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  • 简介:目的总结"夹心饼"法连续缝合修补膜周室间隔缺损(ventricularseptumdefect,VSD)的经验与临床疗效。方法采用"夹心饼"法连续缝合修补膜周VSD52例,回顾性分析其临床资料。结果手术中体外循环时间和主动脉阻断时间中位数为55(33~75)2、8(22~34)min,均获6个月以上随访,术后一周复查超声心动图显示2例术后有残余漏,均为限制性,直径小于3mm;无一过性或永久性完全房室传导阻滞,右束支不完全阻滞10例。术后3月复查时2例残余漏均自愈;术后6月复查,三尖瓣轻度返流4例,无中度返流以上者。无手术死亡。结论"夹心饼"法连续缝合修补膜周VSD安全、疗效显著,操作方便,且可节省手术时间。

  • 标签: 室间隔缺损 缝合技术
  • 简介:摘要目的探究在腹股沟疝患者进行腹腔镜经腹腔的腹膜前疝修补术(TAPP)过程中采取疝环缝合及联合单点缝合固定补片的效果。方法收集整理2017年3月-2019年3月医院普外科诊治的108例腹股沟疝患者的临床资料,均采取TAPP治疗,术中根据不同的缝合处理法分成两组。对照组54例疝环没有缝合,补片采用固定器或医用胶固定或直接不做固定。研究组54例术中行疝环缝合联合单点缝合固定补片,比较两种处理方式的临床效果。结果两组的住院时间差异无统计学意义(P>0.05);研究组的手术用时显著高于对照组,其医疗费用显著少于对照组(P<0.05)。研究组的并发症总发生率(7.41%)显著低于对照组(18.52%)(P<0.05)。结论疝环缝合联合单点缝合固定补片在TAPP中的应用,可减少并发症,节省医疗费用,但手术用时长一些。仍是一种实用性较强、安全性较高的方法。

  • 标签: 腹股沟疝 腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP) 疝环处缝合 单点缝合固定补片
  • 简介:目的探讨穿梭缝合硬脑膜悬吊法在颅骨修补术中的应用价值。方法回顾性分析62例采用数字化三维塑形钛网修补治疗颅骨缺损病人的临床资料。其中24例采用普通硬脑膜悬吊法(普通组),38例采用穿梭缝合硬脑膜悬吊法(穿梭组)。比较2组的手术时间、住院时间和并发症的差异。结果普通组的手术时间、住院时间明显长于穿梭组(均P〈0.05),并发症发生率显著高于穿梭组(P〈0.05)。结论穿梭缝合硬脑膜悬吊法能够缩短手术时间和住院时间,降低手术并发症的发生,值得临床应用。

  • 标签: 颅骨缺损 颅骨修补 悬吊 硬脑膜 缝合技术 钛网
  • 简介:我院自1982年至1993年收治外伤性脾破裂53例,行缝合修补保留脾脏8例,效果良好。本文对外伤性脾破裂缝合修补术的方法、适应征及禁忌征进行讨论。1临床资料本组8例,男7例,女1例,年龄12~30岁,平均17岁,发病至来院就诊时间3至24小时,平均7小时。主要临床表现为明确的腹部外伤史和急性内出血的症状,本组8例右下腹诊断性穿刺均抽出不凝鲜血。术前明确诊断7例,1例误诊为肝破裂,合并伤有肋骨骨折,骨盆骨折尿道断裂,肾挫伤等。术中所见腹腔内积血1300~2500ml,脾上极裂伤3例,下极裂伤5例,裂口均为横行。1

  • 标签: 脾破裂 缝合修补术 外伤性 多器官损伤 骨盆骨折 腹部外伤
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下不同缝合修补方式治疗剖宫产切口憩室的疗效。方法选取首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心于2018年7月至2019年7月收治的经宫腔镜联合超声检查明确诊断为剖宫产切口憩室,且憩室顶端浆肌层厚度<3 mm、有再生育要求的患者35例,排除二次手术修补及多次盆腔手术史患者10例,剩余25例患者按照手术方式分为2组。A组(n=8):在保留剖宫产切口憩室部位完整性的基础上行腹腔镜下折叠缝合法;B组(n=17):接受了腹腔镜下剖宫产切口憩室切开并完全剪除憩室瘢痕后缝合修复。比较两组患者手术时间、出血量、术后排气时间、症状及憩室顶端肌层厚度改善情况。结果全部患者均顺利完成手术并如期出院,无手术并发症、中转开腹及输血等情况。25例患者分别于术后1、3、6个月门诊随诊,并电话随访后续生育情况,随访时间6~18个月。A、B组患者手术时间分别为(56±12)、(72±15)min,出血量分别为(40±9)、(66±10)ml,治愈率分别为87.5%、58.8%,差异均有统计学意义(t=6.778、4.057,χ2=5.651,均P<0.05)。而术后排气时间分别为(16±6)、(18±7)h,手术有效率分别为100.0%、94.1%,差异均无统计学意义(t=1.967、χ2=0.725,均P>0.05)。结论腹腔镜下两种不同的缝合修补方式对剖宫产切口憩室的治疗均安全有效,其中腹腔镜下折叠缝合法手术时间短,且不破坏子宫肌层的完整性,对于年龄偏大有迫切生育要求的患者值得推广。

