简介：

简介：中医认为胃食管反流病与湿、热二邪有关。笔者经多年临床总结，运用甘淡和胃法加减，遵循胃宜降则和的法则，甘以养胃生津，淡以利湿去热，对于治疗胃食管反流病的吐酸、嘈杂等症，疗效颇高。本文通过一临床病例，简述甘淡和胃法的临床应用指征及方法。

简介：

简介：摘要目的讨论胃食管反流病的护理。方法配合治疗进行护理。结论指导病人减轻疼痛的方法。根据医嘱给予黏膜保护药、制酸药或硝苯地平等药。使患者认识到情绪也是诱发因素之一，保持好的心态也是治疗的关键。鼓励病人有效地咳嗽，清除痰液，以保持呼吸道通畅。反复、耐心地向病人讲解各种特殊检查及介入治疗的必要性和重要性。

简介：摘要目的研究硫化氢（H2S）对糖尿病胃轻瘫（DGP）大鼠血糖和胃动力的影响。方法将Wistar大鼠随机分为实验组和对照组。实验组采用腹腔注射链脲佐菌素（60mg/kg）建立糖尿病模型;对照组注射等量柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液。成模后将实验组大鼠随机分为DGP组、DGP+H2S组。DGP+H2S组腹腔注射硫氢化钠(14umol/kg/d),对照组和DGP组注射等量的生理盐水，共10周。每4周测一次血糖和体重，实验前再测血糖、体重，并用美兰残留率测胃动力。结果造模后实验组血糖水平和美兰残留率明显高于对照组，而10周时，DGP+H2S组的血糖水平明显低于DGP组，但两组美兰残留率没有明显区别。结论H2S能够降低DGP大鼠的血糖水平，但是对胃动力没有明显影响。

简介：

简介：摘要目的分析胃食管反流病（GERD）的诊断及临床治疗措施。方法回顾性分析南阳市第二人民医院2008年9月～2011年9月诊治的96例胃食管反流病的临床资料。结果该病临床表现以上腹隐痛、胸骨后不适非典型症状居多，反流、烧心典型症状次之，亦有吞咽困难、哮喘、反复咳嗽等少见食管外症状。内镜检查RE93.4%较高。1年内复发复诊68例占70.8%。结论胃食管反流病临床表现多样，提高对该病的认识，做到早期诊断治疗，可以提高患者生活质量、改善预后。

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简介：目的：评价胃食管反流病中医辨证论治的临床疗效。方法：将216例胃食管反流病患者以2∶1比例随机分为中药组144例和西药组72例。中药组给予中医辨证治疗,西药组给予奥美拉唑治疗,疗程均为8周。评价两组患者的临床疗效及内镜下食管黏膜炎症改善疗效。结果：中药组和西药组的临床疗效总有效率分别为94.20%和72.46%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;中药组和西药组胃镜下食管黏膜炎症改善疗效的总有效率分别为51.14%和50.00%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：中医辨证论治胃食管反流病具有较好的疗效,可有效缓解患者的症状,在改善内镜下食管黏膜炎症方面亦具有一定的作用。

简介：1案例1.1案情摘要唐某,男,45岁,2009年6月23日因II型糖尿病收入某医院,诊断为'非胰岛素依赖型糖尿病、糖尿病性肾病',入院期间行'胃转流术'治疗糖尿病,术后60天确诊为韦尼克氏脑病。患方认为某医院在诊疗过程中存在过错,故医患双方申请对该医院在治疗唐某'糖尿病'的医疗过程中是否存在过错行为进行司法鉴定。

简介：摘要目的讨论胃食管反流病的病因与临床表现研究。方法查阅文献资料并根据个人临床经验进行归纳总结。结论胃食管反流病的临床表现多样，不少患者呈慢性的病程。

简介：摘要目的评价丁螺环酮治疗胃食管反病（GERD）合并心理障碍的有效性与安全性。方法收集本院消化科门诊2009年8月～2011年8月接受丁螺环酮治疗的GERD患者资料，随访内容包括烧心、吞咽疼痛及吞咽困难、烧心、精神心理状态和睡眠情况等，总结丁螺环酮的疗效和不良反应。结果研究纳入符合GERD诊断标准50例病例，男39例，女11例，平均年龄36.8±16.7岁。丁螺环酮治疗起始剂量均为每天10mg，分二次口服，根据情况每隔三天加服5mg。有效维持量15mg(48%),20mg(32%)，疗程2周～3月，大部分患者合并存在的焦虑症状明显改善，研究中2例出现不良反应，如腹泻、头痛、白细胞减少。结论丁螺环酮有效改善GERD患者烧心、吞咽疼痛及吞咽困难、睡眠改善，同时改善精神心理状态，不良反应较少。

