简介:摘要目的分析50例足月妊娠自然分娩产妇产后出血的原因及研究治疗产后出血的方法。方法选取2012年4月到2014年11月于我院足月妊娠自然分娩的患者共50例,分为观察组(采用卡孕栓)与对照组(采用缩宫素),比较两组疗效及分析产后出血的因素。结果经研究可知观察组产后出血比率为4%(1/25),产后120分钟出血量为175.1±96.2ml,对照组产后出血人数为24%(6/25),产后120分钟出血量为290.5±106.3ml,对照组各列数据均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床中,应当采用卡孕栓治疗产后出血,同时重视产前检查,给予足月妊娠自然分娩的产妇更多的关注,分析产后出血的各种因素,对症治疗,减低出血率,保障患者的生命健康安全。
简介:目的探讨妊娠期心理压力与自然流产的关系。方法选择2012年6月至2013年6月保定市妇幼保健院妇产科收治的126例早期自然流产孕妇作为观察组,同期行孕期保健的388例早孕妇女作为对照组。采用"早孕妇女心理健康状况调查表"进行调查,比较两组量表得分差异,分析自然流产危险因素。结果共发放调查问卷514份,回收有效问卷508份,回收率98.83%,观察组孕妇的压力源量表总分及各个维度均高于对照组(P〈0.05)。多因素Logistic回归分析显示担心子代健康、孕次、孕期症状、工作压力、低孕周是造成自然流产的危险因素(P〈0.05)。结论妊娠期高心理压力水平是引起自然流产的危险因素,其心理压力主要来自担心子代健康和工作压力。
简介:摘要目的探究妊娠期心理压力与自然流产的关系。方法选取我院收治的早期自然流产孕妇356例与同期做孕期保健的正常早孕孕妇613例,并分别设为观察组与对照组,采用问卷调查法统计两组患者压力水平,并分析自然流产的主要原因。结果观察组患者压力源量表各维度评分与对照组相比均较高,其中担心婴儿健康、工作压力、孕期反应与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归模型分析,工作压力、孕期反应、担心婴儿健康、妊娠次数、孕周是导致压力产生的主要原因(P<0.05)。结论心理压力可导致妊娠期孕妇自然流产,最主要的压力为担心婴儿健康、孕期反应与工作压力。
简介:摘要目的探讨产前因素对双胎妊娠自然分娩成功概率的影响,并对其影响权重进行量化评分,分析双胎妊娠自然分娩评分系统的产前预测作用。方法收集2017年1月1日至2019年3月31日于首都医科大学附属北京妇产医院行产前检查、有自然分娩意愿并最终于本院分娩的所有双胎妊娠孕妇114例。纳入标准为第1胎为头位,非单绒毛膜单羊膜囊双胎,非其他复杂性双胎。根据是否成功自然分娩,包括自然分娩组96例,试产过程中中转剖宫产术组18例。产前因素包括:(1)双胎的绒毛膜性、第2胎的胎位(包括头位和非头位)、双胎的体重及体重差异等胎儿因素。(2)孕妇年龄、分娩孕周、产次、体质指数、妊娠期增重是否合理、是否为辅助生殖技术受孕及是否有妊娠期合并症[如妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病]等母体因素。(3)接产医师的职称、临产方式(自然临产还是引产及引产方式)、分娩过程中是否应用分娩镇痛等其他因素。应用多因素logistic回归法分析,绘制列线图,经受试者工作特征(ROC)曲线进行验证,并确定界值。结果(1)产前因素分析显示,孕妇年龄、合并GDM(是否GDM与是否使用胰岛素)、妊娠期增重是否合理、产次及胎儿2体重<胎儿1体重,共5个产前变量对双胎妊娠自然分娩的成功概率有明显的影响。对影响权重进行量化后,各因素的影响如下:孕妇年龄<35岁为64分;无GDM为100分、合并GDM不使用胰岛素为47分、合并GDM使用胰岛素为0分;妊娠期增重正常为82分;产次≥2次为58分;胎儿2体重<胎儿1体重为57分。(2)绘制出相应预测双胎妊娠孕妇自然分娩的成功概率的列线图。(3)ROC曲线下面积为0.856 1,约登指数的最大值为0.564 7,对应的评分为168分。结论孕妇年龄、妊娠期增重是否合理、GDM情况(是否GDM、是否使用胰岛素)、产次及胎儿2体重<胎儿1体重是影响双胎妊娠孕妇自然分娩的产前因素,对各影响因素的影响权重进行赋值后,总分达到168分自然分娩的成功概率明显提高。
