简介:目的:对比分析肩峰撞击综合征(SIS)患者与健康人群肩峰下滑囊(SAB)的超声图像特征,探讨一种简便而准确的SAB超声评估方法。方法:选取确诊为SIS的患者58例(病例组)共65个患肩,以及无任何肩关节不适的健康志愿者50例(正常对照组)共50个优势肩。均行肩关节超声检查,观察SAB是否增厚、有无积液等,并分别在肩胛下肌腱长轴及短轴切面、冈上肌腱长轴及短轴切面测量SAB厚度。结果:病例组滑囊增厚、积液发生率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(χ2=71.265,P<0.001;χ2=15.345,P<0.001)。病例组和正常对照组冈上肌腱短轴切面测得的SAB平均厚度均大于肩胛下肌腱长轴、短轴及冈上肌腱长轴切面所测结果,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:超声能准确评估SIS患者SAB增厚、积液扩张等病理改变,冈上肌腱短轴切面测量SAB厚度简单可靠。
简介:【摘要】目的:探究高频超声引导下药物注射治疗肩峰下滑囊炎的临床疗效研究 。方法:选取 2019年 1月 -2020年 3月我院收治的 80 例肩峰下滑囊炎患者为研究对象,采用随机抽样的方法分为对照组和观察组,每组 40 例,其中对照组肩峰下滑囊炎患者实施手法解剖定位,而观察组患者在高频超声引导下治疗肩峰下滑囊炎,对两组患者的 VAS评分 (视觉模拟评分法 ), CMS评分(肩关节功能评分)和术后满意度进行比较。结果:治疗后,观察组的 VAS评分为( 1.82±0.27)分, CMS评分为( 78.29±5.82)分,明显优于对照组肩峰下滑囊炎患者;术后观察组肩峰下滑囊炎患者满意度为 97.50 %,明显高于对照组的 80.00 %, P=0.02,两组数据差异具有统计学意义。结论:通过高频超声引导对肩峰下滑囊炎患者进行药物注射治疗,临床治疗效果明显提高,值得在广大医院中进行临床推广。
简介:摘要目的探讨内热针联合肩峰下滑囊注射治疗肩周炎的临床应用价值。方法收集2018年3月至2019年1月河北大学附属医院疼痛门诊肩周炎患者188例,采用随机数字表法分为内热针联合治疗组(A组,n=98)和肩周注射治疗组(B组,n=90)。A组采用肩峰下滑囊、冈下肌、肱骨后结节、肩峰、肱骨前结节、喙突等压痛敏感区为内热针治疗区域,之后行肩峰下滑囊注射2%利多卡因2.5 ml+曲安奈德5 mg+透明质酸钠25 mg;B组采用肱二头肌长头、肱骨后结节、冈下肌、喙突等压痛点,每点注射2%利多卡因2 ml+曲安奈德10 mg,行肩峰下滑囊注射(药物同A组)。两组患者均1周治疗1次,3次为一个疗程。对两组患者治疗前及治疗后1、3、6个月时的疼痛视觉模拟评分(VAS)与疗效进行观察。结果与治疗前比较,治疗后1、3、6个月时两组患者VAS评分均下降,差异有统计学意义(P均<0.05);与B组比较,A组VAS下降更为明显(P<0.05)。治疗后1、3、6个月时,A组优良率分别为92.9%(91/98例)、95.9%(94/98例)、92.9%(91/98例)均高于B组73.3%(66/90例)、71.1%(64/90例)、70.0%(63/90例),差异均有统计学意义(P均<0.001)。结论内热针联合肩峰下滑囊注射与肩周压痛点注射联合肩峰下滑囊注射对肩周炎治疗均有效,但前者疗效更好。
简介:摘要:目的:基于肌骨超声引导,分析曲安奈德与利多卡因混合液注射治疗急性肩峰三角肌下滑囊炎的效果。方法:针对院中急性肩峰三角肌下滑囊炎者做对比研究,样本量72,2019.01-2022.11,经简单随机分组,得到对照组(玻璃酸钠)及观察组(曲安奈德+利多卡因),各36例,均以肌骨超声引导,比较其疼痛感、活动度、功能性。结果:3项指标在治疗前无显著差异,观察组于治疗后的活动度评分更高、VAS评分更低、constant-murley评分更高,与对照组相比有显著差异(p<0.05)。结论:在肌骨超声的引导下对急性肩峰三角肌下滑囊炎患者实施曲安奈德与利多卡因混合液注射可缓解疼痛感症状,改善肩关节功能及活动度。
简介:摘要目的探讨肱骨近端骨折术后发生肩峰下撞击综合征(SIS)与肩峰形态及肩峰下间隙的相关性。方法回顾性分析自2014年12月至2019年12月佛山市高明区人民医院骨科采用肱骨近端钛板治疗的62例肱骨近端骨折患者资料。男40例,女22例;年龄35~71岁,平均53.5岁;肱骨近端骨折Neer分型:三部分38例,四部分24例。根据Nikolaus提出的标准判定患者术后SIS的发生情况,并将其分为SIS组和Non-SIS组,在术后X线片上观察肩峰形态并测量肩峰下间隙[肩峰-大结节间距(AGI)、肩峰-钛板间距(API)],并分析其与发生SIS的相关性。结果所有患者均完成治疗及随访,随访时间3~15个月(平均10个月)。所有患者均未发生感染及内固定物松动等并发症。SIS组患者18例,Non-SIS组患者44例;SIS组中Ⅰ型肩峰3例,Ⅱ、Ⅲ型肩峰15例;Non-SIS组中Ⅰ型肩峰20例,Ⅱ、Ⅲ型肩峰24例。SIS组中Ⅱ、Ⅲ型肩峰患者比例(15/18)显著高于Non-SIS组(24/44),差异有统计学意义(P<0.05);SIS组患者的AGI及API分别为(11.6±2.1)、(14.2±2.4)mm,明显小于Non-SIS组患者的(15.7±2.8)、(18.5±3.2)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SIS是肱骨近端骨折内固定术后常见并发症,肩峰形态异常(Ⅱ、Ⅲ型肩峰)、骨折复位欠佳(AGI变小)、钛板放置过高(API变小)等均为术后发生SIS的重要诱发因素。
简介:摘要背景肩痛现在已成为骨科第三常见的骨骼肌肉症状,其病情的症状可能都相似,通常只有通过磁共振成像(MRI)或关节镜检查才能鉴别。方法此文章基于对MEDLINE数据库进行选择性搜索所检索到的相关文献进行综述。结果肩峰撞击综合症是经过询问患者病史和进行体格检查、并通过X射线、超声和磁共振成像来确诊。结论针对肩峰撞击综合症,需要更多的诊断及排除方法从而加强其正确性。
简介:[摘要 ] 目的 观察肩峰下关节腔灌注扩张联合手法松解治疗冻结肩 222 例的临床疗效。方法:研究对象为 2015 年 10 月至 2019 年 4 月,我科住院的冻结肩患者 222 例,将 222 例患者分为观察组与对照组,各 111 例。对照组 111 例患者均给予肩峰下,观察组则在对照组基础上即刻联合手法松解肩关节。对 比 治疗前后的肩关节主动活动度。结果:观察组治疗后当天及 6 个月, 12 个月肩关节疼痛缓解及肩关节功能恢复效果均显著优于对照组,差异具有统计学意义( P < 0.05 )。结论:冻结肩患者接受肩峰下关节腔灌注扩张联合手法松解治疗,能够显著改善患者患者疼痛症状 , 值得推广与应用。