简介：摘要：目的：对耐甲氧西林金葡菌的院内感染和耐药性进行调查，为临床上合理使用抗菌素奠定基础。方法：本研究以珠海迪尔公司DL-96 II型全自动细菌鉴别和药敏仪DL-96STAPH为对照，以金葡菌ATCC25923和ATCC29213为质控物.药敏实验方法：微稀释法。结果：共检测到329株金葡菌，其中100株为 MRSA,占比约30.39%。检测到的 MRSA菌株对苯唑西林、青霉素耐药率为100%。其次是红霉素占74%，克林霉素占39%，四环素占38%，左氧氟沙星占38%，莫西沙星占37%，环丙沙星占37%。一般对庆大霉素，环丙沙星，左旋氧氟沙星有较强的敏感性。结论：MRSA在医院感染中所占比例较高，情况严峻，且多重耐药。在预防过程中应引起临床重视，做到早期发现MRSA菌株并合理使用抗生素。特别是对MRSA易感患者和新入院患者，应加大监测力度，提高临床护理效果，实现早发现、早诊断、早治疗，促进患者早日康复。

简介：【摘要】目的 比较3种抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)药物治疗重症医学科(ICU) MRSA肺部感染老年患者的疗效及对细菌清除率和不良反应的影响。方法 选取2020年6月至202年6月我院ICU收治的228例老年MRSA肺部感染者作为研究对象，根据患者治疗药物不同分为万古霉素组、替考拉宁组和利奈唑胺组，每组各76例患者。比较各组患者的疗效、细菌清除率以及不良反应发生率。结果 利奈唑胺组患者治疗总有效率显著优于万古霉素组和替考拉宁组。利奈唑胺组患者细菌清除率显著高于万古霉素组和替考拉宁组。各组患者治疗后均发生恶心、呕吐、肝功能异常、肾毒性、血肌酐水平异常、血小板下降、贫血不良反应，各组不良反应总发生率差异无统计学意义。结论 ICUMRSA肺部感染老年患者治疗药物中，利奈唑胺临床疗效、细菌清除率均优于万古霉素和替考拉宁，且临床安全性相当，为治疗MRSA肺部感染较为理想的选择。

简介：摘要目的探索盐酸美金刚(memantine hydrochloride, MEM)促进中性粒细胞对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)的杀菌作用并探索其分子机制。方法采用不同浓度的MEM与感染MRSA的中性粒细胞共孵育4 h后，取适量菌液涂LB平板培养、计数；收集共孵育后的中性粒细胞检测活性氧生成和中性粒细胞胞外诱捕网的释放情况。建立小鼠MRSA感染模型，给予或不给予MEM处理，收集血液、脾脏、肾脏进行菌落计数及血液中的降钙素原检测。MRSA感染小鼠后，腹腔注射MEM或PBS，记录48 h小鼠存活率，绘制生存曲线。结果与未加MEM组相比，MEM处理后的混合培养液中MRSA数量显著减少，且在一定浓度范围内，MRSA的存活数随着MEM浓度的升高而减少。此外，MEM能显著促进中性粒细胞产生活性氧以及胞外诱捕网的形成。动物实验显示，MEM组小鼠血清降钙素原浓度显著降低，血液及脏器中的载菌量显著降低，48 h小鼠存活率较PBS组显著升高。结论MEM能显著增强中性粒细胞对MRSA的杀菌作用，其机制可能是MEM促进了中性粒细胞活性氧和胞外诱捕网的产生。

