简介: 【摘要】 目的 探讨切开内固定术联合三角韧带修补术治疗踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤的临床价值。方法 60例踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤患者, 按随机抽签方式分为对照组和实验组, 每组 30例。对照组患者行切开内固定术治疗, 实验组患者在对照组基础上行三角韧带修补术。比较两组患者临床治疗效果及并发症发生情况。结果 对照组患者治疗效果优 9例、良 11例、差 10例, 优良率为 66.67%;实验组患者治疗效果优 19例、良 10例、差 1例, 优良率为 96.67%;实验组优良率明显高于对照组, 差异有统计学意义( P<0.05)。实验组患者并发症发生率 6.67%低于对照组的 30.00%, 差异有统计学意义( P<0.05)。结论 切开内固定术联合三角韧带修补术可用于踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤患者治疗中, 效果显著, 值得临床应用以及推广。 【关键词】 三角韧带修补术 ;切开内固定术 ;踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤 [Abstract] Objective To explore the clinical value of open internal fixation combined with deltoid ligament repair in the treatment of ankle fracture and dislocation with deltoid ligament injury. Methods 60 cases of ankle fracture and dislocation with deltoid ligament injury were randomly divided into control group and experimental group, 30 cases in each group. The patients in the experimental group received the repair of deltoid ligament on the basis of the control group. The clinical effect and complications of the two groups were compared. Results in the control group, the treatment effect was excellent in 9 cases, good in 11 cases and bad in 10 cases, with an excellent rate of 66.67%; in the experimental group, the treatment effect was excellent in 19 cases, good in 10 cases and bad in 1 case, with an excellent rate of 96.67%; in the experimental group, the excellent rate was significantly higher than that in the control group, with a statistically significant difference (P < 0.05). The incidence of complications in the experimental group was 6.67% lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion open and internal fixation combined with deltoid ligament repair can be used in the treatment of ankle fracture and dislocation with deltoid ligament injury, with significant effect, which is worth clinical application and promotion.
简介:目的比较经三角肌与三角肌胸大肌入路治疗肱骨大结节撕脱骨折的效果。方法选取民权县人民医院2015-01-2017-01间收治的50例肱骨大结节撕脱骨折患者。将经三角肌入路的患者作为观察组,将经三角肌胸大肌入路的患者作为对照组,各25例。比较2组治疗效果。结果观察组切口长度、术中失血量及手术时间均小(少)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,2组患者术后肩关节功能恢复优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经三角肌与经三角肌胸大肌入路治疗肱骨大结节撕脱骨折,术后患者肩关节功能恢复效果相当。但经三角肌入路切口小、手术失血量少、手术时间短,效果更为理想。
