简介：摘要目的探讨英夫利昔单抗（IFX）治疗川崎病的有效性和安全性。方法回顾性研究。选择2014年1月至2021年4月复旦大学附属儿科医院收治的68例有IFX应用史的川崎病患儿作为研究对象，总结IFX应用指征、应用前后实验室指标变化、IFX敏感率、药物不良反应与并发症以及冠状动脉瘤（CAA）的转归。组间比较采用t检验、秩和检验或χ²检验。结果68例川崎病患儿中男52例（76%）、女16例（24%），发病年龄2.1（0.5，3.8）岁。IFX应用指征为：35例（51%）对静脉注射丙种球蛋白（IVIG）或激素等治疗无应答患儿，其中28例（80%）在IFX应用前已并发CAA；32例（47%）CAA持续进展患儿；1例持续关节炎患儿。IFX均用于挽救治疗［发病至IFX应用时间为21（15，30）d］，二线、三线、四线及以上治疗分别占29%（20/68）、29%（20/68）、41%（28/68）。IFX治疗后C反应蛋白［8（4，15）比16（8，43）mg/L，Z=-3.38，P=0.001］、血清淀粉样蛋白A［17（10，42）比88（11，327）mg/L，Z=-2.36，P=0.018］及中性粒细胞比例（0.39±0.20比0.49±0.21，t=2.63，P=0.010）均明显下降。14例（21%）对IFX不敏感，另外的挽救治疗主要为激素及环磷酰胺。IFX不敏感组与敏感组相比，在性别、IFX应用年龄、发病至IFX应用时间、IFX应用前冠状动脉最大Z值、是否合并体动脉瘤方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。IFX治疗后11例（16%）出现感染，包括呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤和口腔感染，1例在IFX应用2个月后发生卡介苗不良反应，均顺利治愈。68例患儿中1例因CAA破裂死亡，6例失访，余61例患儿随访6（4，15）个月，7例在IFX应用前后均未并发CAA。54例IFX应用前已并发CAA，末次随访时23例（43%）出现CAA回缩，其中10例冠状动脉内径恢复正常。结论IFX对IVIG或激素治疗无应答及CAA持续进展的川崎病患儿是一种有效且安全的选择。

简介：摘要炎症性肠病是一种慢性的非特异性肠道疾病，其治疗方法主要以药物为主。目前英夫利昔单抗(IFX)是唯一应用于我国炎症性肠病患儿的生物制剂，本质上是生物合成的人鼠嵌合性单克隆抗体，能够与T淋巴细胞上的肿瘤坏死因子α(TNF-α)相结合，通过细胞毒作用和诱导淋巴细胞凋亡来抑制炎性反应。IFX可以达到有效的短期诱导缓解和长期维持缓解症状，同时具有促进黏膜修复、改善患儿生存质量及减少并发症的作用。临床研究中也发现存在一部分对IFX治疗反应差或无效的病例。另外由于生物制剂高昂的成本，生物仿制药正逐渐开始研发与应用。现就IFX在儿童炎症性肠病中的应用进行综述。

简介：抗肿瘤坏死因子-α（anti-TNF-α）是新型的能够有效治疗难治性炎症性肠病（IBD）的药物,但也有许多不良反应,需要小心监控治疗。其中英夫利昔单抗的应用最为广泛,本文对其治疗IBD的潜在风险进行综述,包括输液反应、恶性肿瘤、结核、感染、红斑狼疮等。

简介：摘要目的观察英夫利西单抗治疗类炎性关节炎的效果，并总结其护理经验。方法将35例RA患者按照研究方案给予3次静脉输注英夫利单抗治疗，并在治疗前和治疗后10周完成类风湿关节炎生命质量量表。严格按照操作规程输注，密切观察病情变化。结果患者治疗10周后生理，心理，社会功能，健康自我认识及总体生命质量较治疗前明显改善。35例患者均未发生严重不良反应，仅有2例出现输注后皮肤瘙痒，予减慢输液速度处理，完成输液治疗后症状自行消失。结论英夫利单抗治疗RA能有效改善患者生命质量，有效的护理干预和严格的操作规程能有效地减少英夫利单抗治疗过程中的不良反应。