简介：摘要目的探讨半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病的临床效果。方法选取2009年6月-2010年7月我院接收的80例患胃食管反流病病例，将其随机分为研究组和对照组，对照组患者口服西药雷贝拉唑，吗叮啉等，研究组患者口服半夏泻心汤加减进行治疗，治疗结束后对比分析两组的治疗效果。结果两组治疗后的症状积分均得到改善，但研究组的积分改善程度明显优于对照组.研究组的治疗有效率为95%，对照组的有效率为82.5%.随访发现研究组病例复发3例，而对照组复发8例，研究组复发率明显低于对照组。结论半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病可以明显改善患者泛酸、烧心以及胸骨后灼痛等症状，具有化痰散结、降气止痛之功效，其治疗效果明显优于单纯西药治疗，值得进行临床推广和进一步研究。

简介：摘要目的探讨在X线气钡双重对比造影下胃食管反流病中的影像学表现。方法收集我院放射科2011—2012年胃肠特检诊断为胃食管反流病(GERD)的患者267例，男149例，女118例，平均年龄56岁。同时将部分X线气钡双重对比造影检查结果与内镜检查结果进行对照。结果267例患者中，按反流程度81％为轻度反流，14％为中度反流，5％为重度反流；本组资料中23例患者进行了内镜检查，17例证实为阳性，6例内镜检查为阴性。结论X线气钡双重对比造影对临床诊断GERD有重要的意义。

简介：摘要目的探讨胃Dieulafoy病的临床特征，以提高对该病的诊断治疗水平。方法回顾性分析我地区2000年—2010年的Dieulafoy病患者的临床资料。结果Dieulafoy病可导致急性上消化道大出血。10例患者中，经急诊内镜下止血4例，手术治疗后治愈6例。结论对上消化道大出血的病例，应提高对胃Dieulafoy病的认识。急诊胃镜检查是该病的主要诊断方法，手术是根本的治疗方法。

简介：摘要目的探讨胃食管反流病误诊为冠心病的诊断及鉴别诊断。方法回顾分析48例以胸骨后疼痛为主诉症状的胃食管反流病的临床表现、心电图动态改变、心梗标志物、冠脉造影、胃镜检查及胃酸测定结果，确诊胃食管反流病后给予制酸、胃动力药治疗。结果本组48例患者胸痛与胃食管反流病有关，应用抗血小板聚集、稳定斑块、硝酸脂类药物后，胸痛明显减轻10例，18例疼痛加重，20例症状无改善；胸痛时伴有心电图ST-T改变20例，应用硝酸脂类药物后，仅有5例ST-T恢复正常；应用奥美拉唑和吗丁啉治疗，所有病例于一周后胸痛及伴随症状消失。结论对酷似冠心病心绞痛之食管源性胸痛患者，均可能伴有心电图ST—T改变，对胸痛应用抗血小板聚集、稳定斑块、硝酸脂类药物后无效或有效但不能完全缓解时，应考虑可能是胃食管反流病所致，尽快作内镜等相关检查，以明确诊断，及时治疗。

简介：目的：评价24h食管pH值监测、胃镜检查、胃食管反流病问卷调查（GerdQ）在胃食管反流病中诊断价值。方法：40例初诊为烧心、反流的患者,分别予以24h食管pH值监测、胃镜检查、胃食管反流病问卷调查。结果：食管pH值监测灵敏度0.9722,特异度1,Youden指数0.9722;GerdQ灵敏度0.7778,特异度0.25,Youden指数0.0278;胃镜检查灵敏度0.833,特异度0.75,Youden指数0.583。24h食管pH值监测较胃食管反流病问卷（GerdQ）有显著差异（P〈0.05）;24h食管pH值监测较有胃镜检查显著差异（P〈0.05）。结论：24h食管pH值监测在胃食管反流病中诊断价值明显高于胃镜检查、胃食管反流病问卷调查（GerdQ）。

简介：

简介：目的评估慢性肾功能衰竭（chronicrenalfailure,CRF）患者并胃食管病（GRED）的临床特点。方法分为实验组：选取2004.7-2012.2年期间单纯慢性肾病并慢性肾功能衰竭,一般情况良好,血压及贫血控制基本正常,透析充分的患者154例;对照组：我院职工随机选取360例（经常规体检无基础疾病的）。采用胃食管反流诊断问卷（RDQ）及胃镜评估其胃食管反流病的发生率及临床症状特点。结果两则相比实验组发病率明显高于对照组（P〈0.01）,食管炎发病率高（P〈0.05）,症状突出（P〈0.05）。结论实验组患者更加容易出现胃食管反流病,同时症状明显,也是导致此类患者生活质量下降的重要原因之一。

简介：摘要糖尿病性胃轻瘫（DGP）是糖尿病常见的消化道慢性并发症，笔者以隔姜灸的治疗方法，取得了良好的疗效。