简介：摘要目的对醒脑静注射液联合锥颅对高血压性脑出血患者进行治疗，探讨和分析其治疗效果。方法此次研究和治疗的71例高血压性脑出血患者，都是我院在2011年2月～2013年5月所收治，对这些患者采用锥颅碎吸术将患者的血肿进行清除，在手术之后，给患者使用醒脑静注射液进行治疗。对其治疗的效果进行分析和总结。结果在这71例高血压性脑出血患者中，基本痊愈患者有12例，占16.9%；显效患者有22例，占30.9%；好转患者有17例，占23.9%；无效患者有20例，占28.3%；治疗有效率为71.7%。结论对高血压性脑出血患者采用醒脑静注射液联合锥颅进行治疗，具有一定的治疗效果，并且简单、方便、安全，值得进行推广和应用。

简介：摘要目的对比分析直锥颅法与斜锥颅法治疗慢性硬膜下血肿的治疗效果差异。方法选取60例慢性硬膜下血肿病人，随机将患者交替分为分为直锥颅组和斜锥颅组。对比分析两种方法的手术时间、拔管时间、恢复效果、平均住院费用、技术难度、并发症，为临床上该类病人提供更加合理的治疗选择。结果采用直锥颅法创伤更小、手术时间更短、技术难度低，并发症少，平均住院费用低，血肿引流彻底。结论直锥颅穿刺法较斜锥颅法创伤更小，手术时间更短、操作更简单，为慢性硬膜下血肿首选治疗方法。

简介：目的探讨应用颅锥细孔钻颅置管低位持续引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法回顾并分析40例临床病例资料:其中20例为对照组,即常规钻孔引流组:常规于顶结节下方钻颅,置8号导尿管于血肿腔内,用生理盐水反复冲洗,外接无菌瓶,术后2～3日拨管.另20例为颅锥细孔钻颅治疗组:顶结节下方颅锥钻颅,置入细硅胶管,深入颅内3cm左右,管全长15cm,内径1.5mm,外径2.4mm,管前端为盲端,其后0.5～1.0cm处有四个小侧孔.本组10例用生理盐水及庆大霉素盐水反复冲洗,另10例不予冲洗,均接无菌瓶,悬挂于钻孔点下方30～50cm处持续引流,1～2日拨管,创口不予缝合,加压包扎.结果术后48h头颅CT扫描显示:颅锥细孔钻颅治疗组20例患者无颅内积气,硬膜下积液较少,脑中线结构基本复位,术后临床证状迅速改善,无感染发生,住院时间短,冲洗组与非冲洗组之间相比差异无显著意义,此组临床疗效明显优于对照组.术后50天复查头颅CT所有患者均临床治愈.结论应用颅锥细孔钻颅持续低位引流治疗慢性硬膜下血肿,具有创伤小,头部伤口不需缝合,患者痛苦小,住院费用低、时间短,临床症状改善迅速等优点,尤其适用于广大基层医院推广应用.亦可应用于床边治疗慢性硬膜下血肿.但需注意钻孔位置、引流充分、无菌瓶位置等.

简介：近年来，脑出血的发病率呈上升趋势，严重危及到人们的生命。锥颅血肿抽吸术以其操作简单、创伤小、可迅速降低颅压控制病情进展以及治疗费用低等优点广泛应用于临床。现报告2例锥颅手术病例。

简介：摘要目的探索对比应用锥颅钻孔血肿抽吸外引流术(锥颅术)以及开颅血肿清除术(开颅术)治疗脑出血的作用和效果。方法将在我院接受治疗的高血压脑出血患者实施随机分组治疗，研究组实施锥颅术治疗，对照组实施开颅术治疗。将临床效果进行对比。结果研究组平均手术时间、术中出血量和住院时间明显低于对照组(P<0.05)；两组血肿清除成功率相对接近(P>0.05)。治疗第1d、7d、14d、21d，研究组神经功能缺损情况显著优于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。研究组2个月后生存率明显超过对照组(P<0.05)。结论应用锥颅钻孔血肿抽吸外引流术治疗脑出血，效果明显，安全性高，值得推广应用。

简介：摘要目的观察行锥颅抽吸引流治疗高血压脑出血临床疗效。方法随机选取我院60例高血压脑出血患者分为观察组和对照组，观察组有40例高血压脑出血患者，行锥颅抽吸引流治疗；对照组有20例高血压脑出血患者，行常规的内科保守治疗。结果观察组高血压脑出血患者治疗前、后神经功能缺损、并发症发生率以及死亡率都明显低于对照组（P<0.05）。结论行锥颅抽吸引流治疗高血压脑出血大大降低了患者并发症发生率、致残率和死亡率，加快神经功能的恢复，是一种安全有效的治疗方法。

