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  • 简介:目的探讨结直肠肾上腺转移的临床特点,提高其诊治水平。方法回顾性总结2001年1月至2006年12月收治的17例结直肠肾上腺转移患者的临床资料。结果结直肠肾上腺转移发生率为1.18%(17/1437),同时性结直肠肾上腺转移5例,异时性12例。孤立肾上腺转移1例,其余均合并其他部位转移。16例肿瘤标志物异常。孤立肾上腺转移采用手术切除,至今已存活16个月;其余采用辅助化疗,平均生存时间10.8个月。结论本病表现隐匿,肿瘤标志物结合影像学检查能够确诊。对于原发灶能够切除的患者,尽量同时切除肾上腺转移灶,能使患者获得长期生存;对于不能完整切除的患者,选择综合治疗方案,延长其生存时间。

  • 标签: 结肠肿瘤 直肠肿瘤 肾上腺 转移
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  • 简介:摘要随着社会经济的发展,人民物质生活水平的提高,人们在追求所谓的高品质生活时,往往忽略了健康的饮食和生活习惯,从而引发了直肠等生活方式病。直肠是常见的恶性肿瘤之一,占消化道癌的第2位1。近年来,国内外直肠的发病率均呈上升趋势,并且日益趋于年轻化。直肠根治术后总的5年生存率在60%左右,早期直肠术后的5年生存率为80%~90%2。由此可见,提高直肠疗效的关键在于早发现,早治疗。目前,治疗直肠的主要方法是通过外科手术进行治疗,放射治疗和化学治疗作为辅助,在根治的前提下,提高患者术后生活质量是医学研究者努力的方向。

  • 标签: 直肠癌 诊断 治疗
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  • 简介:摘要目的对被误诊为内痔、菌痢以及慢性结肠炎疾病的直肠患者进行探讨,分析其误诊的原因。方法就2005年至2008年在我院接受治疗的曾被误诊的13例直肠患者进行临床分析,总结临床的经验及教训。结果这13例患者入院后,采用直肠指诊以及肠镜进行检查,最后诊断为直肠疾病。结论误诊的主要原因是缺乏认识及重视此疾病的临床特点,忽视直肠指诊以及肠镜等辅助检查,缺乏相应的临床判断。为有效预防误诊情况的发生,医护人员应加强直肠疾病的相关知识,在就诊便血或便数频繁的患者时,应按照常规检查,为其进行直肠指诊或肠镜的检查,以便及时发现并治疗直肠疾病,使患者尽快摆脱疾病的困扰,恢复健康的生活。

  • 标签: 直肠癌 延误诊治 原因分析
  • 简介:摘要目的结直肠是目前比较常见的恶性肿瘤疾病之一.近年来,随着我国人民生活节奏的加快、工作压力的增大以及饮食环境的变化,结直肠的发病率不断的提高,已然成为威胁我国人民生命安全的一种严重疾病.本篇分别从诊断方法、治疗方法和转移治疗等方面对近年来结直肠治疗的进展进行了综述.关键词结直肠;治疗;进展

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  • 简介:直肠是人类常见的恶性肿瘤之一,其发病率及病死率在所有癌症中位于前列[1]。约25%的结直肠患者初诊时即合并有远处转移([2,3]),转移的部位主要是肝和肺([4]),其次腹膜、脑、骨骼、肾上腺、脾等其他比较少见的部位([5-7]),远处转移是影响其预后的主要原因,也是目前治疗的难点之一。

  • 标签: 结直肠癌肺转移 肝转移 孤立性肺转移 总体生存率 诊治策略 术后辅助化疗
  • 简介:摘要遗传性结直肠约占所有结直肠的5%,主要包括家族性腺瘤性息肉病和林奇综合征这两类。全结直肠切除加回肠储袋肛管吻合术和全结肠切除加回肠直肠吻合术是家族性腺瘤性息肉病的主要术式,但两种术式的肿瘤学疗效以及对肛门功能和生活质量的影响仍不明确,结论各异。部分结肠切除术和全结肠或次全结肠切除术是林奇综合征的主要术式,不同术式各有优劣,研究同质化较低,以回顾性研究为主,缺乏充分证据支持。本文将对遗传性结直肠手术治疗现状及进展作一总结。

  • 标签: 结直肠肿瘤,遗传性 家族性腺瘤性息肉病 林奇综合征 手术治疗
  • 简介:癌性穿孔是结直肠恶性肿瘤病变发展过程中的严重并发症,起病隐匿,发病突然,进展迅速,伴随疾病多,术前诊断率低,病死率高,预后较差,是结直肠突发死亡的重要原因。我院1991~2006年收治42例结直肠性穿孔病例,总结其临床特点及诊治方法,报告如下。

