简介:摘要目的探讨儿童颅内原发性非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤(NGGCT)的临床特征,及其预后影响因素。方法回顾性分析2008年11月至2019年6月在本中心接受放疗的40例NGGCT患儿的临床资料,90%患儿接受全脑全脊髓放疗,所有患儿接受铂类为基础的化疗。采用Kaplan-Meier曲线分析生存情况,采用log-rank检验分析预后相关因素。结果原发部位以松果体、鞍区/鞍上、基底节为主;中位发病年龄为108个月(20~204个月);中位随访时间33个月(8~131个月),3、5年总生存率均为82.0%;3、5年无进展生存率分别为78.6%和73.0%。单因素分析发现甲胎蛋白(AFP)升高(P=0.02),初诊年龄>10岁(P=0.006),初诊时有转移(P<0.001),肿瘤病理学类型中含有绒毛膜癌、卵黄囊瘤和/或胚胎性癌成分(P=0.036)是患儿独立的不良预后因素。结论患儿AFP升高、初诊年龄>10岁、肿瘤转移播散、病理类型是儿童颅内NGGCT独立的不良预后因素。其整体预后差于生殖细胞瘤,需要多学科合作强化治疗以提高生存。
简介:摘要混合性生殖细胞瘤(MGCT)是一种较为罕见的恶性肿瘤,可发生于身体的多个部位,其恶性程度较高,但无特异性临床表现和典型影像学特征。目前国内外均未见文献报道原发于胸腔的MGCT病例。笔者报道了1例纵隔旁左侧胸腔巨大MGCT病例,其病理成分为卵黄囊瘤和畸胎瘤,并分别从影像学特征、临床表现和病理特征等方面以及结合相关文献报道分析了MGCT的特点,旨在提高其诊疗能力。
简介:【摘要】 目的 分析颅内生殖细胞瘤 MRI 影像表现及诊断价值。 方法 选择 2016 年 11 月 -2019 年 10 月我院收治的 44 例颅内生殖细胞瘤患者,将手术病理诊断作为金标准,观察 MRI 影像表现及诊断准确率。 结果 44 例患者中,单发病灶 43 例,多发病灶 1 例,位于松果体区的共 28 例,位于鞍上的共 11 例,位于三脑室的共 4 例,位于鞍上及松果体区的共 1 例。在 45 个病灶中,呈不规则形态的共 31 例,呈圆形的共 14 例,肿瘤最大直径为 3.8×4.2cm ,肿瘤最小直径为 1.6×1.6cm 。 T1W1 序列相比于脑白质,等信号、稍低信号及低信号较为常见, T2W1 序列相比于脑灰质,低信号、等信号及稍高信号较为常见。 MRI 诊断准确率为 95.45% ( 42 例),手术病理诊断准确率为 100.00% ( 44 例),无显著差异( P>0.05 )。 结论 通过对颅内生殖细胞瘤进行 MRI 扫描,可清晰的发现病灶位置、特点及形态,具有较高的诊断准确率,诊断价值显著。