简介：摘要肾结核为泌尿、生殖系结核的一部分，为继发性结核病，原发病灶多发生在肺部，也可为骨关节结核及肠结核。病原菌为人型结核分枝杆菌，少数为牛型结核分枝杆菌。常常在肺结核病发生或愈合较长时间以后才出现临床病象。病变主要在肾脏皮质区，说明泌尿、生殖系结核是全身结核的局部表现。感染途径是结核菌从原病灶经血行途径到达肾脏，也可经尿路、淋巴管和直接蔓延感染。此病多发生于20～40岁青壮年，男性多于女性。

简介：摘要目的为了提高肾结核的诊治水平。方法回顾性分析45例肾结核病例的临床资料。结果膀胱刺激症状、血尿、腰痛是最常见临床症状。本组采用药物治疗18例，均采用异烟肼+利福平+吡嗪酰胺，三联治疗疗程6～9个月。27例手术治疗行患侧肾、输尿管切除。术后抗结核治疗半年以上。结论对于不典型肾结核诊断应尽早采取联合实验室检查方法，使其诊断率高。IVU是肾结核诊断的首选影像学检查，CT对诊断早期肾实质结核病灶有重要价值，IVU不显影时，CT更具有优越性。早期肾结核短程三联药物治疗效果满意，肾结核肾切除应尽可能切除患侧输尿管。

简介：摘要目的研究肾结核的CT表现及其诊断价值。方法40例经实验检查结核患者，行螺旋CT平均。增强及延迟扫描。结果螺旋CT扫描能很好显示膀胱结核早期改变，结合临床可以做出正确诊断。

简介：

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简介：目的探讨晚期肾结核的主要诊断方法．方法对1996—2004年间收冶的25例晚期肾结核病例进行回顾性分析。结果25例患肾静脉尿路造影（IVU）均不显影，7例伴有对侧肾积水，5例有膀胱挛缩。25例均作B超柃查，仅有1例提示结核。15例行尿结核杆菌检查，阳性6例。3例行逆行尿路造影（RGP）显示患肾多发空洞性破坏阴影，输尿管僵直、虫蛀样边缘、管腔呈串珠状等改变。CT检查18例，显示患肾皮质区多发低密度灶10例，肾积水4例，全肾钙化1例。术前未能明确诊断，术后病理证实的3例（占12％）。结论综合尿结核杆菌检查、膀胱镜检查、IVU、RGP和CT可提高晚期无功能肾结核的诊断水平。

简介：摘要目的探讨肾结核的CT表现，提高其诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的32例肾结核患者均经CT平扫与对比增强扫描资料。结果肾髓质单发或多发囊腔23例(71.88％)，常呈囊状低密度影并围绕肾盂似“花瓣”样排列；肾盏、肾盂、输尿管壁不规则增厚23例(71.88％)，伴管腔狭窄或扩张；各种钙化16例(50.00％)。以及肾脏体积增大17例(53.13％)或缩小5例(15.63％)．肾外形分叶伴积水20例(62.50％)及肾功减退17例(53.13％)，以及自截肾1例(3.13％)。结论肾结核在CT平扫和增强扫描像上具有较特征性的CT表现，对肾结核的诊断具有很重要的价值。

简介：摘要目的探讨中晚期肾结核诊断与治疗。方法对50例中晚期肾结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果尿查抗酸杆茵、尿PCR-TB-DNA检查和血清PPD-IgG的阳性率分别为46.34％、28.57％和60.00％。超声检查、静脉尿路造影（IVU）和CT检查准确率分别为20.41％、26.79％和71.43％。55例行肾切除术，4例行后腹腔镜肾切除术。结论延误诊断是导致中晚期肾结核发生的重要原因。CT诊断中晚期肾结核的价值优于超声及IVU。对于中晚期肾结核，应在抗结核治疗的基础上行肾切除治疗，主张行肾输尿管全切，后腹腔镜肾切除术可作为结核性无功能肾切除的手术方式之一。