简介：无

简介：摘要目的探索基质辅助激光解吸电离飞行时间（MALDI-TOF）质谱仪不同算法快速识别甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌可行性。方法从北京同仁医院检验科2017年1月至2019年6月的细菌库中选取314株金黄色葡萄球菌临床分离株用MALDI-TOF MS鉴定，经头孢西丁纸片法（抑菌环直径≤21 mm）及聚合酶链反应（PCR）mecA基因初筛，将菌株分为甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌（MRSA）组（130株）和甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（MSSA）组（184株）；甲酸提取法采集谱图，将MRSA组和MSSA组再各分成3个亚组，即MRSA-1亚组（43株）、MRSA-2亚组（42株）及MRSA-3亚组（45株）和MSSA-1亚组（60株）、MSSA-2亚组（61株）及MSSA-3亚组（63株）；使用Bruker MALDI-TOF质谱仪的ClinProTools软件中的遗传算法、快速分类算法、监督式神经网络算法以及中元汇吉质谱仪EX-Smartspec软件的卷积神经网络算法进行试验研究，重复3轮（第1轮MRSA-1和MRSA-2、MSSA-1和 MSSA-2为建模组，MRSA-3和MSSA-3为验证组，依此类推进行3轮）。以4种算法的受试者工作特征（ROC）曲线下面积展开性能确认。从北京同仁医院检验科2019年7—12月的细菌库中选38株MRSA和40株MSSA临床株，使用甲酸提取法采集谱图，对卷积神经网络算法建立的模型进行独立测试。结果在3轮建模和验证后，3个子组Bruker ClinProTools遗传算法的ROC曲线下面积分别为0.89、0.74和0.64，快速分类算法的ROC曲线下面积分别为0.77、0.95和0.94，监督式神经网络算法的ROC曲线下面积分别为0.90、0.98和0.98，中元汇吉质谱仪EX-Smartspec软件的卷积神经网络算法的ROC曲线下面积分别为0.95、0.99和0.99。卷积神经网络算法的独立测试结果显示其敏感度88.82%（810/912）、特异度81.15%（779/960）、准确性84.88%（1 589/1 872）、ROC曲线下面积0.92。结论Bruker ClinProTools软件中的监督式神经网络算法与中元汇吉质谱仪EX-Smartspec软件所用的卷积神经网络算法在快速识别MRSA时的性能指标可被临床接受。利用卷积神经网络算法，通过MALDI-TOF质谱技术可快速确认MRSA株，及时指导临床用药。

简介：摘要：碳纤维环氧复合材料由于其拥有轻质性越来越多的用于各个行业，很多研究者就致力于将碳纤维环氧复合材料用于海洋环境。本文通过分析碳纤维环氧复合材料腐蚀机理，进行实验论证及成熟产品应用，得出了碳纤维环氧复合材料在海洋环境的耐腐蚀机理，确定了碳纤维环氧复合材料用于海洋环境的可行性。

简介：摘要：目的：分析耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的耐药性检测结果。方法：选取我院2020年7月至2023年7月共60例分离的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌，进行耐药性检测，分析检测结果。结果：60例奶碳青霉烯类铜绿假单胞菌标本中，痰液标本占比最高，其次为血液标本。60例奶碳青霉烯类铜绿假单胞菌标本中，ICU科室的占比最高，其次为呼吸科。亚胺培南与美罗培南的耐药率最高，达到96.67%、80.00%，其次为氨曲南，耐药率为51.67%。结论：耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率最高，其次为氨曲南，其他药物的耐药率大多在40%以下，因此临床用药时应尽量使用耐药率较低的药物，从而保证治疗效果。

简介：【摘要】目的:探讨甲氧明预防全身麻醉时低血压对心率影响的效果。方法：选择2017年2月-2018年2月需进行全身麻醉患者88例分为对照组和观察组，每组44例。对照组给予观察组同等剂量的生理盐水静脉滴注，观察组给予静脉注射甲氧明。对两组患者治疗效果进行评估，比较两组患者全麻前后的血压、心率变化及麻醉后的不良反应率。结果：麻醉诱导前两组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）均无显著性差异（P>0.05）；麻醉诱导后观察组患者SBP、DBP、HR高于对照组（P

