简介：摘要目的研究室内质控在临床细菌检验的运用效果。方法选取我院检验中心2017年1~12月60株细菌作为研究对象，按照临床标本的鉴定要求进行检验鉴定，并对部分细菌进行药敏检测，分析并统计细菌检验结果。结果60株细菌，临床检验结果出现差错5株，差错率为8.3%；临床检验结果准确55株，准确率为91.7%，其中包括革兰阴性球菌7株（100.0%），革兰阳性杆菌25株（88.0%），革兰阴性杆菌28株（92.9%）。55株菌株，抗菌素敏感试验结果出现差错3株，差错率为5.5%；抗菌素敏感试验结果准确52株，准确率为94.5%，其中包括革兰阳性球菌24株（92.3%），革兰阴性杆菌28株（96.6%）。结论室内质控在临床细菌检验的运用效果显著，可明显提升临床细菌检验结果及抗菌素敏感试验结果的准确率，进而提升临床细菌检验质量，值得推广。

简介：目的:应用几种质控方案设计工具,根据我室现有检测方法实际性能设计理性的室内质量控制方法.方法:依据美国CLIA'88能力验证计划的分析质量要求确定临床总允许误差(TEa),以长期室内质量控制的数据估计各方法的不精密度(CV%),以参加卫生部临床检验中心的能力对比检验(PT)成绩估计不准确度(bias%),以此计算临界误差的大小,按照方法的过程能力大小使用质控选择表格进行规则的初期选择,并用功效函数图确认质控方法的性能,确定到达特定水平质量保证时,不同规则及每批测定质控个数需检出的临界误差大小,并建立操作过程规范图.结果:我室总胆红素(TB)、肌酐(CREA)、胆同醇(CHO)的测定在低值水平处方法性能较差,不能很好地检测出误差,需要查找原因进行质量改进,其他项目可根据方法性能选择不同的规则进行控制.结论:通过质控方案设计工具的使用,建立适合本室的方法控制规则,既保证测定结果能够满足临床的质量要求,又达到节约成本的目的,同时通过积极查找并解决不满意方法存在的问题,进行持续质量改进提高我室的过程能力.

简介：目的：对骨髓转移癌进行误诊原因分析，以防误诊和漏诊。方法：回顺60例骨髓转移癌的住院患者，对其误诊原因进行分析。结果：本组60例骨髓转移癌患者首次就诊误诊23例，误诊率为39．3％。结论：骨髓转移癌临床表现复杂多样，早期无特异性，初诊常易洪诊，早期发现，早期诊断，对提高患者生活质量、延长生存期有重要意义。

简介：胃癌是世界范围内发病率和死亡率最高的上消化道恶性肿瘤。研究发现,早期胃癌患者术后的5年生存率可达90%以上,而进展期胃癌患者术后的5年生存率仅为20%[1]。为提高胃癌患者的生存率,对癌前病变和早期胃癌进行筛查和精确诊断至关重要。传统的白光内镜对早期胃癌的诊断仍存在特异度和灵敏度不足的缺点,不能准确诊断胃癌及癌前状态[2]。分子影像的出现和发展则为解决这些临床难题提供了新的技术手段。

简介：摘要癫痫是神经系统常见的慢性发作性疾病，因其病因复杂，发作多样，严重影响患者的身心健康，对致痫灶的定位及癫痫发作的神经网络研究一直成为国内外学者关注的热点。近年来，随着影像学技术的发展，特别是功能磁共振成像技术的应用，脑功能及癫痫网络传播研究得以深入开展。现就近年来静息态功能磁共振技术在癫痫的诊治方面的应用加以总结如下。