简介：急性、亚急性硬膜外血肿及慢性硬膜下血肿是颅脑外伤中常见的继发病变，开颅清除血肿是常规的治疗手段，我院自1997／年1月至2002,年12月对20例病人采用颅锥穿刺尿激酶溶解血块后引流血肿，取得了满意效果，现报告如下：

简介：目的为提高高血压脑出血的抢救成功率，探讨更为有效的治疗方法。方法头颅CT扫描确定血肿部位及出血量，然后根据CT片定位行锥颅穿刺抽吸血肿，抽吸量约为血肿量的60%，若残存血肿量多于50%，则注入尿激酶溶解，最后放置胶管持续引流2-5天。结果采用分组比较，治疗组抢救成功率40%，死亡率60%，两组结果的率比较有显著性差异（P<0.01）。结论根据CT定位行锥颅颅内血肿抽吸引流术是抢救高血压脑出血较为有效的手段。

简介：

简介：摘要目的探讨锥颅－定向软通道技术治疗高血压脑出血的术后护理方法.方法对近１６个月我院采用软通道治疗的３６例高血压脑出血患者的术后护理效果进行回顾性分析.结果本组患者中３６例患者置管后引流通畅,３６例患者经锥颅－定向软通道引流术后,经过精心护理患者存活３４例(９４．４％),死亡２例(０．６％).结论高血压脑出血患者经锥颅软通道外引流术,在手术成功前后进行护理干预,周密的术后护理是患者康复的基础和关键.关键词锥颅;软通道;高血压脑出血;护理PostOperativeNursingExperienceaboutSoftChannelDrainageintheTreatmentofHypertensiveCerebralHemorrhagebySoftChannelCreatedbyDrillingSkullZhanghui１Renxingzhen２１．DepartmentofNeurosurgery,Thefirstpeople’shospitalofSuqian．SuQian２２３８００,China;２．DepartmentofNeurosurgery,Jiangsuprovincehospital．Nanjing１AbstractobjectiveTodiscusspostoperativenursingofdirectionalsoftchanneldrainageinthetreatmentofhypertensivecerebralhemorrhage．MethodRetrospectiveanalysisabouteffectsofpostoperativecarewasdidon３６patientsofhypertensivecerebralhemorrhage,whoweretreatedbysoftchannelinourhospital．Result３６caseswereunobstructeddrainedafterestablishingthechannel．Among３６casestreatedbydirectionalsoftchanneldrainage,３４(９４．４％)caseswerealiveand２(０．６％)diedaftermeticuＧlousnursingcare．ConclusionItisthefoundationandthekeypointtometiculouslynurseandsuccessfullyinterveneinthepatientsofhypertensivecerebralhemorrhagewhoistreatedKbeyytwhoerdssoftchanneldrainagebeforeandafterthesurgery．drillingskull;softchannel;hypertensivecerebralhemorrhage;nursing中图分类号R４５９．９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２０５－０１

简介：慢性硬膜下血肿锥颅引流，注入尿激酶溶解血肿，是一种引流彻底、置管时间短、降低感染率的一种有效的治疗方法。我院自1999年2月～2002年4月共收治28例，现报告如下：

简介：摘要目的分析比较锥颅穿刺术与开颅手术治疗脑出血的临床疗效。方法选取我院收治的脑出血患者84例，将其随机分为对照和治疗组，对照组采用传统开颅手术治疗，治疗组采用锥颅穿刺术治疗。结果治疗组总效率81.0%，明显优于对照组52.4%，组间数据比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论锥颅穿刺术治疗脑出血的临床疗效显著，具有创伤小、便捷等优点，适用于基层不具备复杂手术条件的医疗机构选用，值得推广及应用。

