简介：材料和方法一、标本收集我院及协作单位病理科1986年/1996年胆囊良、恶性病变手术切除标本,HE染色确诊,胆囊腺癌38例,(高分化18例,低分化8例,未分化8例,粘液腺癌4例),胆囊粘膜上皮异型增生24例(轻度8例,中度6例,重度10例),另取20例正常胆囊粘膜标本作对照.

简介：从嗜银染色，用VDP－1750型自动图像分析仪，对100例胃癌及胃粘膜上皮异型增生的组织结构，细胞的核和核仁组成区嗜银蛋白进行10项几何学参数，构造参数的形态计量，结果表明异型增生，腺癌的参数值随异型程度加重而递增，按SNK法作两两比较后，86．67％有非常显著性差异（P＜0．01）。我们认为图像分析对胃粘膜上皮异型增生及癌变作出客观正确的诊断，分级。

简介：摘要目的观察脾胃阴阳分治结合活血解毒疗法对胃癌前病变干预作用.方法临床选择１００例确诊为胃癌前病变患者为研究对象,以临床表现、胃镜、病理检查为主要观测指标,随机分为两组观察组口服健脾活血解毒汤、益胃活血解毒汤;对照组口服胃复春,疗程６个月.结果治疗后各项观测指标明显改善,优于对照组(p＜０．０５).关键词脾胃阴阳分治,活血解毒,萎缩性胃炎,胃粘膜异型增生,中医中药中图分类号R２５９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４２１－０１

简介：摘要目的探讨外阴鳞状上皮增生的治疗疗效与安全性。方法对来本院就诊自愿接受随访的外阴鳞状上皮增生患者136例，采用局部外用给药的方法治疗本病。结果总有效率为97.06%。轻症外阴鳞状上皮增生治愈率明显高于重症外阴鳞状上皮增生（P＜0.01）；单纯型外阴鳞状上皮增生高于混合型外阴鳞状上皮增生（P＜0.01）。结论妇科外阴鳞状上皮增生的患者，出用药治疗外生活习惯也很重要。

简介：摘要目的对护理外阴鳞状上皮增生的探究。方法随机选取外阴病变患者４０例，年龄在３３～７１岁之间，一般体重者２５例，体重偏重者１５例，将这４０例患者随机分为两组，每组２０例患者，一组为研究组，研究组使用心理护理与药物护理相结合；另一组为对照组，对照组使用传统的药物护理，通过两个月的治疗时间再进行观察分析。结果研究组的患者治疗效果更好，出院时间更短，对照组的患者治疗效果较差，出院时间较长。结论使用心理护理与药物护理相结合能够更好的达到治疗效果，有效的保证了患者的身心健康，为治疗外阴鳞状上皮增生提供了新的途径，理应推广心理治疗与药物治疗相结合的治疗方法。

简介：摘要目的探讨外阴鳞状上皮增生的治疗。方法通过对外阴鳞状上皮增生的临床表现、诊断要点、治疗的临床实践的总结，对其治疗效果进行分析。结论外阴鳞状上皮增生的治疗要通过患者和医护人员的共同努力，一般药物治疗就可以达到治愈效果。

简介：姜黄的主要成份姜黄素具有抗癌、抗致突变、抗癌的侵袭与转移的作用＾［１］。对喉部癌前病变——声带黏膜异型增生治疗的研究，到目前为止尚未见报告。本文对姜黄治疗声带黏膜异型增生及转归进行探讨。

简介：摘要目的增生平治疗口腔粘膜扁平苔癣，疗效和实用性。方法对口腔扁平苔癣患者60例,随机分为试验组和对照组,实验组用增生平治疗30例,对照组用曲安奈德治疗30例。结果总有效率实验组为93%，对照组为76%,两组比较有显著差异。结论服用增生平治疗OLP安全,有效,临床效果较满意。

简介：粘膜免疫是机体防御系统的主要成分.致病性细菌侵入机体后,首先遭遇到天然免疫的抵抗,随后产生获得性免疫,两者共同执行机体的防御功能,消灭入侵细菌.最近的研究表明上皮细胞对细菌感染有重要的免疫调节作用,在天然免疫与获得性免疫防御机制中起重要作用.本文重点介绍肠上皮细胞在天然免疫中的作用.

