简介：摘要目的探讨在对癫痫疾病进行诊断过程中，分析睡眠剥夺以及药物诱导睡眠脑电图的临床应用价值。方法将我院2014年01月～2016年01月收治的癫痫患者110例作为此次实验的研究对象。根据患者的住院时间完成所有癫痫患者的分组研究。组别名称分别设为C1组（睡眠剥夺诱导睡眠组55例）以及C2组（水合氯醛诱导睡眠组55例）。针对C1组以及C2组癫痫患者，分别在清醒期以及睡眠期实施脑电图检查，最终针对检测结果进行记录，并且进行准确对比。结果临床实施对比研究发现，在患者出现癫痫样放电概率方面，C1组明显高于C2组癫痫患者（P<0.05）。结论对于癫痫患者，临床选择睡眠剥夺诱导睡眠的方法进行诊断，可以将阳性率显著提高，但是选择水合氯醛诱导睡眠方面，表现出操作便捷的特点，两种方法均存在各自优点，均表现出显著的临床应用价值。

简介：摘要阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apneahypopnea syndrome，OSAHS）是儿童中最常见、危害最为严重的睡眠呼吸障碍疾病。虽然目前OSAHS诊疗指南推荐腺样体和/或扁桃体切除术，但许多儿童并没有从中获益。儿童药物诱导睡眠内镜（drug induced sleep endoscopy，DISE）是在药物诱导接近于人的生理睡眠状态下进行的一种内镜检查，能较好地反映患儿上气道阻塞情况，发现检查中遗漏的梗阻部位，从而有助于为患儿提供更加精确的个体化治疗。本文回顾和总结近年来相关文献，就DISE的适应证和禁忌证、麻醉方案、评分系统、对OSAHS治疗的作用、与其他诊断模式的比较及局限性做一综述。

简介：摘要目的探讨临床经验相当的2名医师之间对不同病情程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的腭咽、口咽、舌根和会厌（VOTE）评分一致性情况，并分析导致评分差异的影响因素。方法该研究为横断面研究。分析南方医科大学南方医院耳鼻咽喉科2014年12月至2018年7月64例OSAHS患者（男55例，女9例，年龄20~54岁）的术前药物诱导睡眠内镜（drug-induced sleep endoscopy，DISE）检查视频。由2名经验相当的医师单盲行VOTE评分，第3名研究者计算2名评分者间的Kappa值，并根据病例特征使用Fisher精确检验或卡方检验法进一步探讨影响评分一致性因素。结果将64例OSAHS患者依据病情严重程度分为轻度（7例）、中度（30例）、重度（18例）、极重度（9例）4组，并对2名评分者的评估结果行一致性检验。对于轻度OSAHS患者，腭咽及会厌平面的阻塞形态及程度的评估完全一致（Kappa值=1），但对该两个平面是否存在阻塞及口咽及舌根平面的阻塞情况（包括是否阻塞、阻塞形态及程度）的评估则无一致性（P>0.05）。对于中度OSAHS患者，2名评分者对腭咽平面的阻塞形态及程度一致性良好（0.61≤Kappa值≤0.80），在舌根及会厌平面阻塞程度的评估中无一致性（P>0.05），而对4个平面其余阻塞情况评估的一致性一般或中等（0.21≤Kappa值≤0.60）。在对重度OSAHS患者腭咽及会厌平面的评估中，2名评分者对是否存在阻塞的评估完全一致，但阻塞程度则无一致性。虽然口咽平面阻塞程度能达到良好的评估一致性，但对该平面是否阻塞的评估一致性一般。对重度OSAHS患者4个平面其他阻塞情况的评估中，2名评分者间的一致性中等或一般。在对极重度OSAHS患者的评估中，2名评分者在腭咽平面阻塞情况的评估完全一致，但对口咽及舌根平面的阻塞程度、会厌平面的阻塞形态及程度评估则无一致性。而4个平面其他阻塞情况的评估一致性良好或中等。在重度OSAHS患者中，口咽平面是否阻塞的评估差异与扁桃体大小相关（P<0.05）。结论临床经验相当的医师在行VOTE评分时，对腭咽及口咽平面是否阻塞的评估一致性与病情严重程度相关，在病情更重的患者间能够达到更好的评估一致性。其中，评估重度OSAHS患者口咽平面是否阻塞一致性较差的原因在于扁桃体大小的不同，对于扁桃体不大的重度OSAHS患者，口咽平面是否阻塞的评估更需谨慎。

简介：药物诱导的自身免疫性疾病最初是在几十年前被描述,随后陆续有报道称在服用肼苯哒嗪（肼曲嗪,氢氮嗪）、普鲁卡因酰胺和磺胺嘧啶的患者中出现ANCA相关性血管炎、药物诱导的狼疮和药物相关性膜性肾病。文中通过对药物诱导的红斑狼疮（DIL）研究进展的综述,认为DIL某些临床和实验室特征可以与特发性系统性红斑狼疮区别开来。不同的药物引起的DIL有其本身特点,文中还就传统的药物和生物制剂引起的DIL发病机制、临床特征以及治疗进行介绍。

简介：睡眠是人类不可或缺的基本生命活动之一,人一生大约有1/3的时间是在睡眠中度过的,良好的睡眠是健康的标志,而睡眠障碍则严重影响生活质量,降低工作效率,甚至酿成意外伤亡事故.调查显示,约43.4%的中国人在过去1年中曾经历过不同程度的失眠,其中约20.0%的人选择了使用镇静催眠药物来解决失眠问题.