简介：摘要目的讨论肾结核患者的超声检查。方法根据患者进行的超声检查表现进行诊断。结论当超声显示肾轮廓增大，包膜隆突不平，肾实质内有边缘不规则透声较差的无回声区，同时于肾内可见斑点、团块状强回声，后伴声影者时，首先应除外肾内其他相关疾病，然后结合病人的临床表现与体征，可考虑肾结核的诊断。通常上述肾结核累及肾的范围多较大，病情较重，临床上多已失去药物治愈的机会。因此应着重探讨I型早期肾结核的超声诊断。

简介：1.病例资料患者,女性,39岁。因尿频、尿急、尿痛3个月来诊,平时体温正常,无盗汗,乏力明显。门诊尿常规示：蛋白（＋-）,红细胞（30-40）,尿红细胞形态畸形率45%,白细胞满视野,血白细胞67×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.20,血红蛋白130g/L,红细胞5.2×1012/L。血红细胞沉降率26mm/h,以尿路感染、血尿原因待查收入院。既往史：健康。个人史：孕27周＋3,孕1产0。查体：体温36.7℃,脉搏86次／分钟，血压120／80mmHg。

简介：摘要目的探讨分析肾结核影像诊断水平。方法对我院近期收治的经过确诊的24例肾结核患者为研究对象，并对此24例患者的影像学表现进行回顾性分析,确定影像诊断结果及水平。结果影像学能及时发现肾脏的增大、缩小,对钙化很敏感，诊断率高。结论影像学对肾结核有一定特征性显示,掌握好诊断依据,密切结合临床,能大大地提高诊断水平。

简介：摘要目的探讨肾结核的超声诊断价值，提高对肾结核的超声诊断水平。方法回顾分析10例经手术病理证实或临床和实验室检查确诊为肾结核的声像图表现。结果10例肾结核的声像图表现各异，其中5例为混合回声型，2例为扩张回声型，1例为无回声型，1例为似结石型，1例声像图无改变。结论超声对中型和重型肾结核的检测具有一定的特异性和诊断价值，尤其在患肾丧失功能时，诊断价值更大。肾结核的超声检查必须结合临床病史、体征、化验检查及其他检查，并进行综合分析，才能更有效地提高诊断准确率。

简介：摘要目的分析中晚期肾结核的临床特点及治疗体会。方法回顾性分析24例肾结核患者的临床资料，根据其实际情况进行尿检测、X线检查、肾CT扫描、B超检查、膀胱镜检查等方法，并对其进行药物抗结核治疗或手术治疗。结果本组24例患者中，采用抗结核治疗者10例（41.67%），其余14例（58.33%）采取手术治疗加抗结核治疗，其中11例行肾切除术，2例行输尿管切除术，1例行输尿管成型术，所有患者均无围手术期死亡，其中1例出现输尿管残端综合征，切除输尿管残端后愈合；24例患者随访2年，1例死亡，死亡原因为慢性肾功能衰竭及其并发症。结论肾结核发病具有隐匿性、病程长的特点，易与泌尿系其它疾病混淆，临床上要充分分析其病史、临床表现，并根据患者的实际情况采取各种实验室检查、影像学检查等，以保证诊断的准确性，从而提高治疗方案的针对性。临床上以抗结核治疗及外科手术为治疗中晚期肾结核的主要手段。

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简介：摘要目的研究分析肾结核患者的CT诊断和鉴别诊断，提高其诊断符合率，为临床下一步工作提供一定的借鉴。方法回顾性分析172例肾结核患者的相应CT表现。结果肾结核的CT表现随着病程以及病理的改变而变化，主要临床表现为实质内低密度灶、形态变化以及钙化，并可合并肾积水、输尿管膀胱、肾周变化以及肾功能损害等。结论采用CT检查能够发现肾实质及肾盂、肾盏内的病灶，对肾结核的典型表现如花瓣征、钙化、输尿管以及膀胱壁的增厚等方面显著优于其他方式，而且还能够明确患肾功能、附近情况及是否合并其他脏器结核，为临床诊断提供了非常有价值的信息。

