简介：【摘要】本研究目的 分析眉真皮组织瓣在隆鼻术中的应用和效果。方法 选择收治的隆鼻术患者30例，按照移植方法的不同，划分成对照组和观察组，每组有15例。在对照组中，使用假体移植，在观察组中，则是使用眉真皮组织瓣移植，统计两组患者移植的效果。结果 在对照组中，有5例对整形方法表示满意，大约是33.3%，有4例表示基本满意，大约是26.7%，有6例表示不满意，大约是40.0%，因此，对照组中满意度是60.0%。在观察组中，有8例患者对整形方法表示满意，满意率是53.3%，7例表示基本满意，大约是46.7%，没有不满意患者，因此，其满意度是100.0%，由此可知，观察组患者护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(χ2=7.5000，P

简介：摘要目的探讨应用真皮组织包埋于足底皮瓣内加厚真皮以增加足底皮瓣的耐磨性。方法对15例足底瘢痕和足底皮肤软组织缺损皮瓣术后的病例，在修理皮瓣时取腹部全厚皮肤组织，刮去表皮和毛囊结构，切成条状，卷为厚度达1厘米，合适圆盘，直径3cm，埋于皮瓣下方，伤口愈合后下地负重。结果15例患者负重能力平均增加30kg，1例患者皮瓣外侧出现边缘坏死约0.7cm×3cm。后经过换药愈合，本组病例随访8月后皮瓣未磨破皮肤。结论对于不耐磨损的足底负重区皮瓣，我们可以通过加厚真皮组织的方法缓冲压力，增加皮瓣的耐磨性。

简介：正常的皮肤含有分化良好的表皮和真皮层，理想的愈合创面应具有完整的表皮层及真皮层组织。随着人们对创面愈合质量要求的提高，真皮层组织在创伤愈合中的作用愈来愈受到重视。真皮为皮肤提供机械保护和外观特征，在创面愈合、生长、抵抗细菌及防御外伤方面发挥重要作用。

简介：目的探讨真皮下血管网皮瓣的切取方法及修复皮肤软组织缺损的手术效果.方法临床应用真皮下血管网皮瓣修复手部创面32例,皮瓣面积最大14.0cm×10.0cm,最小2.0cm×1.2cm.断蒂时间为术后5～7天.结果本组32例中的30例皮瓣一期愈合.结论(1)真皮下血管网皮瓣血供重建速度快、成活面积大;(2)断蒂时间以术后第6天为宜;(3)本组应用的耕耘开沟式平行分离脂肪法,利于真皮下血管网的保护,提高皮瓣的成活质量;(4)皮瓣质地良好,是修复手创面的较理想材料.

简介：目的探讨一种简单有效的对乳腺导管损伤小的乳头凹陷矫正方法。方法收治21例39只乳头凹陷患者。根据乳头、乳晕、乳腺导管的解剖关系，设计以乳头为中心，乳晕边缘为蒂、对称的两个单蒂真皮乳腺复合组织瓣。在乳腺导管间形成隧道，将对称的两个单蒂瓣交叉穿过隧道，固定于对侧乳腺组织上，重塑乳头。结果全部病例术后切口均Ⅰ期愈合，无乳头乳晕血运障碍，外形良好，术后17例经3～23个月随访，除1只乳头单侧轻度回缩，2只乳头高度欠佳外，其余乳头高度及外形均满意，感觉良好，勃起功能正常，瘢痕小。术后哺乳功能未受到明显影响。结论对称单蒂真皮乳腺复合组织瓣是矫正乳头凹陷的有效方法，创伤小，美容效果好，能保留哺乳功能。