简介：摘要目的报道一例未分化脊柱关节病(uSpA)合并髋关节病变应用英夫利昔单抗（类克）的诊治经过及疗效，复习文献并探讨其治疗方案。方法联合使用类克治疗uSpA合并髋关节病变，观察其髋关节MRI、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）等指标变化，评估疗效。结果联合使用类克治疗可以明显改善uSpA合并髋关节病变炎症，并有一定的髋关节修复作用。结论早期、联合使用TNF-α拮抗剂类克等强有力的诱导缓解治疗方案，可使uSpA合并髋关节病变病情得到早期控制、髋关节病变得到修复、降低致残率，提高长期生活质量。

简介：随着英夫利西单抗(IFX)广泛用于克罗恩病(CD)的治疗,部分患者对IFX治疗失应答,具体机制尚未明确,可能与抗英夫利西单抗抗体(ATI)的形成密切相关。目前国内尚无ATI阳性率的相关报道。目的:评估血清英夫利西单抗谷浓度(IFX-TLs)、ATI水平监测在IFX维持治疗CD患者中的临床作用。方法:连续纳入2016年1月—2017年3月上海仁济医院接受IFX治疗的CD患者76例。检测血清IFX-TLs和ATI水平。根据CDAI评分将患者分为活动期组和缓解期组,比较血清IFX-TLs、ATI、C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)水平。结果:76例CD患者中,2例(2.6%)ATI阳性,45例(59.2%)患者处于缓解期,31例(40.8%)为活动期。缓解期组IFX-TLs[2.84(1.30,4.96)μg/mL对4.08(1.29,6.72)μg/mL]、ATI[8.00(5.27,14.89)ng/mL对7.00(4.40,25.00)ng/mL]与活动期组相比无明显差异(P=0.484,P=0.454),而活动期组CRP、ESR水平均显著高于缓解期组(P=0.038,P=0.009)。Logistic回归分析显示CD活动性与CRP相关(OR=6.082,95%CI:1.348~27.436,P=0.019),与IFX-TLs、ATI和ESR均无关(P>0.05)。结论:CD活动性可能与CRP相关,而与IFX-TLs、ATI和ESR均无关。

简介：摘要目的分析克罗恩病给予英夫利昔单抗治疗的临床效果。方法以我院收治的52例克罗恩病患者作为研究对象，随机分为两个组别，对照组（美沙拉嗪治疗）、试验组（英夫利昔单抗治疗）各26例。观察临床疗效，分析影响因素。结果试验组治疗有效23例（88.5%），并发症发生2例（7.7%）；对照组治疗有效17例（65.4%），并发症发生8例（30.8%）。P＜0.05，差异有统计学意义。结论英夫利昔单抗治疗克罗恩病疗效确切，有利于缓解临床症状，促进胃肠粘膜愈合，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨英夫利昔单抗治疗炎症性肠病的疗效及影响因素分析。方法将2017年1月—2018年1月在我院消化内科治疗的100例炎症性肠病患者随机分为两组，对照组采用美沙拉秦治疗，观察组采用英夫利昔单抗治疗，比较两组患者的临床疗效、不良反应，分析疗效的影响因素。结果观察组治疗有效率为84%、缓解率为12%、黏膜愈合率为56%，明显高于对照组的58%、26%、40%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组发生口腔溃疡、关节炎、胆囊结石等不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；联用免疫抑制剂、联合应用环丙沙星、肠内营养等均可提高英夫利昔单抗疗效，而早期规律的治疗是提升疗效的关键。结论英夫利昔单抗治疗炎症性肠病的疗效显著，早期有规律的维持治疗能有效提升疗效，但也存在部分患者不耐受、发生相关不良反应等安全性问题。

