简介:目的探讨慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)患者血清人附睾分泌蛋白4(epididymisgeneproduct4,HE4)的变化以及和肾脏纤维化的关系。方法选取住院女性CKD患者190例,采用ELISA(双抗体夹心法)检测血清HFA,用MDRD公式计算肾小球滤过率。按照美国肾脏病基金会K/DOQI指南分期标准将上述患者分为5组,即CKD1期组、CKD2期组、CKD3期组、CKD4期组、CKD5期组,检测并比较血清HFA的水平。选择其中89例住院接受肾穿刺活检的患者,包括CKD1期组55例,CKD2期组15例,CKD3期组19例;并根据肾组织病理结果分为肾小球硬化组和无肾小球硬化组,分析肾小球硬化与血清HFA的关系。结果不同CKD分期组之间血清HFA水平差异有统计学意义(P〈0.01)。肾功能不全患者(CKD2~5期组)血清HE4水平高于肾功能正常患者(CKD1期组)(P〈0.05),其中CKD2期组血清HE4水平高于CKD1期组(P〈0.01),CKD3期组血清HE4水平高于CKD2期组(P〈0.01),CKD4期组血清HE4水平高于CKD3期组(P〈0.01),CKD5期组血清HE4水平高于CKD4期组(P〈0.01)。肾小球滤过率与血清HE4呈非线性负相关。在CKD1~3期组中血清HFA的水平在肾小球硬化组与无肾小球硬化组之间无统计学差异(P〉0.05)。结论在无妇科肿瘤的女性CKD患者中血清HFA会显著升高,并且HFA的血清水平会随着CKD临床分期的增加而逐渐增高。用HE4辅助诊断妇科肿瘤和评估肿瘤的复发及治疗效果时,应考虑CKD的影响。检测血清HE4水平是否能成为判断无妇科肿瘤的CKD患者肾脏纤维化发生的指标还有待临床研究。
简介:摘要目的研究肾脏生化检验中分级检验的临床应用效果。方法此次研究的对象是选择在2011年2月-2014年5月收治的肾脏生化检查360例患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组与观察组,各180例。观察组采用分级检验方式,对照组采用常规方式。观察两组患者的检验结果,并进行相关分析。结果观察组与对照组在胱抑素C(CysC)阳性检出率上比较差异无统计学意义(P>0.05);在血尿素氮(BUN)、血肌酐的阳性检出率上,观察组均比对照组高,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在肾脏生化检查中,采用分级检测法,可以显著提升诊断准确率,从而有效避免了误诊与漏诊,为医生的临床治疗方案选择提供了重要的科学依据,应进一步加以推广与实践。
简介:摘要目的通过对慢性肾脏病患者的临床护理干预,达到慢性肾脏病患者的恢复速度。方法对本院自2015年6至2015年12月期间住院的98例患者进行护理干预,将这98例患者随机分为比较组和对照组,比较组进行入院后常规健康干预,对照组进行全面的综合护理干预,,并在出院后三个月内进行跟踪调查。结果对照组中49例患者对慢性肾脏病的认知程度提高95%,对用药知识掌握提高了90.2%,出院后能按照医嘱进行合理饮食的能达到75%。结论建立健全慢性肾脏病患者干预体系,采取护理干预手段对患者进行护理干预,通过各种相关手段提高患者对肾脏病知识的认知程度,保持肾脏现有功能,延缓恶化速度,提高患者的生活质量。
简介:摘要目的观察肾脏生化检验中分级检验的临床应用。方法选择2013年8月至2015年6月期间在我院接受肾脏生化检验的患者270例作为研究对象,将全部患者随机划入观察组和对照组,其中观察组135例,对照组135例。对照组患者接受常规肾脏生化检验,观察组患者接受分级检验。结果观察组胱抑素c阳性检出19例,血尿素氮阳性检出27例,血肌酐阳性检出21例,检出率均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论肾脏生化检验工作实际中,很多患者疾病临床症状不典型,临床表现变化快,因此为了提高检验准确性,提高检出率,加快检验速度并减轻患者及家属经济负担,推荐使用分级检验的方法,发现阳性结果自动进行深入检查。