简介：

简介：摘要目的探讨上睑松弛矫正同期行眉间降肌部分切除、自体真皮填充治疗眉间纹的效果。方法回顾性分析南京市第二医院整形外科2018年1月至2021年1月收治的上睑皮肤松弛伴有明显眉间动、静态皱纹的患者临床资料。手术通过眉下切口或重睑术矫正上睑松弛，同期行眉间降肌(皱眉肌、降眉肌、降眉间肌、内侧眼轮匝肌)部分切除，将切除的上睑皮肤组织去表皮制成真皮条或真皮块，填充于眉间真皮下矫正眉间纹。术后对患者眉间皱纹动、静态改善效果及相关并发症进行随访观察。结果共纳入16例患者，男2例，女14例，年龄37~57岁，平均47.3岁。术后患者切口均一期愈合，无血肿及感染等并发症。随访4~13个月，上睑皮肤松弛均得到较好的矫正，眉间动、静态纹均获得不同程度的改善，患者对效果均较满意。其中1例患者术后眉间有针眼样凹陷性瘢痕，未予处理；1例眉间有轻微隆起，术后6个月予局部注射复方倍他米松注射液后改善；2例眉间轻度低平，未予处理；2例额眉间皮肤感觉麻木，在3个月后逐渐自行改善。结论上睑松弛矫正同期切除部分眉间降肌，并以自体真皮填充眉间纹，可有效改善眼周老化。

简介：目的观察颊脂垫瓣（PBFPF）与异种脱细胞真皮基质（ADM）修复治疗口腔颊部黏膜缺损的t临床效果。方法2013年1月至2015年12Pl行颊部肿瘤切除术后颊黏膜缺损患者28例，随机分为颊脂垫转移皮瓣修复组和异种脱细胞真皮基质修复组，每组各14例，术后随访2周-6个月，并对术后伤口愈合情况、并发症、张口度、咀嚼功能等方面进行评价和追踪随访。结果颊脂垫瓣修复组总有效率85．71％，异种脱细胞真皮基质修复组总有效率92．85％，颊脂垫瓣修复组并发症发生率11．1l％，异种脱细胞真皮基质修复组并发症发生率5．55％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两种方法均可满足颊部肿瘤切除术后黏膜缺损的修复，且均具有创伤小、并发症少和手术风险小等优点。

简介：摘要探讨风筝皮瓣在修复眉头及眉中部轻中度缺损中的效果。2011年1月至2019年1月，修复眉头及眉中部轻、中度缺损15例，男7例，女8例，年龄6～62岁，平均33岁。根据眉缺损部位用风筝皮瓣转移至受区，修复眉缺损，供区直接缝合。术后随访1～12个月。15例患者术后7 d拆线，伤口一期愈合，皮瓣成活无血运障碍。术后1～12个月随访，肿物无复发，患侧眉部形态良好，功能正常，无明显眉移位及畸形。眉毛无明显脱失，分布均匀，双侧眉毛基本对称，双侧眉头高度无明显差别。术后1年瘢痕不明显，术后效果患者满意。风筝皮瓣适用于修复眉头及眉中部轻中度缺损，效果较好。

简介：目的：介绍一种效果可靠的矫治中重度乳头内陷的手术方法。方法：在凹陷乳头两侧乳晕内设计制作去表皮菱形真皮组织瓣,然后两真皮瓣通过乳头下隧道交叉转移支撑内陷乳头。结果：2006/2008年共治疗双侧先天性乳头内陷28例,术后切口均一期愈合,无乳头血运障碍发生,术后随访6~24个月,切口瘢痕不明显,感觉良好,乳头高度及外形满意,无复发,不影响乳房功能。结论：本法是矫治先天性乳头内陷的一种较理想方法。

简介：头颈肿瘤外科治疗的首要目的是彻底切除肿瘤以达到根治的效果。因此，在肿瘤切除的过程中应该做到各个方向切除足够的安全界。过去由于缺少理想修复手段，手术者首先要保证伤口能够关闭，但切除边界可能不够导致肿瘤复发。因此，手术医师只有在明确手术缺损能够被妥善修复的情况下，才能按照根治的需要进行病变切除。经过20多年发展的游离组织瓣移植技术，为头颈外科医师做到足够、适当的切除肿瘤提供了保证。

