简介:目的按照美国国家胆固醇教育计划(nationalcholesteroleducationprogram,NCEP)成人组第三次报告(adulttreatmentpanelⅢ,ATPⅢ)、国际糖尿病联盟(internationaldiabetesfederation,IDF)、中华医学会糖尿病学分会(Chinesediabetessociety,CDS)的3种诊断标准计算代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)的患病率,探讨不同诊断标准下MS的患病特点并对其进行一致性检验。方法采用多阶段整群抽样方法,在哈尔滨市6个社区中抽取925位居民作为研究对象进行现况调查。结果按照ATPⅢ、IDF、CDS的诊断标准,MS的人群粗患病率分别为24.69%、34.55%、19.49%,其患病率间的差异有统计学意义(P〈0.001);使用ATPⅢ和IDF诊断标准,男性MS的患病率低于女性,而使用CDS诊断标准则相反。ATPⅢ、IDF和CDS标准对诊断女性MS的一致性好于男性,ATPⅢ与IDF标准对诊断女性MS的一致性较高,Kappa值为0.6784;而CDS与IDF标准的一致性较低。结论哈尔滨市居民MS患病率较高;采用ATPⅢ与IDF标准对人群诊断MS较CDS标准灵敏,有助于及早发现MS。
简介:摘要目的比较来曲唑(LE)和氯米芬(CC)对多囊卵巢综合症(PCOS)不孕患者促排卵治疗效果。方法将70例PCOS不孕患者随机分为来曲唑组35例和氯米芬组35例。分析比较2组人绒毛膜促性腺激素注射日(HCG日)雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、直径≥18mm成熟卵泡数、子宫内膜厚度、排卵率,妊娠率、OHSS发生率、LUFS发生率。结果LE组HCG日血清中E2水平、成熟卵泡数低于CC组,差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜厚度、排卵率LE组高于CC组,差异有统计学意义(P<0.05);血清LH、P水平及妊娠率两组无统计学意义(P>0.05)。结论对于PCOS不孕患者,来曲唑具有良好的促排卵作用,且不良影响比氯米芬小。
简介:目的比较4种代谢综合征(MS)诊断标准在云南省6县(区)城乡居民中对流行率诊断的差异及一致性。方法2010年10—12月,采用多阶段分层随机抽样的方法对云南省6个疾病监测点≥18岁常住居民进行慢病危险因素调查,分别采用美国国家胆固醇教育计划成人组第3次报告[NCEP—ATPIH(2005年修订)]、国际糖尿病联盟(IDF,2005)、中华医学会糖尿病分会(CDS,2004)和《中国成人血脂异常防治指南》(GCADP,2007)4种不同MS诊断标准分析MS流行特征、结果一致性和危险因素聚集状况,用ROC曲线下面积(AUC)比较4个诊断标准的诊断效率。结果该次调查有效样本3600例,其中男性1726例,女性1874例,平均年龄(41.98±15.34)岁;ATPⅢ、IDF、CDS和GCADP诊断标准下MS流行粗率(标化率)依次为17.2%(16.6%)、13.5%(13.1%)、10.4%(10.0%)和15.5%(15.0%),4种标准诊断的流行率经CochranQ检验,P〈0.01;4种标准下≥3个危险因素检出率ATPⅢ/IDF最高(均为22.8%),GCADP次之(15.5%),CDS最低(13.6%)(P〈0.01);ATPⅢ与IDF一致性最高,Kappa值为0.857,GCADP与CDS和ATPⅢ的Kappa值分别为0.670、0.676,一致性好,其余两两一致性一般;男性腰围切点〉90C111,女性〉85cm时,ROC曲线下面积分别为0.698、0.668,灵敏度及特异度较好,预测MS危险因素聚集的能力相对较好。结论4种诊断标准MS流行率存在差异;ATPⅢ标准对MS及≥3个危险因素的检出率最高;ATPHI与IDF一致性最好;适宜的最佳腰围切点为男性〉90cm、女性〉85cm。