简介：摘要目的评价在老年睡眠障碍患者中实施非药物护理干预改善睡眠的效果。方法将120例连续收治的老年睡眠障碍患者随机分为干预组和对照组，除采取常规护理外，对干预组患者采取针对睡眠障碍的非药物护理干预措施，包括锻炼、身心干预、操作及躯体疗法、物理治疗等。比较入院时和第4周时患者的入睡时间、睡眠时间、觉醒次数情况，并采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定睡眠质量。结果治疗前两组共有60％（72／120）的患者PSQI总分大于7分。非药物护理干预组入睡时间减少，睡眠时间延长，觉醒次数减少，PSQI分量分及总分均低于对照组。结论老年睡眠障碍患者非常普遍。采取针对性的非药物护理干预措施，可改善睡眠障碍患者的睡眠。

简介：有遗传和免疫特异质的个体，在环境因素（感染或毒素等）诱导下可发生自身免疫性肝病。许多基因相互影响构成“允许基因原（permissivegenepool），决定着发病的危险程度和疾病的表型，阐明这个复杂的遗传和免疫学基础是后基因时代的巨大挑战。现对药物诱导的自身免疫性肝炎作一概要介绍。

简介：摘要目的探讨右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）复合氯胺酮用于阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome, OSAS）患儿行药物诱导睡眠气道镜检查（drug-induced sleep endoscopy, DISE）的效果及副作用。方法OSAS患儿70例，年龄3~12岁，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，性别不限，按随机数字表法分为A组和B组，每组35例。两组患儿在10 min内静脉输注Dex负荷剂量2 μg/kg，再以1 μg·kg-1·h-1静脉输注维持。A组在开始静脉注射Dex时即追加氯胺酮1 mg/kg，B组则在静脉注射Dex 5 min时追加氯胺酮1 mg/kg。所有患儿Ramsay评分>5分后开始检查。记录患儿检查一次性成功率，记录患儿清醒状态（T0）、输注Dex负荷剂量5 min（T1）、输注Dex负荷剂量10 min（T2）、检查时（T3）的生命体征，记录患儿因体动而追加氯胺酮的情况和用药后不良事件。结果B组检查一次性成功率高于A组（P<0.05）。B组患儿T2时SpO2低于A组，T1时心率、DBP、SBP低于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。A组患儿T1、T2、T3时SpO2、心率均较T0降低（P<0.05），SBP、DBP较T0升高（P<0.05）；T2、T3时心率较T1时降低（P<0.05）；T3时SpO2较T2时降低（P<0.05）。B组患儿T1、T2、T3时SpO2、心率较T0下降（P<0.05）；T1时SBP较T0降低（P<0.05），T2时SBP较T0升高（P<0.05），T2、T3时DBP较T0升高（P<0.05）；T2、T3时SpO2较T1时下降（P<0.05），心率、SBP较T1时升高（P<0.05）；T2时DBP较T1时升高（P<0.05），T3时DBP较T2时降低（P<0.05）。两组患儿不良事件发生情况差异无统计学意义（P<0.05）。B组中1例心动过缓患儿静脉注射阿托品后好转，1例患儿在T1时发生3∶2和4∶3二度房室阻滞，静脉注射氯胺酮后消失。结论Dex复合氯胺酮同步给药较先后给药对OSAS患儿缺氧和血流动力学影响更轻，未发生严重的心动过缓和低血压，是OSAS患儿行DISE时合适的麻醉方案。

简介：随着人们生活水平和医疗保健的进步以及寿命的延长,高龄患者接受手术治疗的数量也随之增多。由于高龄患者伴有全身器官功能减退、组织、细胞退行性改变[1],以及各种麻醉药物本身具有一定的缺陷,高龄患者对麻醉药物的耐受力也会随之下降。本文旨在研究高龄患者全身麻醉诱导期间安全和注意事项。