简介：摘要目的研究分析在羊水过少患者中运用低分子肝素以及低分子右旋糖酐治疗的效果。方法选取在本院接受治疗的确诊为羊水过少的患者，选取时间段为2016年4月至2017年10月，病例数为60例。通过随机数字法进行分组，平均分成对照组和观察组各30例。对照组患者运用能量合剂治疗，观察组患者运用低分子肝素以及低分子右旋糖酐治疗，分析两组的羊水指数以及妊娠结局情况。结果观察组中产妇治疗后逇羊水指数显著高于对照组（P<0.05），而剖宫产率、产后出血率以及新生儿窒息率均显著低于对照组（P<0.05）。结论临床上针对羊水过少妊娠患者运用低分子肝素以及低分子右旋糖酐治疗具有较好的效果，能够提升羊水指数，改善妊娠结局。

简介：摘要目的探讨室内质控和室间质评在临床微生物检验中的作用，分析室内质控和室间质评的应用情况，发现临床微生物检验中存在的问题。方法选取2015—2017年本院临床检验中心的室间质评标本细菌共80株，按照标准方法对这80株细菌进行检验，鉴定菌种，将鉴定正确的菌株进行药敏试验，所有菌株的鉴定都按照临床标本的鉴定要求，鉴定结果与标本进行对比，分析鉴定失误的原因。结果80株细菌全部转种成功，其中鉴定正确74株，鉴定错误6株中革兰阳性杆菌与革兰阴性杆菌各3株，74株细菌的药敏试验结果有72例是符合的，试验结果不符合的2株细菌的抗菌素都为青霉素。结论临床微生物室间质评对于减少实验室细菌鉴定失误很有帮助，临床进行微生物检验应该在严格室内质控的基础上经常进行室间质评。

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简介：摘要目的研究妊娠及哺乳期应用质子泵类药物的药动学变化。方法选取我院2015年9月至2016年9月收治的19例妊娠期胃溃疡患者作为观察组，选取同时间段内本院收治的19例哺乳期胃溃疡女性患者为对照组，两组参与者均予以奥美拉唑进行治疗，通过静脉抽血的方式借助HPLC（高效液相色谱法）对患者体内药物浓度加以测定和比较。结果观察组患者药物利用度（94.83±3.27）%明显小于对照组的（98.52±2.91）%（P＜0.05）；观察组患者0~12h血浆浓度及时间曲线下面积（2347.67±1216.23）ng·h/ml明显大于对照组的（813.23±423.09）ng·h/m（P＜0.05）；从达峰时间、血浆峰浓度、消除半衰期角度对两组患者进行比较后发现，组间数据对比无统计学意义（P＞0.05）。结论妊娠期患者应用质子泵类药物消化吸收速率弱于哺乳期病例，然而在临床治疗中妊娠及哺乳期患者需严格遵医嘱用药，降低用药风险。

简介：摘要目的探讨莫沙必利联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床疗效。方法选取我院2014年4月-2015年4月期间收治的胃食管反流病患者120例，随机分成2组，每组60例。对照组采用质子泵抑制剂治疗，观察组在对照组基础上加用莫沙必利，比较两组临床治疗效果。结果对照组总有效率（81.67%）明显低于观察组（96.67%），差异显著（P＜0.05）；观察组食管吞咽困难、吞咽痛、烧心、反酸以及胸骨后疼痛症状评分明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论莫沙必利联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病疗效显著，能够有效改善患者临床症状，提高患者生活质量。