简介：摘要目的探讨食管（鳞状上皮）分化型异型增生的临床病理特征。方法收集解放军联勤保障部队第九八九医院平项山医疗区（原第一五二中心医院）和首都医科大学附属北京朝阳医院2016—2019年食管分化型异型增生184例的临床病理资料，观察组织形态学特征和免疫表型，并结合文献进行探讨。结果184例患者中位年龄65岁（范围39~83岁），男女比为1.7∶1.0。食管上段17例，中段143例，下段24例。肿瘤中位直径15 mm（范围2~50 mm）。按巴黎分型0~Ⅰ型2例，0~Ⅱa型25例，0~Ⅱb型70例，0~Ⅱb+Ⅱc型74例，0~Ⅱc型13例。内镜下病变黏膜发红，表面粗糙，可见白苔，窄带成像病变黏膜微血管异常，卢戈碘染病变不着色。组织学上，肿瘤细胞呈清晰的鳞状上皮特征，细胞体积大，含有丰富的嗜酸性胞质，细胞核圆形至不规则形，染色质粗糙，核仁明显，核分裂象易见。细胞密度增加，排列紊乱，基底层细胞极性丧失伴异常成熟。当肿瘤未完全累及鳞状上皮层的全层时，与其上方正常上皮之间常界限清楚。肿瘤性上皮突向固有膜生长伴肿瘤前缘间质内明显的炎性细胞反应是常见现象，有时可见异常成熟的单个上皮细胞或细胞簇浸润固有膜。98例分化型异型增生伴有灶状的普通型高级别异型增生和/或浅表浸润性鳞状细胞癌。免疫组织化学染色显示肿瘤p53蛋白突变型表达率为47.7%（53/111）。Ki-67阳性指数中位数为50.0%（范围10%~80%）。基底层细胞Ki-67标记指数中位数为12个/HPF（范围3~65个/HPF）。Ki-67显示免疫表型分布异常111例（100%）。原病理诊断为低级别异型增生16例，不典型性上皮细胞37例，高级别异型增生及浅表浸润性鳞状细胞癌131例。结论食管分化型异型增生形态特殊，肿瘤细胞高度分化的特征提示它们可能代表了食管鳞状上皮高级别异型增生形态学谱系亚型中的一种分化型。当对该肿瘤认识不足时，病理上易误诊或漏诊。

简介：摘要胃溃疡伴胃粘膜细胞异性增生，若不及时治疗，会有癌变的可能，笔者用自制“溃疡散”，治疗此类疾病，收到较好疗效。

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简介：摘要目的探讨食管疣状型异型增生临床病理学特征。方法回顾性收集2009—2021年解放军联勤保障部队第九八九医院平顶山医疗区（原第一五二中心医院）和首都医科大学附属北京朝阳医院18例食管疣状型异型增生的临床病理资料，观察组织形态学特征和免疫表型，PCR-荧光探针法检测人乳头状瘤病毒（HPV）基因分型，并结合文献进行探讨。结果18例患者男13例，女5例；中位年龄68岁（范围53~76岁）。食管上段4例、中段7例、下段7例。肿瘤中位直径18 mm（范围6~54 mm）。按巴黎分型0~Ⅱa型11例，0~Ⅱa+Ⅰ型1例，0~Ⅱb型5例，0~Ⅱb+Ⅰ型1例。白光内镜观察：病变表面呈现白色斑块状，斑块间发红，可见乳头状微表面结构。窄带成像病变黏膜部分区域不透光或呈斑片状浅棕褐色，乳头状微表面结构的形状和大小不一；上皮内微血管拉长、扩张、扭曲、管径不一。卢戈碘染不着色或浅染。组织学上，异型细胞体积大，核圆形至不规则形，染色质粗糙，可见核分裂，胞质丰富粉红色。上皮基底部细胞异型性增加，细胞密度高，核质比增加，核分裂活跃，细胞排列紊乱。3例肿瘤中可见单个细胞角化、双核细胞和挖空样细胞，以及表层上皮角化及角化不全。异型上皮层内有明显的疣状或乳头状结构。5例在局部伴有疣状癌。免疫组织化学染色显示肿瘤p53蛋白突变型表达占比6/10；p16阳性占比5/10；Ki-67异常分布模式占比10/10。HPV在被检测的10例中均为阴性。术前活检原病理诊断为高级别异型增生8例，低级别异型增生6例，诊断为不典型性鳞状上皮细胞4例。结论食管疣状型异型增生肿瘤细胞分化良好并伴有明显的疣状或乳头状结构；独特的形态学特征提示它代表了食管鳞状上皮高级别异型增生的一种组织学亚型，是疣状癌的前体病变。术前活检诊断具有挑战性。