简介：【摘要】目的:探讨甲氧明预防全身麻醉时低血压对心率影响的效果。方法：选择2017年2月-2018年2月需进行全身麻醉患者88例分为对照组和观察组，每组44例。对照组给予观察组同等剂量的生理盐水静脉滴注，观察组给予静脉注射甲氧明。对两组患者治疗效果进行评估，比较两组患者全麻前后的血压、心率变化及麻醉后的不良反应率。结果：麻醉诱导前两组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）均无显著性差异（P>0.05）；麻醉诱导后观察组患者SBP、DBP、HR高于对照组（P

简介：摘要目的了解太原地区皮肤科门诊黏膜念珠菌病的构成情况和病原菌耐药性。方法收集山西白求恩医院皮肤科门诊2019—2020年期间真菌培养阳性的172例黏膜念珠菌病患者临床资料，并对病原菌进行分子生物学鉴定和体外药敏实验。结果172例黏膜念珠菌病患者中外阴阴道念珠菌病142例（82.6%），念珠菌性包皮龟头炎24例（14.0%），口腔念珠菌病6例（3.5%）；≤ 18岁3例、19 ~ 59岁155例、≥ 60岁14例，分别有2例、134例（86.45%）和6例外阴阴道念珠菌病患者，各年龄组占比差异有统计学意义（χ2 = 14.29，P < 0.05）。分离的172株菌均为念珠菌属，包括白念珠菌165株（95.9%），光滑念珠菌5株（2.9%），近平滑念珠菌2株（1.2%）；对常用抗真菌药物氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑的敏感性分别为95.9%、100.0%、62.2%、47.1%和56.4%。结论本院皮肤门诊黏膜念珠菌病以外阴阴道念珠菌病为主，致病菌主要为白念珠菌；念珠菌分离株对氟胞嘧啶、两性霉素B敏感性较好。

简介：【摘要】目的：分析耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)与感染病原菌的关系和危险因素分析。方法：对在我院治疗的109例患有耐碳青霉烯肠杆菌的患者作为研究对象，开展单因素和多因素分析，明确感染部位和感染菌株，确保检测结果的准确性。结果：感染菌株主要有大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌等。通过多因素Logistic回归分析发现，感染CRE的危险因素主要有碳青霉烯类药物、留置中央静脉导管等。结论：对高危因素患者定期开展CRE筛查，对广谱抗菌药物合理使用，尽可能减少CRE感染事件的发生。

简介：【摘要】目的：分析耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)与感染病原菌的关系和危险因素分析。方法：对在我院治疗的109例患有耐碳青霉烯肠杆菌的患者作为研究对象，开展单因素和多因素分析，明确感染部位和感染菌株，确保检测结果的准确性。结果：感染菌株主要有大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌等。通过多因素Logistic回归分析发现，感染CRE的危险因素主要有碳青霉烯类药物、留置中央静脉导管等。结论：对高危因素患者定期开展CRE筛查，对广谱抗菌药物合理使用，尽可能减少CRE感染事件的发生。

简介：【摘要】目的 耐碳青霉烯类革兰阴性菌新生儿败血症临床特征和病原菌分布及其耐药性分析。方法 本次研究对象选择2020年2月至2023年2月期间于我院接受治疗的败血症新生儿。结果 于本院接受诊治的15000例患儿中，被确诊为新生儿败血症的有3550（23.67%）例，血培养阳性1050（29.58%）例，304（28.95%）例血培养出革兰阴性菌，70（6.67%）血培养出耐碳青霉烯类革兰阴性菌；碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对阿米卡星、庆大霉素、左氧氟沙星敏感率较高。结论 耐碳青霉烯类革兰阴性菌感染的新生儿使用美罗培南联合磷霉素治疗效果较好。临床治疗中，需要结合实验室药敏结果等因素合理用药，有效控制碳青霉烯类细菌的出现。

简介：

简介：【摘要】目的：对比分析甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢不良反应的临床效果。方法：我院于2021年1月至2022年1月收治140例甲亢患者，随机将其分为两组，即甲组和乙组，分别予以甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗，比较两组患者的不良反应发生率。结果：甲组的肝功能总异常率为5.71%，其低于乙组的21.42%（P<0.05）；乙组的血细胞计数减少率为8.57%，其低于甲组的24.28%（P<0.05）。结论：丙硫氧嘧啶会损伤甲亢患者的肝功能，而甲巯咪唑会减少患者的血细胞，在治疗上并无显著差异，所以应根据患者身体指征和病情变化科学选择这两种药物进行治疗。