简介：皮肌炎是以特征性皮疹和非化脓性横纹肌炎为主要特点的一种自身免疫病，极易发生肺间质病变的急性加重，可发生在病程中的任一过程，进展快、预后差、死亡率高。皮肌炎合并急性间质性肺炎患者目前尚无良好的治疗方法。注射用英夫利西单抗（infliximab，INF）是一种抗肿瘤坏死因子-α的单克隆抗体，主要用于治疗类风湿关节炎。2009年3月至2012年8月，本院风湿免疫科对14例皮肌炎伴急性间质性肺炎患者使用INF治疗，效果较好，现将护理报告如下。

简介：摘要：目的：类风湿关节炎分别采用英夫利昔单抗和托珠单抗治疗，观察两种治疗方法效果。方法：将我科2019年1月--2020年12月的类风湿关节炎82例患者作为观察对象，并且分成试验组与参考组，分别采用托珠单抗治疗和使用英夫利昔单抗治疗，对比两种治疗方法效果。结果：（1）试验组和参考组治疗后血沉指标、C反应蛋白指标对照中，试验组分别是10.53±0.87（mg/l）、5.82±0.53（mm/h），参考组分别是29.64±3.71（mg/l）、11.41±1.07（mm/h），（t=7.285,p=0.000），结果有差异。（2）试验组和参考组治疗后DAS28评分对照中，试验组为2.18±0.31（分），参考组为3.52±0.45（分），（t=7.361,p=0.000），结果有差异。结论：类风湿关节炎采用托珠单抗治疗效果优良，该方法可推广。

简介：

简介：摘要目的分析并研究英夫利昔单抗联合硫唑嘌呤治疗克罗恩病的治疗效果。方法选取入院52例克罗恩病患者。对照组应用英夫利昔单抗治疗。观察组应用英夫利昔单抗联合硫唑嘌呤治疗。结果在治疗效果方面进行比较，观察组96.15%高于对照组73.08%（P＜0.05）治疗前，患者的生化指标进行比较，不存在差异性（P>0.05）；治疗后，观察组患者的各项生化指标改善的要比对照组好（P＜0.05）。在不良反应总发生率方面观察组11.54%低于对照组30.77%（P＜0.05）。结论英夫利昔单抗联合硫唑嘌呤治疗克罗恩病的疗效显著，安全性高，不良反应较低，是治疗克罗恩病较为理想的方法。

简介：

简介：摘要目的了解英夫利西单抗（Infliximab）致不良反应（ADR）发生的特点与相关因素。方法检索《中国期刊全文数据库》2007～2010年收录的有关英夫利西单抗致ADR文献，筛选出符合卫生部ADR诊断标准的文献18篇，共375例患者，并进行分类、统计与分析。结果英夫利西单抗ADR发生率为9%（34例/375例），临床表现以皮肤过敏为主要症状的ADR发生率最高，有22例（占64.7%），输液反应次之，因不能耐受而停药者2例占（0.5%）。结论临床上使用注射英夫利西单抗时应注意给药前做好相关检查，并加强对ADR的监测，及时对症处理，调整给药方法与用量，确保用药安全。

简介：摘要目的临床观察高压氧联合英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的疗效，探索其作用机制。方法随机将50例溃疡性结肠炎患者分为治疗组26例和对照组24例，治疗组给予高压氧联合英夫利昔单抗治疗，对照组单用英夫利昔单抗治疗，共计治疗30周。结果治疗组综合疗效（92.3%）、英夫利昔单抗应答率（92.3%）及维持期谷浓度［（1.32±0.26）μg/ml］明显高于对照组［66.7%，66.7%，（0.74±0.22）μg/ml］，差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；且治疗组可明显提升CD4+、CD4+/CD8+水平，降低CD8+及肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）水平（P<0.05）。结论高压氧联合英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎，可明显提高英夫利昔单抗的应答率，增强疗效；其机制可能是通过抑制T淋巴细胞的增殖，降低细胞因子的释放，达到治疗溃疡性结肠炎的目的。

