简介:摘要新生儿胎粪吸入综合征(MAS)是一种威胁新生儿生命的呼吸系统疾病,导致的新生儿死亡率高。MAS可导致新生儿出现呼吸衰竭、气漏综合征、持续肺动脉高压、多脏器功能损伤等严重并发症。随着近年围生技术的发展,MAS诊治手段不断提高,从而使该病患儿存活率增高。笔者拟就MAS的最新防治研究现状进行阐述,旨在探讨对MAS患儿的产前、产时处理及产后新生儿呼吸道管理、药物治疗、呼吸支持治疗、吸入一氧化氮(iNO)、体外膜肺氧合(ECMO)技术、亚低温治疗等相关措施,对MAS患儿预后的影响。
简介:摘要双胎输血综合征(TTTS)是单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎妊娠的严重并发症之一。目前对TTTS发病机制的研究主要集中在胎盘异常血管吻合,血浆中血管生成活性因子含量差异,以及导致TTTS发生相关的基因水平和表观遗传学研究。产前超声诊断是MCDA双胎妊娠及TTTS孕妇早孕期的重要评估手段。研究显示,TTTS的产前治疗措施中,胎儿镜下激光凝固术是延长胎儿胎龄、改善胎儿预后的有效措施。TTTS存活供血儿与受血儿的并发症存在差异,对胎儿采取不同产前治疗措施,新生儿预后亦存在差异。笔者拟就国内外近年对TTTS的发病机制、围生期诊断、治疗,以及对新生儿结局影响等研究现状进行阐述。