简介：摘要目的探讨焦虑状态患者合并睡眠障碍药物治疗效果。方法取2014年5月-2017年4月医院收治的焦虑状态合并睡眠障碍患者70例，随机数字法分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。对照组采用帕罗西汀治疗，观察组在对照组基础上联合曲唑酮治疗，采用汉密尔抑郁量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）对2组治疗前、后焦虑状态进行评估，利用匹兹堡睡眠质量评分对2组治疗前、后睡眠质量进行评估，比较2组临床疗效。结果观察组治疗后SAS、SDS评分，低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后睡眠效率、入睡时间、睡眠质量、睡眠时间评分，均低于对照组（P<0.05）。结论将帕罗西汀联合曲唑酮用于焦虑状态合并睡眠障碍患者中效果理想，有助于降低焦虑情绪，提高睡眠质量，值得推广应用。

简介：摘要：睡眠障碍是发生于脑卒中急性期及恢复期的并发症状，在影响睡眠的同时极易使患者产生焦虑、烦躁以及紧张等情绪，从而导致睡眠质量进一步恶化，严重影响卒中患者的生活质量。在回顾目前睡眠障碍的多种治疗方法及兼顾本地区卒中患者的睡眠障碍特点之后，本文就睡眠限制疗法结合药物治疗在脑卒中睡眠障碍患者中的应用进行相关探索。

简介：自身免疫性肝炎是一种以高球蛋白血症、血清自身抗体阳性率高和界面性肝炎为特征的肝脏炎症性疾病。药物诱导的自身免疫性肝炎约占9％～17％。目前，药物诱导的自身免疫性肝炎的发病机制尚不十分明确，亦无特异性的诊断标准。早期停用致病药物及应用糖皮质激素治疗，预后一般较好。本文重点介绍其流行病学现状、发病机制和临床特征等方面的研究进展。

简介：【摘要】自身免疫性肝炎是一种常见的肝脏炎症疾病，多以界面性肝炎、高球蛋白血症等为主要临床特征。目前临床对于此疾病的发病机制尚无统一的定论，但因药物诱导的自身免疫性肝炎在所有肝炎疾病患者中占据一定的比例。而且大部分患者在发病的早期阶段停用致病药物并及时与相应的药物治疗后，可以有效改善患者的症状，在促进患者康复方面效果显著。基于此点，本文就药物诱导自身免疫性肝炎的发病机制，诱发药物、临床诊断和预后情况等方面对疾病的进行综述。

简介：摘要下咽癌的治疗理念多为延长生存期、保留喉功能、改善生存质量。诱导化疗后根据患者反应情况进行放化疗或手术的个性化、综合化治疗模式是临床研究关注的热点之一，靶向药物的加入可进一步改善患者预后。值得注意的是，因人种、患者身体状况等差异，药物的选择及用药剂量存在争议。本文分析以往的临床试验资料，总结诱导化疗在下咽癌中的治疗历程，探讨诱导化疗及靶向治疗的应用价值，为未来下咽癌的临床诊疗提供参考。

简介：摘要系统性红斑狼疮（SLE）是一种以T细胞、B细胞、巨噬细胞等免疫细胞参与，多种自身抗体、免疫复合物形成、补体激活为特征，并累及多系统的自身免疫性疾病。其中，狼疮性肾炎（LN）是SLE常见且严重的并发症之一。LN的治疗时机及药物选择、治疗方案决定SLE长期转归和预后，分为诱导缓解和维持治疗两个不可分割的阶段，治疗药物主要包括免疫抑制剂和细胞毒性药物。LN治疗的新型药物不断涌现，了解这些药物的作用机制、使用方法、不良反应等使LN治疗更加规范化、个体化。现就儿童LN诱导治疗药物及研究进展作简要综述。

简介：本文通过对山东地方中药的文献复习,系统整理山东地方中药中有关睡眠的中药文献,通过对植物药、动物药、矿物药文献的研究,可以使我们对山东地方中医临床应用山东地方产中药治疗睡眠障碍,提供一些参考。

简介：目的探讨经阴道B超监测药物诱导排卵在不孕症治疗中的应用价值。方法应用经阴道B超对63例药物诱导排卵的妇女进行动态监测。结果经药物诱导排卵成功率45例,失败率18例。结论经阴道B超能准确监测卵泡的数目、大小、形态变化。能避免因药物诱导排卵而造成的并发症,尤其是卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生。

简介：摘要：目的：探讨不同药物治疗抑郁症患者睡眠障碍的效果。方法：选择抑郁症合并睡眠障碍患者100例，随机划分为实验组和常规组，每组各50例。常规组接受西酞普兰治疗，实验组同时应用米氮平片治疗。对比两组疗效。结果：实验组总有效率显著高于常规组（P0.05）。治疗后实验组HAMD-17评分、PSQI评分均显著低于常规组（P

简介：摘要临床用药的目的在于治愈疾病，减轻患者症状，改善患者病情。然而，关于临床用药过程中引起与药物治疗作用相反或加重病情的矛盾反应事件并不罕见，其中胃肠道是此类事件常见的受累器官之一。本文将对这类治疗药物诱发或加重炎症性肠病的事件及潜在机制进行综述，以便临床医生更好地认识这类矛盾事件以及为患者选择更恰当的治疗方案。

简介：