简介：摘要目的探究分析硫唑嘌呤联合英夫利昔单抗疗法治疗克罗恩病的临床效果。方法随机抽取2017年11月-2018年11月至我院接受治疗的克罗恩病患者58例，按入院时间先后顺序分为探究组（n＝29）与参照组（n＝29），分别施以硫唑嘌呤联合英夫利昔单抗疗法治疗与单纯硫唑嘌呤治疗，比较两组治疗后血清蛋白（ALB）、白细胞（WBC）、血清总蛋白（TLB）、C反应蛋白（CRP）指标变化情况及不良反应率。结果探究组ALB、WBC、TLB、CRP指标变化情况均显著优于参照组（P＜0.05）；两组不良反应率无明显差异（P＞0.05）。结论在克罗恩病患者治疗中应用硫唑嘌呤联合英夫利昔单抗疗法治疗效果理想，且治疗安全性可得到有效保障，故临床广泛运用价值较高。

简介：【摘要】目的 探究分析硫唑嘌呤联合英夫利昔单抗疗法治疗克罗恩病的临床效果。方法 随机抽取 2017年 11月 -2018年 11月至我院接受治疗的克罗恩病患者 58例，按入院时间先后顺序分为探究组（ n＝ 29）与参照组（ n＝ 29），分别施以硫唑嘌呤联合英夫利昔单抗疗法治疗与单纯硫唑嘌呤治疗，比较两组治疗后血清蛋白（ ALB）、白细胞（ WBC）、血清总蛋白（ TLB）、 C反应蛋白（ CRP）指标变化情况及不良反应率。结果 探究组 ALB、 WBC、 TLB、 CRP指标变化情况均显著优于参照组（ P＜ 0.05）；两组不良反应率无明显差异（ P＞ 0.05）。结论在克罗恩病患者治疗中应用硫唑嘌呤联合英夫利昔单抗疗法治疗效果理想，且治疗安全性可得到有效保障，故临床广泛运用价值较高。

简介：

简介：【摘要】目的 探究分析硫唑嘌呤联合英夫利昔单抗疗法治疗克罗恩病的临床效果。方法 随机抽取 2017年 11月 -2018年 11月至我院接受治疗的克罗恩病患者 58例，按入院时间先后顺序分为探究组（ n＝ 29）与参照组（ n＝ 29），分别施以硫唑嘌呤联合英夫利昔单抗疗法治疗与单纯硫唑嘌呤治疗，比较两组治疗后血清蛋白（ ALB）、白细胞（ WBC）、血清总蛋白（ TLB）、 C反应蛋白（ CRP）指标变化情况及不良反应率。结果 探究组 ALB、 WBC、 TLB、 CRP指标变化情况均显著优于参照组（ P＜ 0.05）；两组不良反应率无明显差异（ P＞ 0.05）。结论在克罗恩病患者治疗中应用硫唑嘌呤联合英夫利昔单抗疗法治疗效果理想，且治疗安全性可得到有效保障，故临床广泛运用价值较高。

简介：【摘要】目的 探究分析硫唑嘌呤联合英夫利昔单抗疗法治疗克罗恩病的临床效果。方法 随机抽取 2017年 11月 -2018年 11月至我院接受治疗的克罗恩病患者 58例，按入院时间先后顺序分为探究组（ n＝ 29）与参照组（ n＝ 29），分别施以硫唑嘌呤联合英夫利昔单抗疗法治疗与单纯硫唑嘌呤治疗，比较两组治疗后血清蛋白（ ALB）、白细胞（ WBC）、血清总蛋白（ TLB）、 C反应蛋白（ CRP）指标变化情况及不良反应率。结果 探究组 ALB、 WBC、 TLB、 CRP指标变化情况均显著优于参照组（ P＜ 0.05）；两组不良反应率无明显差异（ P＞ 0.05）。结论在克罗恩病患者治疗中应用硫唑嘌呤联合英夫利昔单抗疗法治疗效果理想，且治疗安全性可得到有效保障，故临床广泛运用价值较高。