简介：【摘要】目的：对比研究甲亢治疗中丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的临床应用效果。方法:抽取内分泌科102例甲亢患者，在2021年1月—2022年10月期间入院治疗，以动态随机法分为对照组（51例）、观察组（51例），对照组行丙硫氧嘧啶治疗，观察组行甲巯咪唑治疗。两组对比指标：血糖、不良反应发生率。结果：观察组治疗有效率86.27%与对照组有效率82.36%对比无统计学意义，P＞0.05。观察组血细胞计数异常、皮疹发生率高于对照组，肝功能损伤发生率低于对照组，P＜0.05。结论：丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑在甲亢治疗中均具有一定的效果，但是不同药物不良反应存在差异，需结合患者情况选择合适药物，以保证用药安全性。

简介：【摘要】目的 探讨对感冒后咳嗽患者应用复方甲氧那明胶囊的效果。方法  以2022年7月至2022年12月在本院接受感冒后咳嗽治疗的30例患者为此次研究对象，随机对纳入者进行组别划分，其中对照组15例患者予以常规治疗，研究组15例患者在对照组基础上给予复方甲氧那明胶囊治疗，对比分析2组具体治疗成效。结果 研究组咳嗽症状评分低于对照组（P

简介：【摘要】目的：探究体外膜肺氧合并发血流感染病原菌及危险因素。方法：选取自2020年7月~2022年7月到我院就诊的84例体外膜肺氧患者。根据其是否并发血流感染将其分为实验组与参照组，参照组为未感染组，共计32例，实验组为感染组，共计52例。比较两组的病原菌的感染情况并分析其危险因素。结果：实验组病原菌种类中多数均为革兰氏阴性杆菌，前三位分别为病原菌为鲍曼不动杆菌22例、肺炎克雷伯菌12例及铜绿假单胞菌9例，分别占比42.31%、23.08%及17.31%；两组一般资料中年龄、性别、基础疾病、静脉置管时间对比无统计学意义（P>0.05）；两组一般资料中机械通气时间及体外膜肺氧合辅助时间存在显著差异（P>0.05）。结论：体外膜肺氧合并发血流感染患者的主要病原菌为革兰氏阴性杆菌，主要危险因素为机械通气时间及体外膜肺氧合辅助时间。

简介：【摘要】目的 研究丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗老年甲状腺功能亢进中的应用效果。方法 选择2022年8月—2023年8月在我院进行老年甲状腺疾病治疗的患者60例作为对象，将60例患者根据随机性原则分为研究组与对照组，每组30例患者。研究组采用甲巯咪唑进行治疗，对照组采用丙硫氧嘧啶药物进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果 研究组FT3、FT4指标检测含量分别为（3.8±4.3）pmol/L、（9.0±3.2）pmol/L。对照组FT3、FT4指标检测含量分别为（6.2±4.0）pmol/L、（12.8±3.7）pmol/L。研究组指标要优于对照组（P<0.05）。结论 在老年甲状腺功能亢进治疗过程当中，使用甲巯咪唑药物进行治疗，可以提高临床对老年甲状腺功能亢进的治疗效果，值得临床推广与应用。

简介：【摘要】目的：观察在慢性支气管炎急性发作老年患者中实施甲氧那明药物所取得的治疗效果。方法：慢性支气管炎急性发作老年患者数为100例（2021.5-2022.9），随机分配为对照组（二羟丙茶碱治疗法）和观察组（二羟丙茶碱联合甲氧那明治疗法），各50例。结果：临床症状消失时间、炎症因子水平观察组低于对照组，治疗有效率观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：在老年慢性支气管炎急性发作治疗中实施甲氧那明治疗措施，疾病治疗效果突出。