  • 标签: 剖宫产术 憩室 腹腔镜检查 缝合技术
  • 简介:摘要目的观察经阴道修补和直肠荷包缝合治疗直肠前突的效果。方法对我院2007年3月-2010年3月收治的直肠前突35例患者,采用经阴道后壁修补加直肠前壁荷包缝合手术方法治疗。结果本组35例患者,治愈32例,治愈率91.43%。明显好转3例。总有效率100%,术后随访1年无复发,排便正常。结论经阴道后壁修补加直肠前壁荷包缝合手术可作为治疗直肠前突的常规术式,手术操作简单,疗效肯定,值得推广。

  • 标签: 直肠前突 阴道修补 荷包缝合 直肠阴道膈
  • 简介:摘要: 目的 :研究十二指肠溃疡穿孔单纯缝合修补术的临床疗效 。 方法 :随机选择我院收治的十二指肠溃疡穿孔患者,平均分组提供胃大部切除术、单纯缝合修补术对照研究,对比最终治疗效果 。 结果 :观察组患者使用了单纯缝合修补术治疗十二指肠溃疡疾病, 手术出血量为( 85.01±10.31 ) ml 。手术时间、术后胃肠蠕动恢复时间、住院时间分别为( 75.64±0.13 ) min 、( 58.41±1.25 ) h 和( 6.04±1.20 ) d ,术后并发症发病率为 2.38 % ,结果与对照组比差异显著( P < 0.05 )。 结论 :单纯缝合修补术相对于传统胃大部切除术而言,对十二指肠溃疡患者的病症治疗具有更大的优势 。

  • 标签: 十二指肠 单纯缝合修补术 溃疡穿孔
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  • 简介:摘要: 目的 :研究十二指肠溃疡穿孔单纯缝合修补术的临床疗效 。 方法 :随机选择我院收治的十二指肠溃疡穿孔患者,平均分组提供胃大部切除术、单纯缝合修补术对照研究,对比最终治疗效果 。 结果 :观察组患者使用了单纯缝合修补术治疗十二指肠溃疡疾病, 手术出血量为( 85.01±10.31 ) ml 。手术时间、术后胃肠蠕动恢复时间、住院时间分别为( 75.64±0.13 ) min 、( 58.41±1.25 ) h 和( 6.04±1.20 ) d ,术后并发症发病率为 2.38 % ,结果与对照组比差异显著( P < 0.05 )。 结论 :单纯缝合修补术相对于传统胃大部切除术而言,对十二指肠溃疡患者的病症治疗具有更大的优势 。

  • 标签: 十二指肠 单纯缝合修补术 溃疡穿孔
  • 简介:摘要目的系统分析可吸收线连续缝合在进行无张力腹股沟疝修补术中的临床疗效,有效提高无张力腹股沟疝修补术的治愈率。方法随机选取我院的40例要进行无张力腹股沟疝修补术的患者,严格依据统计学随机分组的基本原则,划分为对照组以及实验组两个级别,对照组采用不可吸收线连续缝合治疗的方法。实验组采用可吸收线连续缝合治疗的方法。应用半年后观察疗效,半年后复查腹股沟疝的复发率,患者的并发症发生率,了解无张力腹股沟疝修补术的临床效果,在对结果的检测时采取X2检验的统计学方法。结果可吸收线连续缝合比不可吸收线连续缝合治疗的治愈率要高,经进一步的统计学分析,两种治疗方法之间的治愈率差异存在有统计学意义(P<0.05)。结论可吸收线连续缝合在无张力腹股沟疝修补术中方面,有明确的效果,同时,能有效的缩短进行无张力腹股沟疝修补术患者的病情和住院周期,疗效满意,患者的复发率率显明降低。