简介：目的探讨肝脏异型增生结节的常规超声和CEUS声像图特点及其诊断价值。方法回顾性分析经增强MRI和超声引导下穿刺活检病理证实的39例肝脏异型增生结节患者的常规超声以及CEUS表现。结果常规超声显示39例病灶的平均直径（1.8±1.0）cm;偏低回声占84.62%（33/39）,边界清晰占69.23%（27/39）,质地欠均匀者占64.10%（25/39）,94.87%（37/39）不伴声晕,94.87%（37/39）不伴后方回声增强。常规超声诊断为肝脏异型增生结节13例,诊断正确率33.33%（13/39）。CEUS示动脉期高增强占84.62%（33/39）,其中28例门脉期等增强,延迟期低增强（71.79%,28/39）;2例（5.13%,2/39）动脉期等增强;4例（10.26%,4/39）动脉期低增强。CEUS诊断为肝脏异型增生结节23例,诊断正确率58.97%（23/39）。结论常规超声异型增生结节多表现为边界清晰、质地欠均匀的偏低回声,且不伴声晕及后方回声增强;CEUS多以动脉期高增强、门脉期等增强、延迟期低增强表现为主,CEUS的诊断准确率明显高于常规超声。

简介：摘要鳞状上皮细胞增生是以外阴瘙痒为主要症状但病因不明的外阴疾病，以往称之为增生性营养不良。迄今为止，尚无确切证据表明慢性损伤、过敏、局部营养失调或代谢紊乱是导致此病的直接原因，但外阴局部皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激等解剖生理因素可能与其发病有关。

简介：患者李××，女，67岁。主诉：外阴瘙痒10余年。于2012年2月23日来我院就诊。患者绝经18年，10年前无明显诱因出现外阴瘙痒，坐卧不安，曾在多家医院就诊，化验白带常规无异常，妇科检查：大小阴唇肥厚，粗糙，如皮革状，色素脱失，苍白，局部可见抓痕；阴道：通畅，粘膜菲薄，无异常分泌物；宫颈、宫体及附件未见异常。外阴活检病理报告：外阴表皮层角化过度，棘细胞层不规则增厚，上皮脚向下延伸，末端钝圆或较尖，上皮脚愈长则尖端愈细。

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简介：摘要目的探讨食管鳞状上皮梭形细胞型异型增生的临床病理学特征及其意义。方法收集解放军联勤保障部队第九八九医院平项山医疗区（原第一五二中心医院）2009—2019年食管鳞状上皮梭形细胞型异型增生37例，收集患者的临床病理资料，观察组织形态学特征和免疫表型，并结合文献进行探讨。结果37例患者中位年龄65岁（范围47~81岁），男女比为1.5∶1.0。食管上段4例，中段31例，下段2例。肿瘤中位直径14.0 mm（范围3~40 mm）。按巴黎分型0~Ⅱa型11例，0~Ⅱb型14例，0~Ⅱb+Ⅱa型3例，0~Ⅱc型9例。内镜下病变黏膜发红，微血管增粗，形态不一，密度不均。组织学上，肿瘤细胞及细胞核呈梭形或长梭形，细胞形态基本一致，核深染，染色质细腻或轻度增粗，核分裂象易见，并可见病理性核分裂象；细胞质嗜酸，细胞间桥明显。细胞密集，极向轻度紊乱，仍呈平行排列，多垂直于基底膜。梭形细胞经常累及鳞状上皮全层，无正常鳞状上皮的梯度成熟分化，肿瘤边界清楚。常见梭形细胞上皮突向固有膜，浸润性生长。15例肿瘤内伴有灶状的普通型高级别异型增生和浅表浸润性鳞状细胞癌。免疫组织化学染色显示肿瘤p53蛋白突变型表达突变率为41.4%（12/29）。Ki-67阳性指数中位数值为40%（范围20%~80%）。Ki-67异常分布模式29例（100%）。原病理诊断为低级别异型增生6例，不典型性上皮细胞4例，高级别异型增生及浅表浸润性鳞状细胞癌27例。结论梭形肿瘤细胞具有中-重度异型性，一些肿瘤呈浸润性生长，以及p53的突变，表明它们是食管鳞状上皮的高级别异型增生；梭形肿瘤细胞的独特特征提示它们可能代表了食管鳞状上皮异型增生形态学谱系中的一种梭形细胞亚型。当对该肿瘤认识不足时，病理上易误诊或漏诊。

简介：摘要炎症性肠病（IBD）相关异型增生是病理诊断中的难点，也是IBD复诊病例的观察重点之一。本文阐述了IBD异型增生的病理诊断特点，包括内镜监测活检的方法、异型增生的分级和对应组织学形态，以及近年来新出现的非传统型异型增生的形态学特征。