简介：摘要目的观察不同剂量的质子泵抑制剂在消化性溃疡出血病症治疗中的应用与效果。方法将近年来我院收治的89例消化溃疡出血患者按给药剂量的不同随机分为对照组和实验组，比较两组患者的平均住院时间和平均止血时间等指标。结果对照组平均住院时间4.24±1.45天，平均止血时间1.25±0.86天；实验组平均住院时间6.67±1.78天，平均止血时间1.78±0.74天，两组患者平均住院时间相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；平均止血时间相比较，差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论大剂量质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血时临床疗效显著，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的观察低分子肝素治疗产妇羊水过少的临床效果。方法选取2015年11月—2016年9月我院收治的羊水过少产妇94例，随机分为观察组和对照组各47例，其中观察组患者使用低分子肝素进行治疗，对照组患者使用常规疗法进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的羊水指数上升优于对照组，剖宫产率以及胎儿窒息发生率均低于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。结论低分子肝素用于治疗孕妇羊水过少具有良好的治疗效果，能够改善患者羊水指数，降低剖宫产率以及胎儿窒息发生率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析中质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血不同给药剂量的效果。方法随机将消化性溃疡出血患者120例分成A、B、C三组，每组40例。患者均采用奥美拉唑治疗，三组采取不同剂量，A组7mg/h，189mg/d；B组82mg/d；C组43mg/d。评价和对比三组患者治疗效果。结果临床治疗效果，A组显著好于B组和C组；三组出血时间比较，A组比其他两组短；胃液pH数值，A组明显比其他两组高，以上比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论消化性溃疡出血患者采用质子泵抑制剂治疗效果较好，用药剂量和疗效具有正相关性。

简介：肿瘤转移是一个涉及肿瘤细胞本身、肿瘤细胞与其周围的微环境及宿主免疫状态的相互作用等多种因素的复杂过程，并有许多因素参与调节。既往的单因素研究难以反映肿瘤转移过程中的本质，无法准确预测临床病程。

简介：摘要小细胞肺癌生存时间短，倍增时间快，且更早发生广泛转移，出现脑转移后更加缩短生存期，笔者观察治疗1例化疗结合中药，用中药吴茱萸做君药，以其温阳及引经报使作用，治疗小细胞肺癌脑转移瘤，疗效达到满意的治疗效果。

简介：摘要目的探讨分子靶向药物治疗乳腺癌患者的护理体会。方法以2017年1月-2018年6月我院90例分子靶向药物治疗乳腺癌患者为对象进行随机分组，对照组实施基础护理服务，实验组应用优质护理模式。比较效果。结果实验组分子靶向药物治疗乳腺癌患者满意比例高于对照组，P＜0.05；实验组分子靶向药物治疗的依从性、对分子靶向药物作用机制和不良反应的认知程度优于对照组，P＜0.05；护理后实验组乳腺癌患者生活质量量表FACT-B分数优于对照组，P＜0.05。实验组分子靶向药物副作用发生率低于对照组，P＜0.05。结论优质护理模式在分子靶向药物治疗乳腺癌护理中的干预结果确切。

简介：摘要目的探究关于双重血浆分子吸附治疗重型肝病的临床疗效。方法将时间节点在2017年1月~2018年1月的28例重症肝病者做出医疗调研对象，观察患者的临床症状表现。研究患者的预后效果，检测患者检测TB、ALT、TBA等肝功能数据指标。结果5例（17.85%）、20例（71.43%）患者疗效显著、3例（10.71%）患者治疗无效。经过DPMAS治疗后，患者的肝功能明显恢复P<0.05.结论对患者的临床治疗数据进行验证和分析，将患者双重血浆分子吸附治疗数据进行归纳，治疗期间，患者的预后质量明显提高。由此可见，双重血浆分子吸附治疗对重症肝病患者的病情有一定的缓解作用，值得更为深入的研究和推广。

简介：摘要目的回顾性分析手术治疗四肢骨转移癌80例的临床疗效。方法选取2016年5月—2016年8月明确诊断的80例四肢骨转移性肿瘤患者。根据数字随机法分为观察组和对照组各40例，观察组给予外科手术结合放化疗，对照组采用单纯接受放化疗。结果手术均顺利进行，无手术相关死亡病例。观察组术后疼痛得到明显缓解，术后功能明显改善，术后６个月Enneking评分，观察组的综合评分明显高于对照组；观察组２年生存率为55％，３年生存率为37.5％，对照组２年生存率为32.5％，３年生存率为20％，观察组2、3年生存率均高于对照组，差异明显，具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论手术治疗四肢转移性肿瘤可以有效缓解疼痛、治疗和预防病理性骨折的发生，改善肢体功能及提高患者的生存质量和生存率。