简介：摘要目的通过研究对自体真皮瓣的的特点，讨论其在治疗唇裂继发上唇凹陷的应用，并评价分析其修复效果。方法通过分析91例患者（真皮脂肪瓣移植来源不同）的病史资料，观察并记录在术后其上唇红唇的外翻情况和自体真皮脂肪瓣的吸收和成活情况，并对于修复后的上唇部前凸效果进行观察。结果在术后6个月，对患者进行随机访问，对其真皮瓣的成活状况及其修复区上唇部外翻情况。随机抽取76名进行访问，有61例患者移植的复合自体真皮瓣成活良好，对于修复效果满意，9例上唇外翻不足，2例真皮瓣组织填充较多，4例真皮瓣吸收较为严重，经再次修复后取得满意效果。结论自体真皮脂肪瓣移植对于修复局部缺损凹陷有明显效果。

简介：摘要目的探讨真皮下血管网皮瓣法治疗腋臭的临床应用。方法选择2017年4月—2018年4月在本院接受治疗的46例腋臭患者作为研究对象，分为轻度组和重度组。所有患者均采用真皮下血管网皮瓣法进行治疗，观察患者治疗后的疗效及并发症发生情况。结果重度组患者的总有效率为90.0%,轻度组为96.1，且并发症发生率低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论真皮下血管网皮瓣法治疗腋臭，治疗效果显著,可以进行临床推广。

简介：摘要目的探讨手外伤皮肤软组织缺损修复中腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣的应用效果。方法回顾2014年4月至2015年4月我院收治的手外伤患者60例，观察其经过腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣治疗后的外伤恢复情况。结果全部皮瓣均成活，患肢外形良好。结论对手外伤患者实施腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣治疗的效果好，风险小，值得临床进行推广。

简介：摘要目的评价脱细胞真皮基质（acellular dermal matrix，ADM）联合颈前带状肌（cervical strap muscle，CSM）复合组织瓣在修复喉癌切除后喉腔缺损的临床疗效。方法回顾性分析中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院2014年1月至2016年12月采用CSM行喉部分切除术治疗的33例喉癌患者的病例资料，其中男32例，女1例，年龄39~76岁。33例中行ADM-CSM复合组织瓣修复喉腔缺损的患者14例（ADM-CSM组），其中2例为声门上型喉癌，12例为声门型喉癌；行CSM筋膜瓣修复喉腔缺损的患者19例（CSM组），其中3例为声门上型喉癌，16例为声门型喉癌。Kaplan-Meier法统计术后3年生存率曲线和局部控制率曲线。使用嗓音障碍指数-30和MD Anderson吞咽障碍量表评价术后嗓音和吞咽功能情况。不同变量间比较用t检验、Mann-Whitney U检验和单因素逻辑回归分析。结果ADM-CSM组和CSM组喉狭窄的发生率分别为2/14和4/19。ADM-CSM组的3年总体生存率和局部控制率分别为92.9%和85.7%。CSM组的3年生存率和局部控制率分别为78.9%和84.2%。ADM-CSM组与CSM组比较，手术时间（3 h比4 h，Z=193.5，P<0.05）、留置胃管时间（14 d比17 d，Z=206.0，P<0.05）和住院天数（18.5 d比22.1 d，t=-2.62，P<0.05）均少于CSM组，差异有统计学意义。CSM组患者术后嗓音功能优于ADM-CSM组[（66.85±27.65）分比（45.80±23.19）分，t=2.19，P<0.05]，而ADM-CSM组的患者术后吞咽功能优于CSM组（80.00[60.00, 80.00]分比60.00[40.00, 80.00]分，Z=48.0，P<0.05）。结论ADM-CSM复合组织瓣修复喉癌术后喉腔缺损操作简便，安全性高，术后瘢痕组织增生减少，患者吞咽功能满意度高。