简介:目的观察正常妊娠与自然流产患者在妊娠初期排卵后不同时间孕酮与血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平变化情况及黄体支持对孕酮水平的影响。方法回顾性分析近年来收治的120例妊娠患者的临床资料,其中65例患者正常妊娠直至分娩视为妊娠组,55例患者未至分娩、中途自然流产视为流产组。根据患者意愿自由选择是否采用黄体支持疗法,对于自愿应用黄体支持疗法者于排卵日后给予微粉化黄体酮200mg口服,1次/d或给予HCG2000U/次,1次/3d。比较两组患者妊娠初期排卵后不同时间孕酮与HCG水平变化情况,观察黄体支持疗法对孕酮水平的影响。结果两组患者排卵后随时间延长血清HCG水平均明显增长,妊娠组孕酮水平变化不明显,但流产组孕酮水平逐渐下降,且组间比较妊娠组HCG、孕酮水平均明显高于同期流产组患者(P<0.05);妊娠组患者排卵后不同时期孕酮水平比较均无显著差异(P>0.05),流产组患者随着排卵时间延长孕酮水平逐渐下降,排卵28d时水平最低,且流产组黄体支持者同期孕酮水平明显高于无黄体支持者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自然流产患者血清孕酮水平明显低于正常妊娠者,且随排卵后时间延长逐渐下降。黄体支持疗法对不良发育胚胎意义不大,孕酮水平不能作为指导黄体支持治疗的应用指征。
简介:摘要目的分析瘢痕子宫再次妊娠产妇自然分娩失败的影响因素。方法选取2017年3月至2018年6月郑州仁济医院妇产科收治的102例行阴道分娩试产的瘢痕子宫再次妊娠产妇,年龄(28.76±2.41)岁,年龄范围为23~35岁。记录产妇的年龄、产前体质量指数(BMI)、孕周、孕次、瘢痕厚度、距离前次剖宫产手术的时间、合并前置胎盘情况,分析瘢痕子宫再次妊娠产妇自然分娩失败的影响因素。结果自然分娩成功者79例,失败者23例。根据自然分娩是否成功将所有产妇分为成功组与失败组。失败组产妇产前BMI[(31.12±1.26)kg/m2]高于成功组[(27.25±1.35)kg/m2、距离前次剖宫产手术的时间[(18.64±3.73)个月]少于成功组(25.84±5.18)个月],合并前置胎盘的比例[78.3%(18/23)]高于成功组[24.1%(19/79)],差异均有统计学意义(P<0.05)。多元logistic回归模型结果显示,产前BMI偏高、合并前置胎盘是瘢痕子宫再次妊娠产妇自然分娩成功的危险因素(OR>1,P<0.05),距离前次剖宫产手术的时间偏长是瘢痕子宫再次妊娠产妇自然分娩成功的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇自然分娩失败与产前BMI、距离前次剖宫产手术的时间及前置胎盘密切相关。
简介:摘要目的对妊娠期妇女发生早期自然流产的相关因素进行探析。方法回顾性分析我院自2015年11月至2016年11月期间所收治的28例妊娠期早期自然流产患者的临床资料,作为研究组,另选取我院自2015年11月至2016年11月期间所收治的28例妊娠期正常妇女的临床资料,作为对照组。结果2组样本人群的组间数据(年龄是否不小于35岁、人工流产史是否存在、自然流产史是否存在以及是否进行了产前检查、是否在孕早期发生了行房行为、是否在孕早期出现了发热或者感冒等临床症状)存在统计学意义且P<0.05。结论妊娠期妇女发升早期自然流产的相关因素是年龄超过35岁、存在人工流产史、存在自然流产史、未进行产前检查以及进行了孕早期行房、发生了孕早期发热或者感冒,临床上需要针对给予相关危险因素给予妊娠期孕妇针对性孕期指导,以促进妊娠期发生早期自然流产概率显著性下降。
简介:摘要目的了解妊娠期高血压自然分娩的助产护理要点。方法将我院2016.1到2018.12的76例妊娠期高血压自然分娩产妇,随机分组,对照组给予常规干预,助产护理组开展助产护理服务。比较两组满意水平;妊娠期高血压自然分娩知识的认知、妊娠期高血压自然分娩产程的时间、妊娠期高血压自然分娩产后出血量;护理前后血压指标以及心理情况;不良妊娠结局发生率。结果助产护理组满意水平、血压指标以及心理情况、妊娠期高血压自然分娩知识的认知、妊娠期高血压自然分娩产程的时间、妊娠期高血压自然分娩产后出血量、不良妊娠结局发生率对比对照组有优势,P<0.05。结论妊娠期高血压自然分娩产妇实施助产护理服务效果确切。
简介:摘要:目的:分析自然受孕、试管婴儿及促排卵受孕三种受孕方式双胎妊娠结局。方法:选取2022年1月~2023年1月再分娩的患者共计400例,根据受孕方式的不同,分为自然受孕组、试管婴儿组和促排卵受孕组,人数分别是152人、125人、123人。收集孕产妇的相关信息,统计孕产妇出现的并发症和新生儿结局。结果:试管婴儿组更容易患妊娠期高血压,发病率高于自然受孕组和促排卵受孕组;与自然受孕组相比,试管婴儿组和促排卵受孕组更容易患妊娠期糖尿病,组间对比,差异有意义,P0.05;三组新生儿出现窒息、黄疸等疾病对比,差异不具有统计学意义,P>0.05。结论:采用辅助生育技术给不孕不育人群带来效果显著,但也需要注意出现的妊娠并发症,加强对孕产期的关注。