简介:摘要目的分析对剖宫产患者运用不同方式腰硬联合麻醉手术的自控、镇痛效果。方法将我院收治的84例剖宫产患者,按照个人及家属的意愿分为两组,给予其中对照组40例患者行传统的针内针腰硬穿刺法,观察组44例患者使用针外针腰硬穿刺法,并对两组患者采用两种不同的腰硬联合麻醉后患者的镇痛情况,镇痛泵的按压次数、镇痛泵的药物剂量和两种方式的自控镇痛效果满意度进行比较。结果对于观察组运用针外针穿刺其镇痛泵的按压次数及药物剂量少于对照组患者采用传统针内针腰硬穿刺法镇痛泵的按压次数及药物剂量,且镇痛效果好于对照组(P<0.05)。对照组患者在对自控镇痛效应的满意度评分上明显低于观察组患者的评分(P<0.05)。结论对于剖宫产患者使用针外针穿刺法相对于使用传统的针内针穿刺法来说,在能够减少镇痛泵药物的使用剂量的同时又能够对患者的镇痛效果增强,对患者术后的生活质量有了明显的提高。
简介:摘要 目的 分析对剖宫产患者运用不同方式腰硬联合麻醉手术的自控、镇痛效果。方法 将我院收治的 84例剖宫产患者,按照个人及家属的意愿分为两组,给予其中对照组 40例患者行传统的针内针腰硬穿刺法,观察组 44例患者使用针外针腰硬穿刺法,并对两组患者采用两种不同的腰硬联合麻醉后患者的镇痛情况,镇痛泵的按压次数、镇痛泵的药物剂量和两种方式的自控镇痛效果满意度进行比较。结果 对于观察组运用针外针穿刺其镇痛泵的按压次数及药物剂量少于对照组患者采用传统针内针腰硬穿刺法镇痛泵的按压次数及药物剂量,且镇痛效果好于对照组 (P< 0.05)。对照组患者在对自控镇痛效应的满意度评分上明显低于观察组患者的评分 (P< 0.05)。结论 对于剖宫产患者使用针外针穿刺法相对于使用传统的针内针穿刺法来说,在能够减少镇痛泵药物的使用剂量的同时又能够对患者的镇痛效果增强,对患者术后的生活质量有了明显的提高。
简介:摘要目的探究诺扬对人工流产术患者麻醉深度和镇痛效应的影响。方法选取2016年5月~2017年5月自愿接受人流流产术终止妊娠的初产妇62例作为研究对象,采用随机数字表法将62例患者随机分为对照组与观察组,每组各31例,对照组患者采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉诱导,观察组采用诺扬复合丙泊酚进行麻醉诱导,对比观察两组患者的麻醉深度及镇痛效应。结果观察组患者的诱导后脑电双频指数(45.26±6.34)高于对照组(34.22±5.32),观察组丙泊酚总使用量(121.34±10.33)mg少于对照组(154.32±12.34)mg,观察组的体动率为38.70%(12/31)低于对照组77.41%(24/31),观察组与对照组组间比较差异P<0.05,存在统计学意义。结论在人工流产术中采用诺扬进行麻醉诱导,可有效控制患者的麻醉深度与术中体动反应,减少丙泊酚的使用量。
简介:摘要目的评价胸段硬膜外阻滞(TEB)用于重症急性胰腺炎患者镇痛时的优势效应。方法重症急性胰腺炎患者50例,JSS评分≥3分,发病时间≤12 h,年龄18~64岁,性别不限,采用随机数字表法分为2组(n=25):常规镇痛组(C组)静脉输注舒芬太尼镇痛;TEB组胸段硬膜外阻滞镇痛。C组入院后静脉输注舒芬太尼0.2~0.3 μg·kg-1·h-1。TEA组入院后于T9,10间隙行硬膜外穿刺置管术,硬膜外泵注0.66%利多卡因-0.33%罗哌卡因混合液,速率3~5 ml/h,持续120 h。于镇痛1、24、48、72和120 h时记录VAS评分和腹内压(IAP);于镇痛24、72和120 h时记录HR、RR、氧合指数、CTSI评分、JSS评分和Ranson评分,评估镇痛72 h内去重症化情况。结果与C组比较,TEB组各时点VAS评分和IAP降低,去重症化率升高,镇痛120 h时Ranson评分、CTSI评分和JSS评分降低(P<0.05)。结论TEB用于重症急性胰腺炎的治疗,不仅具有良好的镇痛效果,还可改善疾病的发展,较常规镇痛具有明显优势效应。
简介:目的:确定罗哌卡因(ropivacaine,Rop)蛛网膜下隙分娩镇痛的剂量~效应关系。方法:100名拟实施分娩镇痛初产妇,按蛛网膜下隙Rop剂量不同,随机分为Rop1.0mg(R。)组、1.5mg(R2)组、2.2mg(Rj)组及3.3mg(R4)组,每组25名。有效镇痛的标准为蛛网膜下隙注射Rop10min内产妇宫缩时VAS评分0~2cm。运用概率单位回归分析(Probit法),建立有效镇痛产妇比例的概率单位(Z值)与蛛网膜下隙Rop对数剂量的回归关系方程,并计算Rop的E%及E%。结果:有效镇痛产妇比例的概率单位(Z值)与Rop对数剂量的回归关系方程为:Probit(Z)=-1.00478±5.67816(10g剂量);Rop蛛网膜下隙分娩镇痛的ED50为1.50mg(95%可信区间:1.31~1.70mg),ED。为2.93mg(95%可信区间:2.42~4.16mg)。结论:Rop蛛网膜下隙分娩镇痛的ED50为1.50mg,ED95为2.93mg。
