童医院2016年9月至2019年9月80例拟行隐匿性阴茎矫治手术的患儿采用随机数字表法随机分为伸包扎组和传统包扎组,每组各40例。传统包扎组术后采用传统的阴茎垂直腹壁套袖式包扎法,伸包扎组采用阴茎伸包扎法。记录比较2组患儿住院期间并发症发生率、术后24 h呼叫医务人员次数、敷料拆除时患儿的最高疼痛评分、敷料拆除所用时间。计量资料的组间比较采用独立样本t检验;计数资料组间比较采用卡方检验。结果5例患儿符合退出标准,共完成75例,其中伸包扎组38例,平均年龄为64个月;传统包扎组37例,平均年龄70个月。伸包扎组与传统包扎组住院期间并发症发生率分别为5.26%(2/38)和10.81%(4/37),差异无统计学意义(χ2=0.784,P>0.05)。伸包扎组与传统包扎组术后24 h呼叫医务人员次数分别为(0.87±0.91)次、(1.54±1.02)次,差异有统计学意义(t=2.996,P=0.003);敷料拆除时患儿的最高疼痛评分分别为(5.21±1.19)分、(7.24±1.20)分,差异有统计学意义(t=5.697,P<0.001);拆除敷料所用时间分别为(3.21±1.24) min、(7.56±1.88) min,差异有统计学意义(t=11.917,P<0.001)。结论相较于传统的阴茎垂直腹壁套袖式包扎法,隐匿性阴茎矫治术后阴茎伸包扎法可减少术后24 h呼叫医务人员次数,减少敷料拆除时间和患儿疼痛程度。

  • 标签: 隐匿性阴茎 包扎 疼痛测定
  • 简介:摘要目的探讨选择性阴茎神经切断治疗男性早泄的临床效果。方法选取我院2015年4月—2016年8月收治的早泄患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。予以对照组盐酸舍曲林单一用药治疗,予以对照组曲舍林+阴茎神经切断联合治疗;对比分析两组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),且IELT、CIPE-5改善程度显著优于对照组(P<0.05);两组均无严重并发症、不良反应(P>0.05)。结论阴茎神经切断治疗男性早泄安全有效,具有重要的临床推广价值。

  • 标签: 阴茎背神经切断术 早泄 应用效果
  • 简介:目的:探讨阴茎神经选择性离断治疗原发性早泄的疗效及安全性。方法:对我院2009年1月至2013年12月期间门诊原发性早泄患者通过阴茎震动感觉阈值检查(VPT)定为龟头表面过度敏感,并自愿同意接受手术治疗的患者324例,行阴茎神经选择性离断术后进行临床疗效观察及随访分析。结果:经过阴茎神经选择性离断治疗的原发性早泄患者,手术效果满意,总有效率达94.8%,随访观察时间0.5~5年,无手术并发症。结论:阴茎神经选择性离断治疗原发性早泄效果满意,安全可靠。

  • 标签: 原发性早泄 阴茎背神经选择性离断术 阴道内射精潜伏时间 性满意度
  • 简介:来咨询阴茎大小问题的人比较多,希望阴茎增大的人也不少,但事实上正常范围内的阴茎无需做任何治疗,现在一些不负责任的广告宣传比较多,如果受到误导,采用不科学的方法和药物还会造成各种不良后果。对于一些感觉阴茎短小的,应到医院检查,明确诊断,对于确实影响性生活的,可以根据不同情况,采取一些治疗手段。

  • 标签: 阴茎延长 广告宣传 阴茎短小 医院检查 治疗
  • 简介:  随着创伤的增多及日趋复杂性,术后长期制动增加了下肢静脉血栓形成的机率,发病率有上升趋势,并且缺乏一种有效的手术方法.为此我院自1996年始,通过对股静脉的解剖学观察,设计了健侧大隐静脉与股静脉吻合治疗下肢静脉血栓的形.……

  • 标签: 下肢深静脉 侧隐 健侧
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  • 简介:摘要目的观察分析静脉置管溶栓治疗急性下肢静脉血栓患者的效果。方法选取本院(在2015年2月-2019年2月)收治的128例急性下肢静脉血栓患者,按照不同治疗方法分为实验组(64例,应用静脉置管溶栓)和对照组(64例,应用周围静脉置管溶栓)。采用统计学分析两组急性下肢静脉血栓患者的血管开通率、并发症(穿刺处出血、肺栓塞、皮下出血等)发生率以及治疗前后Porter评分。结果两组急性下肢静脉血栓患者治疗前Porter评分未有显著差异(P>0.05),治疗后实验组急性下肢静脉血栓患者Porter评分显著低于对照组(P<0.05);实验组急性下肢静脉血栓患者的血管开通率显著高于对照组(P<0.05),实验组急性下肢静脉血栓患者的穿刺处出血、肺栓塞、皮下出血等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论静脉置管溶栓治疗急性下肢静脉血栓患者的效果显著。