  • 标签: 结直肠肿瘤 肠穿孔 诊断 消化系统外科手术
  • 简介:摘要结直肠术后最为常见的一种并发症为吻合口瘘,严重影响着患者的身体健康与生活质量,甚至更严重者会导致死亡现象的发生。研究发现,诱发吻合口瘘病状的因素复杂繁多,而大体上可分为患者进行手术前、手术过程中、手术后等方面的因素,对其进行针对性的治疗可以有效降低吻合口瘘症状的发生,诊治方式必须涵盖患者身体特征、体温情况、引流状况、辅助式检查以及患者内部腹腔穿刺抽吸等方面。几乎所有患者经过非手术治疗得以好转痊愈,但通过保守治疗方式并无好转的患者应当及时进行手术治疗,加强对病因以及治疗方法的认识与了解,降低吻合口瘘病状的发生率。

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  • 简介:摘要目的探讨结直肠老年病人的外科治疗方法。方法回顾性分析2003年至2010年间58例60岁以上结直肠病人的外科治疗的资料。结果根治

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  • 简介:直肠并急性肠梗阻是常见的外科急腹症,近年来大肠癌发病率明显增高,而且临床治疗者多为进展期.并发肠梗阻者十分多见。现回顾性分析本院2000年至2008年收治的37例结直肠并急性肠梗阻的临床资料.对其处理方法进行分析和探讨。

  • 标签: 急性肠梗阻 结直肠癌 诊治分析 外科急腹症 并发肠梗阻 癌发病率
  • 简介:摘要目的探讨青年人直结肠癌特点及分析误诊原因。方法回顾性分析1997.1-2010.12收治的80例青年人结直肠临床治疗和病理特点。结果青年人结直肠发病率男性大于女性;以粘液腺癌为主要病理类型(35%),肿瘤浸润较深;5年存活率低(12.5%);误诊率高达60%。结论青年人结直肠临床病理分化差是其预后差的重要原因,且易误诊,应提高认识。早期发现、早期诊断及早期治疗是提高生存期、改善生活质量的关键。

  • 标签: 结肠癌病理学误诊
  • 简介:目前虽然结直肠诊断及外科治疗已取得长足的进步,但近10年来其5年生存率仍徘徊于50%左右。结直肠的社区筛查及其早期诊治成为了提高患者生存率、改善患者生活质量的关键。本文汇总了结直肠社区筛查及早期治疗的策略和相关治疗技术的最新进展。期待能提高对结直肠筛查及早期治疗的认识,进一步降低结直肠的发病率及病死率。

  • 标签: 结直肠肿瘤 社区筛查 早期诊治
  • 简介:摘要对于低位直肠患者而言,保肛手术一直是被关注的热点。按传统经典手术原则需行Miles手术的低位直肠患者,借助最先进的技术和器械实行低位或超低位吻合以保留原肛门功能的一种术式。保肛手术是在根治性切除肿瘤的前提下,恢复了肠道的完整性和保留了肛门的控便功能,因此提高了患者的生活质量。但必须清醒认识到,对于保肛手术,正确掌握其手术原则和合理选择适应证仍至关重要。因此,在权衡是否保肛的利弊时,除非患者坚决要求,作为医生的选择原则永远是生命第一,功能第二。如果手术已不能达到根治性切除时,生命质量应放在首要的位置。

  • 标签: 低位直肠癌 保肛手术 吻合器 疗效观察
  • 简介:目的:总结结直肠合并肠梗阻的诊断和治疗经验,探讨其漏诊原因及手术方法的选择。方法:回顾分析我院2001年2月-2007年5月56例梗阻性结直肠病人的临床特点及根据患者不同情况分别行一期手术和分期手术。结果.56例患者均经手术治疗,出现并发症4例,死亡1例,病死率为3.6%,其余均痊愈出院。结论:结直肠合并肠梗阻临床特点是:左侧结肠梗阻多见;晚期病例多见;老年患者多见。外科治疗的原则是解除梗阻,尽量切除肿瘤。应根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

  • 标签: 结直肠癌 肠梗阻 外科治疗
  • 简介:摘要利妥昔单抗是一种嵌合人鼠的抗体,由人类抗CD20抗体的恒定区和从鼠类对应物IDEC2B8中分离出的可变区组成.CD20是一个33-35ku的非糖基化跨膜蛋白,可在前体B细胞、正常B细胞和大部分B细胞淋巴瘤细胞表面表达,而不在造血干细胞、正常浆细胞和人体其他正常组织表面出现。CD20与跨膜钙传导调节、细胞周期进程和B细胞增殖有关。

  • 标签: 利妥昔单抗 临床应用 药物不良反应
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  • 简介:摘要目的探究直肠局部转移的规律与直肠术式变革。方法以直肠转移规律为关键词于CNKI上检索到2006-2011年相关文献80篇。通过文献来进行总结。结果直肠常见的转移途径是淋巴转移,这也是直肠复发以及致死的重要原因。对于该病症的临床治疗仍以手术切除为主要手段。结论医患理念不断提升,随着对于直肠的局部的转移规律的的不断探索和总结,到变革手术方式以提升患者治愈后的生存质量,将患者预后的伤害降到最低限。

  • 标签: 直肠癌 局部转移 淋巴 术式变革