简介:[摘要] 目的 研究髂筋膜间隙阻滞对高龄患者髋部骨折术前镇痛效应的影响。方法 将80例高龄髋部骨折患者随机分成药物治疗组、髂筋膜阻滞治疗组,各40例。药物治疗组于术前口服西乐葆,髂筋膜阻滞治疗组术前行B超引导下髂筋膜间隙阻滞。观察两组不同时间点的疼痛VAS(视觉模拟评分法)评分、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、不良反应发生率、饮食状态及对镇痛的满意度。结果 髂筋膜阻滞治疗组镇痛治疗后T0、T1、T2、T3、T4、T5时间点的疼痛VAS评分均低于药物治疗组(P<0.05);两组不同时间点的SBP、DBP、HR、SpO2对比,差异无统计学意义(P>0.05);髂筋膜阻滞治疗组嗜睡、恶心呕吐发生率均低于药物治疗组(P<0.05);两组均未出现局麻药毒反应、神经损伤;髂筋膜阻滞治疗组饮食状态优于药物治疗组(P<0.05);髂筋膜阻滞治疗组对镇痛的满意度高于药物治疗组(P<0.05)。结论 高龄髋部骨折患者术前行髂筋膜间隙阻滞麻醉的镇痛效果确切,副作用少,能提高患者舒适度和满意度,推广价值高。
简介:【摘要】目的:剖宫产患者需要术中麻醉,本文主要探讨不同腰硬联合麻醉对于术后自控镇痛所产生的作用效果。方法;选取患者70例,随机分为实验组采用轨道式穿刺,对照组采用传统腰硬穿刺。对两组患者术后具体情况进行相应的观察,分析在不同麻醉方式作用下对自控镇痛产生的效果以及影响作用等。结果:实验组术后0~4h、4~8h、8~12h、12~24h VAS评分情况为1.3±0.4、2.4±0.8、3.3±0.5、1.5±0.4;对照组为1.2±0.5、2.4±0.7、3.4±0.8、1.7±0.6, 没有明显差异;实验组镇痛泵按压次数更少。结论:不同腰硬联合麻醉方式具有不同的作用效果,传统方式和轨道式穿刺方式都可以实现良好的术后自控镇痛,均具有一定的有效性和安全性,能够在发挥作用的同时对患者形成一定保护作用,因此在实际应用还应当对具体情况进行评估,根据患者特点和手术需求来选择合适的方式。
简介:摘要目的研究温针灸在腰椎间盘突出症治疗中的近期镇痛效应。方法选择并纳入我院2013年3月-2015年8月腰椎间盘突出症患者68例。随机分组,温针灸组治疗方式为温针灸,牵引组治疗方式为物理牵引。对比两组患者临床治疗优良率、干预前后VAS评分和中医症状积分的差异。结果温针灸组治疗优良率明显高于牵引组,组间数据差异经X2检验有统计学意义(P<0.05);温针灸组患者VAS评分、中医症状积分明显优于牵引组,组间数据差异经t检验有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸在腰椎间盘突出症治疗中的近期镇痛效应确切,可减轻其疼痛感,改善腰椎功能,值得推广应用。
简介:【摘要】目的: 对比分析硬膜外镇痛与静脉镇痛在剖宫产术后镇痛的效果。 方法: 2016 年 11 月至 2018 年 12 月,将本院收治的 1500 例剖宫产分娩产妇作为本次研究对象,依循双色球分组法将产妇分为两组,对照组术后 镇痛,观察组术后给予硬膜外给予静脉镇痛, 对比两组术后镇痛效果。 结果: 两组术后 6h 的疼痛评分 (视觉模拟评分法) 比较,无差异 ( P>0.05 ) ;观察组术后 12h 、术后 18h 、术后 24h 的疼痛评分明显低于对照组, 差异显著 ( P<0.05 )。 两组镇痛前的 SBP 、 DBP 、 HR 水平比较, 无差异 ( P>0.05 ) ;两组镇痛 24h 后的 SBP 、 DBP 、 HR 水平低于镇痛前,观察组镇痛 24h 后的 SBP 、 DBP 、 HR 水平低于对照组, 差异显著 ( P<0.05 )。 两 组术后均有轻微不良反应(尿潴留、头晕、恶心呕吐 等 )发生,但患者可耐受,无需处理 。 结论: 剖宫产术后镇痛采用 硬膜外镇痛 ,可有效缓解患者的术后疼痛症状, 可减少术后不良反应的发生,效果显著。
简介:摘要目的研究和分析硬膜外持续镇痛与静脉持续镇痛用于剖宫产术后镇痛的效果。方法本次临床实践研究主要选取了2014年5月-2015年5月期间,在本院行剖宫产手术的患者48例作为临床实践研究的对象,将48例患者随机分为观察组24例和对照组24例。观察组采用硬膜外持续镇痛方式,对照组采用静脉持续镇痛方式,对比两组患者的镇痛效果及并发症状发生几率。结果观察组患者的镇痛效果以及并发症状发生几率等方面均明显优于对照组的患者,两组之间的差异对比具有统计学意义。结论硬膜外持续镇痛方式能够有效缓解剖宫产术后患者的疼痛感受,相较于静脉持续镇痛具有更为迅速的临床应用效果,值得广泛推广和应用。