  • 标签: 深静脉置管溶栓术 急性下肢深静脉血栓 血管开通率 并发症
  • 简介:【摘要】目的:观察分析静脉置管溶栓治疗急性下肢静脉血栓患者的效果。方法:选取本院(在2015年2月-2019年2月)收治的128例急性下肢静脉血栓患者,按照不同治疗方法分为实验组(64例,应用静脉置管溶栓)和对照组(64例,应用周围静脉置管溶栓)。采用统计学分析两组急性下肢静脉血栓患者的血管开通率、并发症(穿刺处出血、肺栓塞、皮下出血等)发生率以及治疗前后Porter评分。结果:两组急性下肢静脉血栓患者治疗前Porter评分未有显著差异(P>0.05),治疗后实验组急性下肢静脉血栓患者Porter评分显著低于对照组(P

  • 标签: 深静脉置管溶栓术 急性下肢深静脉血栓 血管开通率 并发症
  • 简介:【摘 要】目的:探讨下肢静脉血栓行下腔静脉滤器置入治疗过程中的护理配合与效果。方法:2019.1-2022.5的时间内收集病例,均为在本院进行下腔静脉滤器植入的下肢静脉血栓患者,40例按照双盲法分成A组(20例)和B组(20例),各自实施常规护理模式、综合护理模式,两组将血栓消失情况、并发症发生情况作为比较项。结果:A组与B组的统计学比较上显示,其血栓完全消失率更高,术后并发症发生率更低,P值均不足0.05。结论:下腔静脉血栓患者接受下腔静脉滤器置入治疗过程中予以综合护理配合及辅助,有利于促进血管再通,降低术后并发症发生率,适合进一步推广于临床。

  • 标签: 下腔静脉滤器植入术 下肢深静脉血栓 临床护理
  • 简介:摘要目的探讨静脉置管的有效护理措施。方法选取我院2012年7月至2014年7月收治入重症监护室的100例应用中心静脉置管患者的资料进行回顾性分析。结果所有患者行中心静脉置管成功率100%,47例行颈内静脉穿刺,其中2例感染,感染率为4.2%,行锁骨下静脉穿刺43例,其中1例感染,感染率为2.3%,总感染率为3.0%;无导管拔出、导管阻塞、拔管后无出血现象发生。结论加强静脉置管护理,对减少并发症的发生以及提高导管留置时间至关重要。

  • 标签: 重症 深静脉置管 护理
  • 简介:患者.男性,64岁,半年前因阴茎上有一肿块,在当地医院予“天合液”外擦等治疗,渐渐出现阴茎溃烂,患者未停用而且长期反复外擦“天合液”,于2个月前阴茎突然从跟部断裂.继续在同一医院予先锋霉素及“天合液”治疗,病情未见好转,残端仍溃烂,有脓性分泌物,小便痛,有发热(体温不详).于2001年3月26日收入院,入院时阴茎从根部残缺.残端溃疡约2cm×3cm大小,边界清,

  • 标签: 阴茎断裂 阴茎延长术 临床护理 护理措施
  • 简介:目的探讨腔静脉滤器置入联合取栓、溶栓及抗凝治疗下肢静脉血栓形成(DVT)的围期护理方法。方法对11例下肢DVT患者进行系统护理,包括术前心理护理、中麻醉护理、术后(溶栓、抗凝、肢体及并发症)护理。结果11例于术后14天患肢拆线后痊愈出院。2例术后第2天切口处有少量渗血约5ml,经对症处理后出血停止,术后无1例发生肺血栓栓塞症(PTE)。结论对下肢DVT患者采用腔静脉滤器置入联合取栓、溶栓及抗凝治疗,在围期进行精心护理可提高治疗成功率,减少并发症的发生,减轻患者的痛苦和经济负担。

  • 标签: 围手术期护理 深静脉血栓形成 滤器
  • 简介:摘要目的探讨游离前臂皮瓣阴茎再造阴茎头成形方案的选择策略。方法2010年10月至2015年10月空军军医大学西京医院全军整形外科研究所收治20例行游离前臂皮瓣再造阴茎的患者,年龄19~41岁,其中易性病(女变男)14例,两性畸形3例,先天性阴茎发育不良2例,外伤后阴茎缺损1例。中根据患者前臂皮瓣组织量及阴茎头发育情况等不同的区条件,分别采用游离前臂皮瓣末端+山形肋软骨支架阴茎头成形、游离足皮瓣+山形肋软骨支架阴茎头成形或阴茎头游离移植3种方法进行阴茎头再造,术后对患者进行长期随访,观察阴茎头形态的变化。结果20例中18例采用游离前臂皮瓣末端+山形肋软骨支架再造阴茎头,1例易性病患者采用游离足皮瓣+山形肋软骨支架再造阴茎头,1例两性畸形患者采用自体阴茎头游离移植再造。术后随访10~36个月,再造阴茎头全部成活,其中足皮瓣再造的阴茎头形态最为饱满、自然,冠状沟清晰;前臂皮瓣再造的阴茎头组织量稍显不足,冠状沟稍平,总体形态满意;阴茎头游离移植再造的阴茎头保留了其形态,外形逼真,但不够饱满。结论前臂皮瓣组织量较充足者采用游离前臂皮瓣末端+山形肋软骨支架、前臂组织量严重不足者采用游离足皮瓣+山形肋软骨支架、自身阴茎头发育良好的两性畸形患者采用自体阴茎头游离移植再造,针对患者不同情况,个性化选择成形方法有利于获得满意的阴茎头外观。

  • 标签: 阴茎 外科皮瓣 移植物 阴茎再造术 阴茎头成形术 肋软骨 移植,阴茎头