  • 标签: 可吸收 连续缝合 腹股沟疝 临床观察
  • 简介:摘要目的探讨Lichtenstein无张力疝修补术中应用自固定补片与缝合补片修复腹股沟疝的效果和安全性。方法选择2017年1月至2018年7月湖北省公安县人民医院收治的腹股沟疝患者112例,均行Lichtenstein无张力疝修补术。采取随机数字表法将患者分为观察组(自固定补片)和对照组(缝合补片)各56例。比较2组患者手术时间、住院费用、术后异物感、术后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]、术后并发症(阴囊积液、切口感染)、复发率等临床指标差异性,观察手术前后生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]变化情况。结果观察组患者手术时间短于对照组,住院费用高于对照组(P均<0.05);观察组患者术后1、3、6、9、12个月的异物感发生率明显低于对照组,术后3 d和1、3、6、12个月的VAS评分均低于对照组(P均<0.05);2组患者术后阴囊积液、切口感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),随访12个月均未出现复发病例;术后3个月,2组患者GQOLI-74各维度评分均较术前升高(P<0.05),观察组患者躯体功能评分高于对照组(P<0.05)。结论Lichtenstein无张力疝修补术中应用自固定补片与缝合补片修复腹股沟疝的并发症均较少且无复发情况,使用自固定补片可缩短手术时间,减轻术后疼痛和异物感,有利于改善生活质量,但其住院费用相对较高。

  • 标签: 疝,腹股沟 Lichtenstein无张力疝修补术 自固定补片 缝合补片 并发症 异物感
  • 简介:摘要目的探究经腹腹腔镜腹股沟疝修补术中固定补片和缝合补片的临床效果及术后并发症情况。方法选取2016年1月至2018年6月于东莞市松山湖中心医院拟行腹股沟疝手术的患者,将符合标准的86例患者纳入研究。根据实际手术治疗情况,将其分为A组(自固定补片,46例)和B组(缝合补片,40例)。观察和比较2组手术情况、术后疼痛情况和并发症。结果A组手术时间更短且术中出血量更少(P<0.05),但2组术后卧床时间、排气时间、住院时间和止疼药使用次数均无明显差异(P>0.05);术后24 h 2组患者疼痛均达到高峰,此后随着时间推移,疼痛情况明显好转(P<0.05),其中A组疼痛缓解情况明显优于B组(P<0.05);术后6个月时2组患者VAS评分结果无明显差异(P>0.05);2组术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论经腹腹腔镜腹股沟疝修补术中使用自固定补片能够缩短手术时间并减少出血量,术后短时间内疼痛感更轻,不增加术后并发症发生率,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 疝,腹股沟 经腹腹腔镜疝修补术 固定补片 缝合补片 并发症
  • 简介:摘要目的研究分析胃内适量注气法在腹腔镜胃溃疡穿孔缝合修补术中的临床价值。方法选取我院2012年8月~2015年4月所收治的49例腹腔镜下胃溃疡穿孔缝合修补术病患,分为观察组24例(采用胃内适量注气法进行诊断和治疗),对照组25例(未采用胃内适量注气法进行诊断和治疗),比对两组不同方式下的治疗效果。结果对照组在未采用胃内适量注气法进行诊断和治疗的情况下诊断时间显然比观察组要长;且对照组的手术时间显然要比观察组要长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃内适量注气法在腹腔镜胃溃疡穿孔缝合修补术中具有一定的临床价值,能够显著缩短诊断及手术时间,利于病患术后身体快速恢复,值得在临床中普及运用。

  • 标签: 胃溃疡穿孔缝合修补术 临床效果 胃内适量注气法
  • 简介:摘要目的探讨膝前正中直切口髌骨缝合线双荷包法结合张力带缝合法治疗髌骨骨折的疗效。方法对206例髌骨骨折,采用膝前正中直切口髌骨缝合线荷包缝合结合张力带缝合法治疗,并辅以术后早期功能锻炼。结果187例随访12~24个月,平均19个月。骨折愈合时间8~12周,无内固定松动及再骨折。按陆裕朴等功能评定标准优168例,良16例,可3例,优良率达到98.4%。结论膝前正中直切口髌骨缝合线双荷包结合张力带缝合法治疗髌骨骨折显露充分,切口小,不损伤隐神经和膝降动脉髌下支,操作简单,缝合方法符合生物学固定方法及张力带原则,丝线组织相容性好,可早期活动,并发症少,无需二次手术取出,费用低廉。

  • 标签: 髌骨骨折 手术方法 内固定物 双荷包缝合法 张力带缝合法
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