简介:摘要目的探讨内窥镜下泪道再通在泪道慢性阻塞性疾病中的临床治疗效果。方法选取2014年1月~2015年10月我院诊治的100例泪道慢性阻塞性疾病患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规方法治疗,实验组采用内窥镜下泪道再通治疗,比较两组疗效。结果实验组治疗总有效率为96.0%,显著高于对照组(总有效率为72.0%)(P<0.05);两组患者治疗前血清h-CRP水平差异不显著(P>0.05);实验组治疗后1天、治疗后3天血清h-CRP水平,显著低于对照组(P<0.05)。结论泪道阻塞性疾病患者采用内窥镜下泪道再通治疗效果理想,能够提高临床疗效,值得推广应用。
简介:摘要目的:探讨应用预置标记线在泪道内窥镜手术中的临床应用价值,评估其对手术并发症的影响。方法:前瞻性临床研究。选取2015年6月至2018年12月在常熟市第二人民医院眼科就诊的泪道阻塞患者60例(60眼)进行泪道内窥镜手术,按患者住院号的单双号分为2组,单号作为对照组术中不预置标记线,即传统方法治疗;双号作为观察组,即先预置标记线。观察并记录2组患者术中泪道黏膜损伤、出血、穿孔(假道)、眼睑水肿及术后出血等并发症的发生情况。采用χ2检验对数据进行分析。结果:观察组术中可清晰地观察预置标记线的数量,结合泪道解剖学特征来判断泪道内窥镜探头所处位置,如泪道内窥镜下显示1根标记线提示在泪小管内;显示2根标记线汇聚处提示在泪总管内;显示2根标记线并且操作空间增大提示在泪囊内;显示2根标记线,可见黏膜皱襞提示在鼻泪管内。观察组术中泪道黏膜损伤发生率(16%)、术中出血发生率(13%)和眼睑水肿发生率(10%)明显低于对照组(分别为52%、52%、35%),差异均有统计学意义(χ2=8.543,P=0.003;χ2=8.718,P=0.003;χ2=4.069,P=0.044);而术中穿孔(假道)对照组中发生了1例,组间差异无统计学意义(χ2=0.001,P=0.973)。术后组间出血发生率差异无统计学意义(χ2=1.898,P=0.168)。2组中所有患者术中、术后出血量均为少量,术中注水后不影响操作,术后少许出血者2 d内均能自行止血。结论:泪道内窥镜手术中应用预置标记线能更好地操控内窥镜检查及手术,能准确定位操作所处的位置,可减少并发症的发生。
简介:摘要目的观察鼻内窥镜下crawford管治疗泪道阻塞的临床疗效。方法在门诊治疗的下泪小管阻塞共78例(90眼),在局麻下行crawford管治疗。根据病情平均3-6个月拔管,拔出泪道硅胶管后,泪道冲洗通畅且无症状为治愈;泪道冲洗通畅,但有一定阻力且偶有流泪为好转;泪道冲洗不通畅为无效;拔管两个月以上再次流泪冲洗不通畅为复发。结果术后1周症状、体征完全消失61眼(67.78%)。拔管后,治愈71眼(78.89%);好转7眼(7.78%);无效7眼(7.78%);复发5眼(5.56%)。结论鼻内窥镜下crawford管置管是一种有效的治疗下泪小管阻塞的办法。
简介:【摘要】目的 探讨泪道内窥镜在泪小管炎诊断及治疗中的作用。方法 本研究是回顾性病例研究。选取2017年1月至2018 年3月因泪小管炎就诊于唐山市眼科医院的患者31例(31眼),均在泪道内窥镜直视下观察泪小管管壁情况,是否有结石存留、结石大小及位置,是否有息肉、增生纤维组织,依据泪小管情况,予以行泪小管切开+泪道激光+置管术,术后3—6个月拔管,拔管后随访6个月至1年。结果 泪道阻塞、狭窄分别为16眼、15眼。其中,泪小管管腔内可见结石者13眼,泪小管管腔内可见息肉者7眼,泪小管管腔内结石和息肉均有者11眼。各段泪道黏膜有黏膜充血、出血、纤维膜形成、瘢痕形成等多种表现,泪小管和泪囊以黏膜充血最常见,鼻泪管以纤维膜形成最常见。结论 泪道内窥镜能在直视下观察泪道阻塞部位以及泪小管管壁情况,对泪小管炎的诊断及治疗有重要意义,同时联合泪小管切开治疗慢性泪小管炎有较大价值。
简介:摘要:目的:分析研究鼻内窥镜下经下鼻道逆行插管术治疗泪道阻塞的治疗效果。方法:随机抽选泪道阻塞患者(90例)为研究观察对象,入院时间段:2022年1月到2023年1月;在此期间将患者划分为对照组(人员数量45例)、观察组(人员数量45例),对照组常规治疗,观察组应用鼻内窥镜下经下鼻道逆行插管术治疗,以治疗效果、并发症发生率、生活质量作为观察指标开展细致对比分析。结果:观察组各项工作规范实施后有效率数据高于对照组,P<0.05。观察组各项工作规范实施后并发症数据低于对照组,P<0.05。观察组各项工作规范实施后生活质量实际数据高于对照组,P<0.05。结论:在泪道阻塞患者治疗期间通过予以鼻内窥镜下经下鼻道逆行插管术治疗具有明显优势,通过规范开展后具有减少并发症、提高生活质量的效果,很大程度上提高了治疗水平。
简介:摘要目的以泪道内窥镜评价外伤性泪小管撕裂置管吻合术的效果。方法回顾性病例系列研究。分析汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心2019年5月至2019年12月外伤性泪小管撕裂45例的临床资料。其中男性30例,女性15例。下泪小管撕裂43例,上下泪小管撕裂2例。均于手术显微镜下行泪小管撕裂置管吻合术,术后3个月拔管,行泪道内窥镜检查及泪道冲洗,观察其治疗效果。结果本研究45例术后均无溢泪症状,44例泪道冲洗通畅;拔管后,泪道内窥镜检查44例管壁光滑,吻合口愈合良好,管腔通畅;1例有肉芽组织增生而使管腔阻塞,泪道冲洗部分返流,治愈率达97.78%(44/45)。所有患者随访半年仍无溢泪症状。结论泪小管置管吻合术后以泪道内窥镜观察泪小管撕裂术后吻合口的愈合情况,管壁是否光滑,有无肉芽增生,可借以客观评价手术效果。
简介:【摘要】目的:研究婴幼儿泪道阻塞实施泪道冲洗联合泪道探通治疗期间,实施综合护理干预的效果。方法:选取我院2020年10月-2021年10月收治的50例婴幼儿泪道阻塞患者,所有患儿均实施泪道冲洗联合泪道探通治疗,根据不同护理方式,将其分为实验组与对照组,每组25例。结果:实验组一次治疗成功率与护理满意度较高,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:婴幼儿泪道阻塞实施泪道冲洗联合泪道探通治疗期间,实施综合护理干预效果显著,可提高一次性治疗成功率,促使护理满意度提升。
简介:摘要目的探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法选择我院收治的80例(80只患眼)慢性泪囊炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各40例。对照组行鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术,观察组采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术联合泪道置管术治疗。术后随访1年,比较两组患者的治疗效果与并发症发生情况。结果观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术相比,联合术式治疗慢性泪囊炎效果更佳,可明显提高患者的治疗效果,且安全性较高,值得临床广泛应用。