简介：【摘要】目的：探讨分析肾结核患者 60例应用化学治疗的临床疗效。方法：选取我院 2017年 1月 ~2017年 12月期间收治的 60例肾结核患者，应用 9~24个月的化疗，对疗程结束后效果进行分析。结果：化疗 12、 18、 24个月后停药 1 年内复发率显著低于化疗 9 个月后停药 1 年内复发率 ,强化期 4、 6个月 24小时尿结核阴转率显著优于强化期 2个月 24小时尿结核阴转率 。结论：肾结核根据病情临床实行化疗方案 ,适当延长化疗疗程与强化期 ,可有效增加尿结核阴转率 ,停药后 1年内的复发率 ,值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究肾结核的CT诊断价值并分析CT误诊的原因。方法将32例经病理组织学确诊的肾结核患者作为研究对象，通过CT和B超两种方式分别进行检查，将二者和病理组织学诊断结果进行对比。结果所有患者经B超诊断结果显示有6例I型肾结核患者，8例II型肾结核患者，7例III型肾结核患者，7例IV型肾结核患者，4例V型肾结核患者，共有26例同病理组织学结果相一致，准确率为81.25%；经CT诊断结果显示有7例I型肾结核患者，6例II型肾结核患者，6例III型肾结核患者，6例IV型肾结核患者，7例V型肾结核患者，共有30例同病理组织学结果相一致，准确率为93.75%；经病理组织学诊断，所有患者中有7例I型肾结核患者，8例II型肾结核患者，6例III型肾结核患者，6例IV型肾结核患者，5例V型肾结核患者。CT诊断中有2例患者出现误诊的现象，这2例患者分别误诊为假性动脉瘤合并脓肿和肾囊肿，误诊率为6.25％。CT诊断同病理组织学诊断结果基本一致，无明显差异，同B超诊断结果相比，具有显著性差异(P<0.05)。结论CT诊断肺结核有很高的准确性，可以作为临床诊断肺结核的首选方法，具有很高的临床应用价值。

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简介：目的探讨不典型肾结核的临床特征及治疗方法。方法不典型肾结核28例。单纯肾积水5例（17%）,肾积水及输尿管上段扩张18例（64%）,肾萎缩2例（7%）,无痛性血尿5例（17%）,合并输尿管结石17例（61%）,28例均行尿Tb-PCR检测。19例阳性（67%）,B超提示肾结核12例（42%）,IVU患肾不显影20例（71%）,提示肾结核2例（7%）,磁共振水成像提示肾结核14例（70%）,药物治疗5例,手术治疗23例。结果5例药物治疗均痊愈,23例手术治疗,术后病理均诊断肾结核。结论肾结核临床表现不典型,28例可分4类,即无典型性尿频、尿急、尿痛;肾积水输尿管扩张;并发肾及输尿管结石;无痛性血尿。尿Tb-PCR是肾结核诊断的主要手段,B超磁共振水成像具有较高诊断价值。手术治疗应行肾输尿管全程切除。

简介：摘要目的研究超声诊断肾结核的应用价值。方法此次研究对象为我院收治的45例肾结核患者（均为2017年4月至2018年4月期间），全部患者均接受超声检查，记录所有患者超声检查情况与超声图像分型情况，并将超声检查情况与病理学检查结果进行对比。结果经对比发现，超声检查方式总检出例数可达44例，检出率与病理学检查相比，不存在显著差异（χ2=1.01，P>0.05），同时经检查发现，45例肾结核患者中，混合型4例（8.89%），肾节型8例（17.78%），积水型12例（26.67%），囊肿型10例（22.22%），钙化型11例（24.44%）。结论应用超声检查诊断肾结核患者的病情，可为临床确诊患者病情、为患者制定治疗方案提供重要参考依据，临床应加大应用力度。