简介:摘要:山区 儿童是 山区农村 地区的一个特殊群体,也是 山区农村 学校开展教育教学时必须关注的对象。受以往观念影响 , 一些 山区农村 家庭的家长 , 认为孩子的读书仅限于课堂 , 不太支持孩子读课外书籍 , 担心会影响孩子的学习。对于 山区 儿童而言 , 他们的父母将更多关注放在孩子的学习成绩方面 , 没有意识到扩展阅读的重要性。所以, 山区农村 学校更要注重更新观念 , 关注 山区 儿童的阅读学习 , 让书籍成为孩子的精神食粮 , 润泽其心灵 , 保障其健康成长。 在我看来 阅读成为现代人必须掌握的一种生活技能。学生阅读能力的培养要得益于学校、家庭和社会的共同参与,学生的阅读水平才会有明显的提升,在这三者中,学校仍然是培养学生阅读能力的重要场所,笔者多年在 山区农村 一线从事教育工作,本文从笔者亲身经历谈一下 山区农村 阅读教学的点滴体会 。
简介:摘要目的探讨自然杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)与人类白细胞抗原(HLA)受配体模式对血液病患者单份非血缘脐血移植(sUCBT)预后的影响。方法回顾性分析2012年7月至2018年6月270例接受sUCBT的血液病患者。移植前脐血及患者均进行HLA12个位点高分辨配型,选择移植物(脐血)的KIR均同时表达2DL1和2DL2/2DL3抑制性基因,根据患者KIR配体情况分为缺失组(C1/C1或C2/C2)和无缺失组(C1/C2)。结果270例血液病患者中男146例(54.1%),女124例(45.9%),中位年龄13(1~62)岁;缺失组174例(64.4%),无缺失组96例(35.6%)。全部患者均采用不含抗胸腺细胞球蛋白(ATG)清髓性预处理方案。缺失组、无缺失组粒细胞植入率均为98.9%(172/174、95/96),中位植入时间分别为16(10~41)d、17(11~33)d(P=0.705);血小板植入率分别为88.5%(154/174)、87.5%(84/96),中位植入时间分别为35(11~113)d、38.5(13~96)d(P=0.317);缺失组、无缺失组Ⅱ~Ⅳ级急性GVHD发生率分别为38.7%(95%CI 31.4%~45.9%)、50.0%(95%CI 39.6%~59.6%)(P=0.075),多因素分析显示KIR配体缺失是影响Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD发生的独立保护性因素(P=0.036)。移植后3年累积复发率分别为17.7%(95%CI 11.7%~24.9%)、22.7%(95%CI 14.4%~32.2%)(P=0.288)。中位随访时间742(335~2 512)d,缺失组、无缺失组3年总生存率分别为72.1%(95%CI 64.1%~78.6%)、60.5%(95%CI 47.9%~69.2%)(χ2=3.629,P=0.079),3年无病生存率分别为64.9%(95%CI 56.2%~72.3%)、55.4%(95%CI 44.4%~65.0%)(χ2=3.027,P=0.082),移植后180 d非复发死亡率分别为12.1%(95%CI 7.7%~17.4%)、16.7%(95%CI 10.0%~24.8%)(P=0.328)。结论在不含ATG清髓性预处理sUCBT血液病治疗体系中,缺失抑制性KIR配体患者移植后急性GVHD发生率更低。
简介:摘要目的探索不同家庭照护类型对术后脑肿瘤患儿的家庭韧性水平的影响。方法选取2家三级甲等儿科医院210名术后脑肿瘤患儿照护者,采用一般资料问卷、中文版家庭照护测量量表和家庭韧性量表进行调查,使用SPSS 24.0软件对数据进行聚类分析。结果(1)家庭照护6个量表中,患儿认可、管理能力、家长关系与家庭韧性水平呈显著正相关(r=0.312,r=0.470,r=0.391;均P<0.05),家庭困难、疾病负担、疾病影响与家庭韧性水平呈显著负相关(r=-0.346,r=-0.177,r=-0.348;均P<0.05);(2)家庭照护模式可分为四类:管理负担型(22.9%)、管理有效型(24.8%)、管理低下型(28.6%)及管理默契型(23.8%);(3)四类家庭照护模式在家庭韧性得分[(197.21±20.08)分、(205.92±14.25)分、(181.47±18.13)分、(198.06±17.08)分]上差异有统计学意义(F=19.498,P<0.01)。结论脑肿瘤患儿家庭照护模式可分为四类,不同类别家庭的韧性水平存在差异,提示护士可以根据不同家庭的特征,实施改变家庭照护的针对性干预措施,帮助他们提高家庭韧性。
简介:【摘要】目的:探讨家庭康复护理对脑卒中家庭护理者护理能力的影响。方法:我院以 2017年 11月 -2018年 2月期间进行治疗的 142名脑卒中家庭护理者作为研究对象,将所有患者分为对照组与观察组,每个组别各 71例。对于对照组人员实行常规护理指导,观察组在对照组基础上进行家庭康复护理指导,对比两组脑卒中家庭护理者接受指导后的护理能力。结果:观察组脑卒中家庭护理者综合护理能力评分与对照组相比更加优异( P< 0.05);观察组脑卒中家庭护理者护理知识掌握率,观察组与对照组对比差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论: 指导脑卒中家庭护理者进行家庭康复护理干预,可以呈现出良好的成效,促进患者的康复,将患者的生活水平提高。
简介:摘要:通过总结日本家庭访视照护的体系建设、运营模式、社会保障等经验,对比中日家庭访视照护模式,了解到中国家庭访照护视体系不健全、专业人员缺乏和保障制度缺位。因此相关部门要统一规划,盘活现有的二级医疗资源和社区卫生服务资源,积极参与到家庭访视照护工作中,并将家庭访视照护纳入保险报销范畴,努力培养专业人员,形成具有中国特色的家庭访视照护体系。