简介:目的3种斑点分布(瑞利分布、莱斯分布和K分布)混合下的孤立性囊肿肾脏的超声仿真研究及性能评价。方法依据肾脏组织结构,分析组织散射点三维特点、超声斑点与组织散射点分布,得到瑞利、莱斯、K分布参数模型,建立组织散点模型。用FIELDⅡ软件对其进行超声仿真。选择45例经超声检查诊断为孤立性囊肿肾脏病变患者,其中男性20例,女性25例;年龄30~75岁,平均年龄51岁。随机抽取30例用于确定组织散射点模型的参数。其余15例用于后续仿真结果的定量统计比较分析。结果通过30例肾脏各参数进行超声仿真,用超声中心频率为5MHz、换能器为128阵元的线性阵探头对超声射频回波信号经过包络提取、函数插值及对数压缩等处理得到仿真B超图像;同基于传统单一分布散射点模型的仿真结果相比,新方法仿真的肾脏肾髓质、肾皮质、孤立性肾囊肿及囊肿结缔组织回声与实际组织切片一致,也符合临床超声图像的表现。15例临床B超图像验证,仿真回声斑点的分布和各参数值与临床超声各参数一致性更好(P〈0.01),最大相对误差为0.08,组织结构也更细致分明。结论混合分布构造散射点模型的孤立性囊肿肾脏超声仿真方法具有优越性,仿真效果更为逼真。
简介:摘要目的研究延续护理在慢性肾脏病管理中的应用。方法将我院2015年1月—2016年6月慢性肾脏病患者56例分两组,常规组采用常规护理干预;延续组在常规组基础上对患者实施延续护理干预。就两组患者对慢性肾脏病知识、并发症、用药知识、合理饮食的认知评分和出院时、出院半年生活质量水平、肾功能指标、半年再住院率、并发症发生率进行比较。结果两组患者出院时生活质量水平、肾功能指标无显著差异,P>0.05;延续组出院半年生活质量水平、肾功能指标明显优于常规组,P<0.05。延续组患者半年再住院率、并发症发生率明显低于常规组,P<0.05。延续组患者对慢性肾脏病知识、并发症、用药知识、合理饮食的认知评分均明显优于常规组,P<0.05。结论延续护理在慢性肾脏病管理中的应用效果确切,可有效提高患者对慢性肾脏病知识、并发症、用药知识、合理饮食的认知,促进其肾功能和生活质量的改善,有助于减少再住院风险,值得推广应用。
简介:摘要目的将综合护理干预方式利用到慢性肾病患者中,探讨慢性肾病患者的管理模式较本科常规健康教育的优势。方法随机把90例患者平均分为观察组和对照组,住院期间,对观察组患者进行综合护理干预,而对对照组患者仍然进行接受本科常规健康教育,待出院前以调查问卷方式调查干预前后的效果。调查结果接受护理干预后的患者对慢性肾脏病方面、对相关药物、并发症、不良饮食行等方面的相关知识的了解程度得到极大的提高。并且观察组患者的住院天数、住院花费及治疗依从性显著优于对照组。结论建立慢性肾脏病患者管理体系,采取护理干预方式能极大提高肾脏病患者对相关疾病的知识认知和自我约束管理能力,认识并改变各种不良的生活习惯,减缓肾脏功能的进一步恶化,提高患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨慢性肾脏病(CKD)进展的危险因素及延缓策略。方法选取CKD46例,均为我院2014年6月至2015年6月收治,分析引发疾病进展的危险因素,并提出延缓策略。结果选取CKD46例,CKD1期经统计8例,占17.4%;CKD2期经统计3例,占6.5%;CKD3期经统计7例,占15.2%;CKD4期经统计15例,占32.6%;CKD5期经统计13例,占28.3%。本次选取的46例患者,经检测肾功能下降35例,占76.1%。以血压、Age、UA、HB、蛋白尿(Pro)作自变量,行多元Logistic回归分析,高血压、年龄、高尿酸血症、贫血、蛋白尿为引发CKD肾功能进展的独立危险因素(P<0.05)。结论分析引发慢性肾脏病进展的危险因素,包括高血压、年龄、高尿酸血症、贫血、蛋白尿等,制定针对性防范对策,可有效改善预后,保障患者生存质量。
简介:摘要目的观察并探讨连续性血液净化在非肾脏疾病中临床疗效分析。方法选取2015年1月~2015年12月来我院治疗的42例非肾脏疾病患者进行回顾性分析,观察患者在经过连续性血液净化治疗后的临床各项指标变化情况。结果经比较得知,采用连续性血液净化治疗后的患者在APACHEⅡ评分、PaO2/FiO2、PEEP、血肌酐的指标上与治疗前存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论近些年来,随着连续性血液净化(CBP)技术的不断快速发展,除了可应用各种急性肾衰竭(ARF)外,当前CBP的临床应用已经逐渐延伸到非肾脏疾病中,并且发挥着重要的作用,CBP已经成为救治危重多器官的重要疗法之一,患者疗效高,值得加大临床的推广及应用。