简介:摘要眼肿瘤包括眼内、眼眶、结膜、眼睑和泪器肿瘤,是一类可致死、致盲、致残的重要眼科疾病。70载栉风沐雨,我国眼肿瘤专业历经从无到有、从小到大的发展过程,取得累累硕果。尤其进入21世纪以来,我国眼肿瘤专业的发展进入快行道,基于生物样本库和动物模型阐明眼肿瘤发生机制;基于多中心队列研究和治疗新技术创建诊疗新模式;基于学术组织建设和国际交流,提高团队的学术能力和学科发展水平。展望未来,我国眼肿瘤专业将依托国家战略和科技创新,在基因检测和早期诊断、基础研究和靶向药物、学科交叉和智能诊疗、临床研究和转化医学等方面砥砺前行,进一步提高眼肿瘤患者的生存率、保眼率和生活质量。谨以此文祝贺《中华眼科杂志》创刊70周年。(中华眼科杂志,2020,56:646-652)
简介:文有文眼,它表露着文章主题思想的内涵,教也有教眼,它能够紧扣住教学目标与重点。在教学过程中抓住文眼,就可以顺利理清课文的主旨与脉络;选准教眼,就可以有效突破教学重点或难点。试以初四册三篇课文为例:(一)《白杨礼赞》(教读课)象征的艺术手法是本文的阅读重点与难点。尽管在课前“预习”中对作者的写作背景有了提示,但要学生真正理解象征的艺术特点并非易事。如果上课时把很多时间用到划分段落、逐段进行词句分析上,往往使人感觉到抓不住主旨,费时多而收效微。本文开头“白杨树实在是不平凡的,我赞美白杨树”一句话点明题旨,后面接连三次赞美白杨树“然而实在是不
简介:摘要目的探讨眼附属器孤立性纤维性肿瘤(SFT)的临床病理学特点及预后。方法回顾性病例系列研究。收集天津市眼科医院2000年1月至2020年12月收治的35例眼附属器SFT患者的临床和组织病理学资料,总结并分析患者的病史、影像学、组织病理学和免疫组织化学染色的特征、分型及治疗方法,并对患者进行随访。依照2013年世界卫生组织对SFT的诊断和分类标准,对所有患者进行病理学分类。结果35例患者中,男性21例(60.0%)、女性14例(40.0%);均为单眼发病,其中右眼23例(65.7%),左眼12例(34.3%)。年龄44(35,54)岁,范围为17~83岁。病程12(6,36)个月,范围为2个月至11年。临床表现包括眼球突出、眼球转动受限、复视及流泪等。肿瘤可发生于眼眶任何部位,以眶上部多见(19例,73.1%)。所有患者均手术完整切除肿物。影像学检查,肿瘤显示边界清楚的占位性病变,增强扫描后呈不均匀强化,肿瘤内含有丰富的血流信号。MRI检查显示加权成像T1WI呈等或稍低信号,加权成像T2WI信号显著增强,呈中高混杂信号。肿瘤长径2.1(1.5,2.6)cm。组织病理学分型:经典型23例(65.7%),巨细胞型2例(5.7%),黏液型8例(22.9%),恶性2例(5.7%)。免疫组织化学染色显示均对Vimentin、CD34、STAT6呈阳性表达;21例(60.0%)BCL-2呈阳性表达,Ki-67阳性指数为1.0%~10.0%。按照Demicco风险分层,35例患者均为低风险。术后获取随访资料25例,随访时间88(61,124)个月,范围为2年至14年7个月。2例复发,无患者出现远处转移或死亡。结论眼附属器SFT主要临床表现为无痛缓慢生长的肿块,多数为经典型SFT,影像学表现多样。手术完整切除肿瘤预后较好,可于术后多年复发,需长期密切随访。
简介:摘要目的总结人工智能(AI)人眼追踪4K高清裸眼三维腹腔镜在胃肠肿瘤根治术中应用体会。方法回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院2019年7月—2020年3月行AI人眼追踪4K高清裸眼三维腹腔镜胃肠肿瘤根治术的30例胃肠肿瘤患者的临床资料。30例中,男16例、女14例,年龄38~77岁;胃癌7例、结肠癌15例、直肠癌8例。观察和记录患者的手术时间、淋巴清扫数量、术中出血、术后排气时间、腹腔引流导管留置时间、住院时间等围术期指标,以及术后并发症等情况。结果30例胃肠肿瘤患者均顺利完成手术,其中胃癌、结肠癌和直肠癌患者的手术时间分别为(142.6±28)、(390.9±20.5)、(117.4±27.1)min,淋巴清扫数量分别为(35.8±6.5)、(30.8±4.5)、(25.2±6.3)枚,术中出血分别为(105.8±33.3)、(55.8±25.6)、(85.7±28.6)mL,术后排气时间分别为(2.5±2.1)、(1.3±0.7)、(2.5±1.2)d,导管留置时间分别为(4.3±0.7)、(1.6±0.7)、(4.1±1.4)d,住院时间分别为(9.8±2.5)、(7.6±1.2)、(8.7±1.9)d。患者术后均未出现腹腔感染、出血、吻合口瘘以及淋巴瘘等相关并发症。结论AI人眼追踪4K高清裸眼三维腹腔镜有助于术者更精准、更安全、更舒适地完成手术,适用于临床胃肠肿瘤外科治疗。
简介:摘要目的评价眼表鳞状细胞肿瘤(OSSN)手术切除术前结膜下注射5-氟尿嘧啶的临床效果。方法回顾性分析2016年3月至2019年7月开封市眼病医院眼表鳞状细胞肿瘤27例(27眼)的临床资料。所有患者结膜下注射5-氟尿嘧啶后进行肿瘤切除手术,随访12个月,观察视力、眼压、复发情况及并发症等。结果视力(BCVA,Log MAR)由术前的0.63±0.15提高至术后1、3、6及12个月的0.49±0.13、0.45±0.12、0.42±0.11及0.41±0.11(t=3.665、5.028、5.866及6.146,P均<0.01)。术后各时间点眼压与术前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1例肿瘤复发,侵犯眼内组织,行眼球摘除术。无白内障或青光眼等并发症发生。结论眼表鳞状细胞肿瘤切除术前行结膜下注射5-氟尿嘧啶效果良好。
简介:摘要外眼恶性肿瘤包括位于眼睑、结膜、泪器及眶骨等眼部的恶性肿瘤,是一类恶性程度高,治疗难度大,易于局部侵袭和远处转移,严重影响患者的外观和功能,威胁视力和生命的重要疾病。外眼恶性肿瘤临床表现多样,治疗极为复杂,传统的手术切除多需要扩大切除甚至眶内容摘除术,术后眼部结构缺损严重,整形和重建手术的难度极大,术后联合放疗/化疗后仍有较高的复发率,再次局部侵袭或远处转移的风险仍难以避免,预后差。血管内皮生长因子(VEGF)通过调控恶性肿瘤细胞的增生等相关机制,从而在恶性肿瘤的发生、发展、转移等生物学行为中发挥重要的作用,抗VEGF治疗已成为肿瘤治疗领域的热点,其在外眼恶性肿瘤的基础研究以及临床应用的探索亦取得了一定的进展,本文将对此进行综述。