简介：

简介：摘要目的探讨眉间斧形皮瓣修复内眦部及其邻近的鼻根部皮肤肿瘤切除后皮肤缺损的效果。方法2017年11月至2019年10月，浙江绍兴第二医院整形美容科共收治5例内眦部及其邻近的鼻根部皮肤肿瘤患者，男2例、女3例，年龄48~61岁。皮肤肿瘤切除后，创面大小为0.9 cm× 0.8 cm~2.0 cm×1.8 cm。根据缺损修复的需要，于眉间区域设计并切取斧形皮瓣，根据血供情况，皮瓣蒂部宽度与斧刃长的比例为1∶ 3~1∶ 2，将内眦动脉于内眦角处的穿支血管包含在蒂部时，蒂宽可进一步缩窄。旋转推进斧形皮瓣修复内眦部及其邻近的鼻根部皮肤缺损。观察术后效果。结果本组5例眉间斧形皮瓣均顺利成活，修复内眦部皮肤缺损3例，蒂宽为皮瓣长的1/2；修复内眦旁鼻根部皮肤缺损2例，蒂宽为皮瓣长的1/3。皮瓣面积为1.8 cm×1.0 cm~4.0 cm×2.0 cm。术后皮瓣成活良好，切口均一期愈合，术后短期内两眉间距均有一定缩窄。随访2~24个月，皮瓣色泽、质地较好，切口瘢痕纤细、平坦，对于修复内眦部病例，皮瓣的上睑部分略厚，其余病例皮瓣厚薄适中。两眉间距经过一段时间后随着皮肤逐步松弛而获得较大改善，所有患者皮肤肿瘤均无复发。医患双方对手术效果均很满意。结论眉间斧形皮瓣的质地、色泽和厚度与内眦部及其邻近的鼻根部较为接近，血供可靠，简单易行，是修复内眦部及其邻近的鼻根部皮肤肿瘤切除后皮肤缺损的较好方法。

简介：目的研究前臂真皮下血管网构筑情况,为设计前臂真皮下血管网皮瓣提供解剖学基础.方法8侧新鲜成人上肢标本,灌注、防腐后,对前臂真皮下血管网皮瓣的血供、动脉构筑和静脉回流进行了解剖学观测.结果肱动脉末段和前臂的桡、尺动脉分别发出多达4～15支细小穿动脉,其外径在0.2～0.9mm之间.筋膜皮穿动脉入真皮下层,在真皮下层形成稠密的真皮下血管网.自此网再分支向浅面的乳头层和深面的浅筋膜层发出分支,分别构成乳头层血管网和浅筋膜血管网,这些穿支通过吻合网相互交通;真皮下静脉也相互吻合成静脉网,然后回流入深静脉.结论可根据临床需要设计成随意或轴型真皮下血管网皮瓣.设计轴型真皮下血管网皮瓣时可视蒂部的动脉外径制成转位或游离的超薄皮瓣.

简介：摘要目的总结真皮下血管网皮瓣修复手指热压伤创面的效果。方法2005年1月～2010年1月,应用胸腹部真皮下血管网皮瓣修复手指热压伤后皮肤软组织缺损创面50例,其中男37例,女13例。年龄19～45岁。均为急诊手术。对于多指损伤,将皮瓣设计成每个手指一个,形成多叶真皮下血管网皮瓣,手指皮肤缺损区分别置于皮瓣内。结果术后5例皮瓣远端小部分坏死,经换药后愈合,余45例皮瓣完全成活。术后随访1～3年,受区皮肤平整、外形美观、色泽好、质地软,耐磨性好，断蒂后无须修整,,功能恢复满意。结论应用胸腹部真皮下血管网皮瓣修复手指热压伤后皮肤软组织缺损具有术后手外形好、功能恢复佳及无须二次手术修复等优点,是比较理想的一种修复方法。

简介：