简介:摘要目的分析踝关节骨折伴三角韧带损伤疗效。方法2015年1月~2017年1月,医院手术治疗踝关节骨折伴三角韧带损伤52例,术前等待时间(5.8±1.1)日。所有患者术中仰卧位,9例患者不修复损伤的三角韧带,43例韧带损伤修复。根据韧带断裂的部位,选择锚钉缝合修复,6例对象适当减压处理。结果术后12个月,患者的AOFAS评分76~98分,平均(91.4±5.2)分。优良对象30例纳入优质组,其余22例纳入对照组。多因素Logistic回归分析,韧带修复OR=0.784,95%CI(0.871~1.105)、术中出血量OR=1.000,95%CI(0.987~1.048)成为独立影响因素(P<0.05)。结论踝关节骨折伴三角韧带损伤治疗,需要重视韧带的修复,减少术中出血。
简介:摘要目的探讨腹腔镜远端胃癌根治手术(TLDG)中应用改良三角吻合技术(DA)的临床效果和安全性。方法选取我院自2013年4月-2015年4月间收治的行TLDG手术治疗胃癌(GC)患者88例作为研究对象,随机法分成两组,对照组45例使用Roux-en-Y吻合技术,观察组45例采用三角吻合技术,比较两组患者术后生活质量改善情况和并发症发生率。结果术前两组患者的EORTC-QLQ-C30各维度评分差异无统计学意义,出院时观察组患者改善效果优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.22%,对照组为15.56%,P<0.05。结论改良三角吻合技术在腹腔镜远端胃癌根治术中应用可显著改善患者的生活质量,提升安全性,因此值得推广使用。
简介:目的探讨腕关节三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的高频超声表现及诊断价值。方法回顾性分析具有完整术前MRI及超声检查资料,且经手术证实为单侧TFCC损伤的32例患者的超声表现,对比超声与MRI诊断结果。结果TFCC损伤超声主要表现为TFCC形态肿胀、结构紊乱、回声不均匀,破损处为不规则无回声区;CDFI于损伤的TFCC内部撕裂口边缘可探及血流信号。32例TFCC损伤患者中,超声诊断26例,检出率81.25%(26/32),MRI诊断27例,检出率84.38%(27/32),2种检查方法对TFCC损伤检出率的差异无统计学意义(-χ2=0.143,P=0.706)。结论通过高频超声可较准确地诊断TFCC损伤,从而简便、快速地为临床治疗提供影像学依据。
简介:[摘要] 目的:探讨针刀松解枕下三角对颈源性失眠症的疗效。方法:选取2017年10月至2021年月郴州市湘南学院附属医院康复科及郴州市中医医院针灸科门诊和住院符合纳入标准的失眠患者60例,根据入选病例的顺序按1∶1的比例随机分为针刀治疗组、药物对照组(每组最终入选病例30例)。针刀治疗组选取双侧头上斜肌止点、头后大直肌起止点、寰椎横突点进行针刀松解,每周治疗1次,3次为1个疗程,三十天后观察疗效。药物对照组选用阿普唑仑,常规剂量口服,治疗4周为一疗程,观察时间为1疗程。治疗1个疗程后比较两组组患者的治疗效果及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果:治疗组痊愈8例,显效8例,有效12例,无效2例,有效率为93.33%;对照组痊愈4例,显效7例,有效11例,无效8例,有效率为76.67%。两组对比,差别具有统计学意义(P
简介:目的探讨微创骶髂三角固定治疗垂直不稳定型骨盆后环损伤的近期疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年8月期间收治的20例骨盆后环垂直不稳定型损伤患者资料。男12例,女8例;年龄为20~58岁,平均35岁。骨折按Tile分型:C1.1型4例,C1.2型6例,C1.3型7例,C2型3例。所有患者均采用后环椎旁肌入路行S1-髂骨椎弓根钉+经皮骶髂关节螺钉固定;前环采用闭合复位空心钉、Infix或者切开复位钢板内固定。记录患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、骨折复位质量、骨盆功能及术后并发症的发生情况等。结果共置入S1-髂骨椎弓根钉系统20对,骶髂关节螺钉37枚。本组患者的手术切口长度平均为6.2cm(5.5~7.6em),手术时间平均为98min(89~130min),术中出血量平均为195mL(110~320mL)。术后骨折复位质量根据Matta标准评定:优13例,良5例,可2例,优良率为90%。20例患者术后获6—15个月(平均9个月)随访。骨折愈合时间为10-14周(平均12.5周)。末次随访时根据Majeed评分标准评定骨盆功能:优11例,良5例,可3例,差1例,优良率为80%。随访期间无一例患者发生椎弓根钉及骶髂关节螺钉断裂、松动及脱出。结论微创骶髂三角固定治疗垂直不稳定型骨盆后环损伤的近期效果佳,具有手术时间短、切口小、功能恢复良好等优点。
简介:【摘要】目的:分析踝关节骨折三角韧带断裂修复重建和非修复重建的短期临床疗效差异;方法:回顾 50例踝关节骨折三角韧带断裂的手术患者, 25例进行了三角韧带修复重建, 25例没有进行三角韧带修复重建,总结两组病例的疗效差异;结果:根据 AOFAS踝关节 -后足评分标准进行功能评定,其中三角韧带修复重建组平均评分为 87.5分( 77-98分),优良率为 100%,三角韧带非修复重建组平均评分为 79.0分( 67-96分),优良率为 76%。 P<0.05;结论:踝关节骨折三角韧带断裂修复重建和非修复重建在短期临床疗效上具有差异性。