简介：目的观察高血压性脑出血(HICH)患者行锥颅血肿抽吸术后尼莫地平对病灶周围水肿面积及神经功能的影响.方法高血压脑出血患者58例,被随机分为治疗组30例,对照组28例.两组患者均采用颅内血肿锥颅抽吸术及脱水、止血、抗炎、控制血压等治疗.治疗组在此基础上加用尼莫地平,10mg/d静脉滴注,15d为1疗程.观察两组患者第7天、第15天与第1天病灶周围水肿面积及神经功能缺失评分之差.结果治疗组、对照组第1天与第7天病灶周围水肿面积之差分别为(1.01±0.06)cm2、(0.01±0.03)cm2,两组比较差异有显著意义(P＜0.01);两组第1天与第15天病灶周围水肿面积之差为(1.87±0.11)cm2、(0.60±0.08)cm2,神经功能缺失评分之差为(7.24±0.23)分、(2.67±0.31)分,两组比较差异均有显著意义(P＜0.01).结论尼莫地平能明显减小锥颅血肿抽吸术后病灶周围水肿面积,使神经功能恢复水平进一步提高.

简介：目的比较电钻锥颅术与钻孔引流术的临床效果。方法2010年12月至2014年10月收治基底节高血压脑出血100例,其中50例利用基层医院已有的骨科电钻、3.5号克氏针行锥颅引流术,50例行常规钻孔引流术;同期收治的硬膜下血肿70例,其中采用电钻锥颅术35例,钻孔引流术35例。结果无论是基底节区高血压脑出血,还是慢性硬膜下血肿,电钻锥颅术手术时间和术后并发症均明显少于钻孔引流术（P〈0.05）。结论电钻锥颅技术简单安全,是治疗基底节区高血压脑出血和慢性硬膜下血肿的有效方法。

简介：摘要：目的：探讨治疗慢性硬膜下血肿的有效方法。方法：回顾我院46例慢性硬膜下血肿病人，均采用锥颅双软通道微创治疗。结果：46例患者均痊愈出院，其中4例患者曾出现极少量硬膜外血肿，对病人未造成任何不良后果。其他无颅内感染、癫痫、气颅等并发症。结论：锥颅双软通道微创治疗慢性硬膜下血肿是一种简单、安全、有效的手术方法。

简介：高血压脑出血（hypertensivecerebralhemorrhage,HICH）是严重威胁人类健康的脑血管疾病,其致死率、致残率高,对于患者及社会均会造成严重负担。我科2008年3月至2010年6月运用锥颅血肿腔尿激酶灌注微负压引流术治疗高血压脑出血112例,获得了较好疗效,现报道如下。

简介：摘要总结我科室对30例脑出血患者锥颅碎吸术后的护理。主要包括密切观察病情变化，呼吸道，消化道的观察与护理，引流管的护理，监测肺功能做好早期呼吸支持1，尽早进行肠内营养尽快恢复胃功能，加强泌尿系统护理保护和监测肾功能，心理护理，康复治疗及指导等。从而认为脑出血病死率和致残率较高，内科治疗中锥颅碎吸进行血肿清除是治疗脑出血最有效的方法，手术成功后的关键是术后护理。

简介：目的比较简易头皮下定位锥颅单孔引流与多孔引流治疗自发性脑内血肿的效果。方法回顾性分析55例自发性颅内血肿患者,头皮定位单孔引流31例[血肿量（52.9±13.2）ml],头皮定位多孔锥颅24例[血肿量（55.3±15.4）ml],术后给予尿激酶溶解血肿。比较引流时间、血肿残留量及日常生活能力Barthel指数。结果多孔引流组引流时间[（6.5±2.7）d]明显短于单孔引流组[（10.6±3.2）d]（P〈0.05）;在治疗后3个月,多孔引流组的Barthel指数（71.87±7.53）明显高于单孔引流组（50.62±17.20）（P〈0.05）。结论对于较大的且形状不规则的血肿应该在定位下实施多点穿刺。微创穿刺血肿腔引流加尿激酶冲洗简单易行,血肿清除率高,术后恢复好。

简介：摘要目的探讨对脑出血患者锥颅抽吸引流术后头部引流管的护理方法。方法随机抽取我科68例脑出血锥颅抽吸引流术患者的临床资料进行回顾性护理研究。结论术后引流管的正确观察与护理，是保持引流通畅，降低污染，减少并发症的关键，是提高锥颅血肿引流成功率的有力保障。

简介：高血压脑出血的手术治疗方法多样,我科自2006开展微创锥颅治疗高血压脑出血至今,其中行双针微创锥颅治疗高血压脑出血18例,其余均为单针微创锥颅清除颅内血肿。双针微创锥颅治疗高血压脑出血适用于高龄、并发症多、家属受传统思想观念的影响或者经济条件的限制不愿意行开颅去骨瓣颅内血肿清除术的患者。